一.模仿能力訓練
模仿是孤獨癥兒童學(xué)習的重要課程。在任何一個(gè)孩子的生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中,模仿技能的發(fā)展都是一個(gè)必要的基本組成部分。孤獨癥兒童學(xué)習模仿具有特殊的困難,因此必須從一開(kāi)始就要教給他們模仿技能,從而把他們遲緩的或怪異的行為方式納入正常的學(xué)習模式中,一步一步地引導他們發(fā)展出我們所需要的行為方式。
模仿能力訓練的內容包括:操作物品模仿、動(dòng)作模仿、聲音模仿。訓練最好從粗大動(dòng)作的模仿開(kāi)始。對于沒(méi)有語(yǔ)言的孩子,從動(dòng)作模仿逐漸進(jìn)入到聲音模仿是比較容易成功的。
模仿能力訓練的方法及程序:發(fā)指令→示范→輔助→鼓勵。
舉例如下:
目標:通過(guò)模仿能夠摸三個(gè)身體部位
方法:
(1)與孩子對面坐下,做任何能吸引孩子注意力的活動(dòng)。
(2)一旦孩子看著(zhù)你,馬上說(shuō):“某某,摸鼻子。”同時(shí)用食指摸自己的鼻子。
(3)如果孩子沒(méi)有反應,那么你在摸自己鼻子的同時(shí),用另外一只手拿著(zhù)孩子的食指摸他的鼻子,并立刻給予鼓勵他(例如:微笑、表?yè)P、給一個(gè)可以吃或玩的東西)。
(4)重復這樣的過(guò)程,直到他在沒(méi)有輔助下能夠始終如一地作出反應。
注意:①每一次,在你摸自己的鼻子,說(shuō):“某某,摸鼻子’的時(shí)候,確保孩子看著(zhù)你。②無(wú)論什么時(shí)候,他做出正確反應都要給予獎勵。③在孩子對你的指令反應90%以上都正確后,按照下面的順序:頭發(fā)、嘴、眼睛、耳朵,一次摸一個(gè)身體部位。
二.粗大動(dòng)作訓練
學(xué)齡前是兒童粗大動(dòng)作發(fā)展得最快的階段,粗大動(dòng)作訓練的難度并不很大,只要在生理成熟的基礎上,著(zhù)意訓練就可以收到效果。未經(jīng)訓練的孤獨癥兒童一般從粗大運動(dòng)6<訓練開(kāi)始,然后再慢慢地展開(kāi)全面的訓練。
粗大動(dòng)作訓練主要有以下幾方面的內容:俯臥、獨坐、爬行,站立(雙腳/單腳)、行走(自如擺臂)、上下樓梯、跨(跨障礙)、踢(球/沙包)、跑、跳(雙腳跳/單腳跳/跳繩/跳過(guò)障礙)、蹬(小自行車(chē)/滑板)。
上肢的訓練內容:手臂的屈伸、投擲、推(球/沙包)、拉等。
粗大動(dòng)作訓練的主要方法:①示范。②手把手地輔助。③強化訓練,保證質(zhì)和量。
舉例如下:
目標:獨自做前滾翻
方法:
(1)先讓孩子好好看幾次示范,然后教他前滾翻的方法。
(2)讓孩子把手平放在地板上,把他的頭壓低,以便讓他用頸背翻滾。幫他抬起腿翻過(guò)去,逐漸地減少幫助。
(3)讓孩子擺成前滾翻的姿勢后,告訴他用雙腳使勁蹬地板。滾翻得比較好或很好時(shí)都要表?yè)P他。
(4)用凳子或枕頭把墊子摞起來(lái),讓孩子趴在上面,頭及肩從墊子的一端吊掛下。一邊幫他翻滾,一邊說(shuō):“翻過(guò)去,翻過(guò)去。”做得好就表?yè)P他。
粗大動(dòng)作訓練不一定要買(mǎi)很多感覺(jué)統合的教具。很多項目無(wú)需特別的教具,如跨障礙訓練,擺個(gè)小盒子、小箱子即可。
三.精細動(dòng)作訓練
精細動(dòng)作涉及手和手指的活動(dòng)。它是發(fā)展生活自理能力,畫(huà)畫(huà)、書(shū)寫(xiě)以及職業(yè)技能的基礎。雙手動(dòng)作發(fā)展遲于軀體動(dòng)作發(fā)展,他需要較長(cháng)時(shí)間才能加以隨意控制。不能使兒童過(guò)早地或過(guò)長(cháng)時(shí)間地進(jìn)行小肌肉動(dòng)作訓練。
孤獨癥兒童精細動(dòng)作訓練的內容主要包括:抓握(大把抓豆/握緊拳頭)、對指捏(撿豆/夾葡萄干)、協(xié)調(雙手的動(dòng)作:穿珠、插雪花片……)、技巧(折紙、粘貼、使剪刀、用筆畫(huà)畫(huà)、寫(xiě)字)。
精細動(dòng)作訓練的主要方法:①示范。②任務(wù)分解(把復雜的動(dòng)作分解成一個(gè)一個(gè)的小步驟,一步一步的教(比如折紙)。③手把手輔助。另外注意遵循由易到難,由簡(jiǎn)單到復雜的原則。
舉例如下:
目標:用剪刀隨便剪東西
方法:
(1)教孩子正確地用手指拿剪刀。先用手握住孩子的手,教他用剪刀。開(kāi)始時(shí),先剪斷細長(cháng)的紙條(橫剪),孩子剪得好就表?yè)P他。
(2)用剪刀剪紙邊,每次剪一剪子,剪成裝飾用的穗子。
(3)如果孩子使不好剪子,可以讓他用夾子把水果糖或軟糖(再小一點(diǎn)的葡萄干)一類(lèi)食品從一個(gè)容器夾到另一個(gè)容器里,反復操作。
(4)孩子剛開(kāi)始剪的時(shí)候,你拿著(zhù)紙讓他剪。再漸漸地讓他自己拿著(zhù)紙剪。