兒童自閉癥也稱(chēng)孤獨癥,是廣泛性發(fā)育障礙的一個(gè)亞型,是以社會(huì )交往障礙、言語(yǔ)發(fā)展障礙、興趣范圍狹窄、重復刻板行為為主要特征的癥候群,是造成兒童精神殘疾的主要原因之一。奧地利籍美國兒童精神科醫生Kanner在1943年首次描述了孤獨癥。70年過(guò)去了,醫學(xué)界和社會(huì )
對孤獨癥的認識已經(jīng)發(fā)生了很大的變化。
2010年全球共有5.2億人以上罹患孤獨癥譜系障礙,全球患病率為7.6‰,傷殘調整生命年(DALYs)為58/100000,在兒童青少年罹患的精神疾病中,其疾病負擔超過(guò)品行障礙及多動(dòng)性障礙。2015年,官方數據統計稱(chēng),在中國,有超過(guò)1000萬(wàn)的自閉癥患者,0到14歲的兒童患病者達200余萬(wàn)。在不同程度上,他們均面臨就醫、教育、培訓、就業(yè)和養老等方面的困境。
臨床上,孤獨癥兒童常常存在多動(dòng)、情緒不穩、自傷等表現,并常常伴有智力發(fā)育的落后,或伴有癲疒間、結節性硬化等神經(jīng)系統疾病,主要臨床表現主要涉及交往、交流和興趣行為3個(gè)領(lǐng)域,患兒存在社會(huì )交往缺陷、言語(yǔ)和非言語(yǔ)交流障礙、興趣狹窄和刻板重復的行為方式。診斷時(shí),與其他精神障礙相似,主要依據詳細而客觀(guān)的病史、全面的精神檢查、必要的心理評估、軀體、神經(jīng)系統檢查及必要的輔助檢查。
從已有的孤獨癥患病率的資料顯示,孤獨癥已經(jīng)不是罕見(jiàn)病,由于兒童孤獨癥沒(méi)有特效的藥物治療,預后較差,對患者、家庭和社會(huì )帶來(lái)很重的負擔,成為關(guān)注的熱點(diǎn)。