一、提示和消弱的技術(shù)﹝promptingandfadingtechniques﹞

　　Bricker是提示和消弱的創(chuàng )始者，該技術(shù)早期用來(lái)教導嚴重語(yǔ)言障礙兒童對語(yǔ)言的了解。簡(jiǎn)單的指令如“來(lái)，去”“坐下，站起來(lái)”等簡(jiǎn)單的字。然后，再用動(dòng)作的提示使其了解。當兒童慢慢了解語(yǔ)言的意義，動(dòng)作的提示隨之逐漸減少。若兒童已學(xué)會(huì )一些指令，可應用這些指令教導兒童認識東西的名稱(chēng)。開(kāi)始學(xué)習指認東西時(shí)，只出現某特定的東西。學(xué)會(huì )指認東西無(wú)誤之后，再從兩樣東西中選取某特定的對象。學(xué)習分辨東西，剛開(kāi)始應以差別較大的東西供其辨認。例如形狀，功能，顏色，名稱(chēng)差別較大的物品進(jìn)行練習。盡量將錯誤減到最低限度。隨著(zhù)兒童對語(yǔ)言的了解及反應，動(dòng)作的提示可逐漸的減少。

　　一旦兒童學(xué)會(huì )分辨兩件物品的差別后，教師可增強較復雜多樣的東西予以辨認。例如分辨相似音的東西，如書(shū)本，梳子；相似形狀的對象，如狗，羊；相似顏色的東西，如蕃茄，蘋(píng)果等。訓練中應盡量在自然的情境中教學(xué)，盡量鼓勵兒童在日常生活環(huán)境中指認周遭的東西，如指出書(shū)本中圖畫(huà)的不同，從一堆玩具中挑出指定的玩具或指出餐桌上特定的食物等。

　　二、使用增強原理

　　此為應用增強的理論，使用增強的方法以教導兒童語(yǔ)言的了解。首先，找出兒童的增強物，即喜好的東西。當兒童說(shuō)對了話(huà)，或回答正確的問(wèn)題時(shí)，就給予增強物做為鼓勵。此法對于語(yǔ)言和溝通技能有缺陷的自閉癥兒童來(lái)說(shuō)，需要謹慎的應用。選擇增強物應盡量避免用食物，因為自閉癥兒童具有固執行為，一旦養成有食物增強才說(shuō)話(huà)，將來(lái)很難改變其行為，而隱藏的牙齒傷害或養成不良的飲食習慣也是需要避免的。以下為增強原理的訓練模式：

　　1.波馬可原理﹝ThePremackPrinciple﹞

　　指利用兒童某些固執性的活動(dòng)作為增強物以達到期望的行為。例如，一位十一歲的兒童，為了使他能在說(shuō)話(huà)課內合作的學(xué)習，使用兒童最喜愛(ài)的咬管子作為增強(Howlin&Rutter,1987)。這種方法是由波馬克(Premack)在1959年首先提出，故稱(chēng)為波馬克原理。此法的應用對于自閉癥兒童效果不錯，因為許多自閉癥兒童不一定對一般的增強物如贊美，玩具等有興趣，在很難找到兒童喜愛(ài)的增強物情況下，可試用此法。

　　2.維持增強物的效果

　　開(kāi)始實(shí)施增強原理已建立某些期待的行為或學(xué)習新技能時(shí)，必須要找對增強物并維持它的效果。第一，增強物必需要簡(jiǎn)單、清楚，讓兒童容易了解此增強物與期待行為的連結關(guān)系。當兒童對期待的行為做出反應時(shí)，要立即給予增強物。第二，增強物的給予必須要一致性，即是每一次有好的反應，就應給予。由于增強原理的應用，很多在家里使用，當家長(cháng)很難找到增強物給予立即增強時(shí)，可和兒童溝通，隨機調整增強物的使用。

　　3.減少外在的增強物

　　運用增強原理教導新技能的最初階段，使用增強物的次數往往很高。一旦學(xué)習的情況進(jìn)步了增強的次數就要減少。有的可延長(cháng)時(shí)間增強有的可用累積次數方式增強。在自閉癥兒童的語(yǔ)言訓練方面，開(kāi)始階段宜用固定增強方式，然后再用間歇增強。可能的話(huà)，讓學(xué)生學(xué)習自我增強，由大人給予的增強也就隨之可減少。

　　4.養成的過(guò)程

　　雖然增強原理用在語(yǔ)言的教學(xué)有不錯的效果，然而，它必須已有適當的語(yǔ)言能力才能實(shí)施。養成的過(guò)程是原來(lái)沒(méi)有這些能力，運用養成的方法來(lái)建立語(yǔ)言的能力。首先，要先評量?jì)和Z(yǔ)言和溝通能力的長(cháng)處和缺陷。依據其長(cháng)短處再設計養成的計劃。養成的過(guò)程，應考慮小步驟，絕不可操之過(guò)急。訓練語(yǔ)言的開(kāi)始階段，需要以提示法來(lái)引導說(shuō)話(huà)。提示的方法可用口語(yǔ)或用肢體語(yǔ)言，同時(shí)采立即增強方法。

