隨著(zhù)近年來(lái)自閉癥發(fā)病率的不斷增高，人們對自閉癥的重視也隨之增多，但大多數人對自閉癥的認識仍有所欠缺。興趣狹窄、語(yǔ)言障礙、性格孤僻、智力低下等現象幾乎成為了自閉癥患者的代名詞。但事實(shí)往往并非如此，有許多病癥的特征與自閉癥的確存在著(zhù)很多相似之處，但仍有著(zhù)本質(zhì)上的區別，家長(cháng)們需謹慎辨別！

　　自閉癥與多動(dòng)癥

　　多動(dòng)癥兒童主要表現為行為興奮、多動(dòng)、孤僻、不合群，上課注意力不集中，作業(yè)不認真。但他們隨著(zhù)年齡的增長(cháng)和教育干預，癥狀會(huì )漸漸減輕消失。自閉癥兒童：有多動(dòng)現象占36%-47%，不超過(guò)半數，而呆板動(dòng)作、刻板的語(yǔ)言、強迫性、儀式性動(dòng)作的出現率卻高達88%以上，明顯高于半數，而且這些癥狀多數不隨年齡增長(cháng)而改變，采取有效的教育干預可以部分緩解。

　　自閉癥與聽(tīng)覺(jué)障礙

　　自閉癥兒童一般無(wú)聽(tīng)力損失，發(fā)音器官功能正常，也可以說(shuō)話(huà)，但主要是交往障礙，缺乏交往欲望。聽(tīng)覺(jué)障礙兒童由于有聽(tīng)力損失，影響了說(shuō)話(huà)的能力，但是他們有交往欲望，經(jīng)過(guò)康復后，能結合手語(yǔ)進(jìn)行正常的交往。個(gè)別聽(tīng)力殘疾兒童，因聽(tīng)覺(jué)障礙又沒(méi)經(jīng)過(guò)有效的康復，長(cháng)期形成性格內向，往往不愿交往，但與自閉癥兒童有本質(zhì)的區別。

　　自閉癥與精神障礙

　　有很多人將自閉癥與兒童精神分裂癥混淆，二者的癥狀也確實(shí)有很多相似之處，如眼神不謀合，興趣范圍狹小等，但是二者在存在性別差異的不同。自閉癥男、女孩兒比例為4：1，兒童精神分裂癥男女相當；癥狀表現的不同，精神分裂癥常有幻聽(tīng)、妄想癥狀，而自閉癥很少出現。

　　自閉癥與智力落后

　　智力殘疾(一般智商<70且社會(huì )適應行為較差)屬于精神發(fā)育遲滯，在感知、社交、興趣、語(yǔ)言等方面的發(fā)展與智商成正比，發(fā)展的次序正常、愿意溝通交往，只是能力有限。自閉癥兒童中有1/5智力基本正常，其余伴有智力缺陷，感知，思維、興趣、情感、語(yǔ)言等發(fā)展不平衡與智商不成正比。智商正常的(一般>70)自閉癥兒童交往溝通行為模式等與智力殘疾兒童有本質(zhì)的不同，主要是缺乏意愿，沉溺于自我世界。

　　自閉癥與Rett綜合癥

　　Rett綜合征僅見(jiàn)于女孩，患兒在早期發(fā)育正常，在大約6-24個(gè)月左右起病，病情發(fā)展通常經(jīng)歷四個(gè)階段，早期起病停滯階段(6-18月)、快速倒退階段(1-4歲)、假性停滯階段(學(xué)前-學(xué)齡早期)和晚期運動(dòng)衰退階段(5-15歲)。在第一和第二階段會(huì )出現與自閉癥同樣的表現，如語(yǔ)言功能的喪失、特征性的手部刻板"洗手"動(dòng)作、智力顯著(zhù)倒退和過(guò)度通氣等。但是該病患兒在第三四階段表現有較為明顯的神經(jīng)系統癥狀和體征，例如肌張力減低、軀干共濟失調和失用、脊柱側突和后突，重癥患兒出現強直狀態(tài)，多數病例伴有癲癇發(fā)作。據此可與自閉癥鑒別。

　　自閉癥與阿斯伯格綜合征

　　阿斯伯格綜合征患兒有社會(huì )交流障礙和重復刻板行為，但是在語(yǔ)言和認知能力方面發(fā)育正常，而且多數患兒可能在認知的某些方面表現為超常，尤其是對文字、地圖、統計表等記憶方面；動(dòng)作笨拙是該病的一個(gè)特征，在學(xué)校難于和同學(xué)建立友誼關(guān)系，通常僅僅在學(xué)齡期才被發(fā)現。較容易與高功能孤獨癥混淆，鑒別要點(diǎn)是高功能孤獨癥兒童存在語(yǔ)言發(fā)育遲緩，而阿斯伯格綜合征患兒沒(méi)有明顯的語(yǔ)言發(fā)育落后現象。(新的DSM將阿斯伯格綜合征取消，并歸入自閉癥譜系障礙中，僅對自閉癥譜系障礙的程度進(jìn)行分級。)