　　三、改變父母說(shuō)話(huà)的型態(tài)

　　依據研究指出，一般兒童語(yǔ)言的學(xué)習和發(fā)展狀況與其父母教導語(yǔ)言的模式有關(guān)。父母采用較多的提示、關(guān)切、增強和開(kāi)放的方式教導說(shuō)話(huà)，兒童語(yǔ)言的發(fā)展比一般兒童快且顯著(zhù)的優(yōu)異。

　　四、語(yǔ)言技能的應用

　　開(kāi)始訓練語(yǔ)言階段，要以?xún)和車(chē)佑|的事物作為教學(xué)的內容，讓兒童在日常生活中有機會(huì )說(shuō)出周遭事物的名稱(chēng)。同時(shí)，要部分的修正學(xué)習的環(huán)境，例如，許多自閉癥兒童喜用手勢或其它非口語(yǔ)方式表示需要，為使兒童能以講話(huà)代替非口語(yǔ)的表達，最好把平日兒童需要的東西移開(kāi)，當它需要這些東西時(shí)，無(wú)法容易的指出或用非口語(yǔ)方式表示時(shí)，大人可以在此時(shí)要求他說(shuō)出。

　　五、結合心理語(yǔ)言學(xué)方法教學(xué)

　　自閉癥兒童和一般兒童一樣，常會(huì )創(chuàng )造出一些自己的語(yǔ)言，例如，指著(zhù)正沸水的叫「熱的雨」，描述吠的狗稱(chēng)為「汪汪」等。在這種情況下，教師和家長(cháng)應以正碓的語(yǔ)言矯正兒童錯誤的表達方式。

　　六、使用色扮演改善對談的技巧

　　使用角色扮演的方法教導自閉癥青少年可增進(jìn)其與人對談的技巧。用角色扮演的方式向人做自我介紹，注意不重述他人的問(wèn)話(huà)，不重復固執地說(shuō)相同的話(huà)等等。教師還可用錄像帶錄下學(xué)生練習的活動(dòng)，回放學(xué)生做角色扮演的情形做為修正談話(huà)的參考。

　　七、改善抽象語(yǔ)言的技巧

　　教導自閉癥兒童對抽象語(yǔ)言的了解，可用同義字的方法教學(xué)，它不僅增加兒童生字的認識，也幫助兒童了解更有彈性的語(yǔ)言，隱喻性的語(yǔ)言可以采用此法。其次，可讓兒童自己定抽象語(yǔ)詞的定義。程度較高者，鼓勵他把定義寫(xiě)下來(lái)或查字典的意義；程度較差者，可用意義相似的圖片教學(xué)，使其對抽象概念能具體化。

　　八、減少不當語(yǔ)言的使用

　　許多自閉癥兒童的父母或教師會(huì )發(fā)現兒童的說(shuō)話(huà)有時(shí)近乎怪異或固執地重復。例如：兒童說(shuō)「玩玩，媽媽」，母親可能了解他要媽媽帶他出去玩。如果，媽媽因此就帶他出去玩，而不給予更正，未來(lái)，兒童會(huì )誤認為是正確的語(yǔ)言，而不斷的重復相同的錯誤。以下是減少不當語(yǔ)言使用的方法：

　　1.善用增強的原理

　　當兒童說(shuō)出正確的語(yǔ)文，馬上給予注意并增強，若使用不正確語(yǔ)言時(shí)，應予忽略，并隨時(shí)給予更正。如果兒童拒絕說(shuō)出正確文法的語(yǔ)言時(shí)，他不可得到增強或需求。一旦兒童可用正確的語(yǔ)法說(shuō)話(huà)，他的溝通能力會(huì )隨之增加，不當的語(yǔ)言也會(huì )跟著(zhù)減少。

　　2.利用需求的情境教說(shuō)話(huà)

　　兒童會(huì )仿說(shuō)或重復某些語(yǔ)言通常是不了解語(yǔ)言的意義或口語(yǔ)的能力欠佳，為了避免兒童一再的仿說(shuō)，最好能在兒童需求的情境下教說(shuō)，而非直接更正語(yǔ)言。

　　九、無(wú)口語(yǔ)能力者的教學(xué)方法

　　首先要做兒童溝通能力的功能性分析以了解兒童尚留存的能力和缺陷。使用提示和消弱的過(guò)程以發(fā)展新技能，以養成的過(guò)程開(kāi)發(fā)兒童已有的能力。增強原理可用來(lái)增加兒童與人溝通的意愿。以下的方法可用來(lái)教導無(wú)口語(yǔ)能力之自閉癥兒童。

　　1.使用簡(jiǎn)單的手勢

　　2.使用圖畫(huà)和文字表達

　　〈1）教導使用圖畫(huà)和圖畫(huà)配對

　　〈2）用圖畫(huà)與實(shí)物配對

　　〈3）圖畫(huà)文字并列與圖畫(huà)并列

　　〈4）用文字與實(shí)物配合

　　〈5〉用兩個(gè)以上的字與實(shí)物配對