專(zhuān)家教你如何辨別雙相障礙中的抑郁？

2017-04-11 來(lái)源：廣東燕嶺醫院心理科標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：雙相情感障礙最突出的特點(diǎn)是情緒就像坐“過(guò)山車(chē)”，時(shí)而興奮瘋狂，時(shí)而低落消極。我們所熟知的19世紀印象派藝術(shù)大師梵高，在37歲時(shí)用手槍結束了自己年輕的生命，他的死因被診斷為可能患上雙相情感障礙。

　　雙相情感障礙，在醫學(xué)上定義為躁狂或輕躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作反復間歇交替或循環(huán)發(fā)作為表現特征的心境障礙，其主要表現為時(shí)而抑郁，時(shí)而狂躁雙重心境，且情感在這兩方面擺動(dòng)不定。

　　很多患者處于抑郁狀態(tài)的時(shí)候，大多懷疑自己有抑郁癥，且在這種情況下會(huì )咨詢(xún)醫生，若是處于躁狂狀態(tài)，往往會(huì )覺(jué)得自己的精神狀態(tài)良好。因此，往往導致誤診。

　　雙相情感障礙最突出的特點(diǎn)是情緒就像坐“過(guò)山車(chē)”，時(shí)而興奮瘋狂，時(shí)而低落消極。我們所熟知的19世紀印象派藝術(shù)大師梵高，在37歲時(shí)用手槍結束了自己年輕的生命，他的死因被診斷為可能患上雙相情感障礙。

　　9方面辨識雙相障礙的抑郁

　　專(zhuān)家表示，很多雙相障礙患者抑郁發(fā)作的時(shí)候，總會(huì )以為自己患上抑郁癥，醫生也會(huì )在首診的過(guò)程誤診為抑郁癥。其實(shí)我們可以從抑郁癥識別雙相障礙的線(xiàn)索，主要表現為以下9個(gè)方面：

　　早年發(fā)病，通常指<25歲起病；

　　發(fā)作性心境不穩定：指心境波動(dòng)很大，抑郁、焦慮、欣快、煩躁不安等情緒呈短暫發(fā)作；

　　抑郁發(fā)作伴不典型特征：如食欲亢進(jìn)、體重增加、短暫欣快發(fā)作，灌鉛樣肢體麻痹等；

　　抑郁頻繁發(fā)作：1年內>4次；

　　抗抑郁藥治療引起轉躁；

　　病前情感氣質(zhì)：情感旺盛氣質(zhì)、心境惡劣氣質(zhì)、易激惹氣質(zhì)與環(huán)性情感氣質(zhì)與心境障礙關(guān)系最為密切了；

　　雙相障礙陽(yáng)性家族史；

　　季節性情緒變化；

　　煩悶性躁狂：表現為煩躁、焦慮、沮喪、易于激惹、沖動(dòng)等（易被誤診為激越性抑郁）。

　　雙相障礙的抑郁狀態(tài)與抑郁癥的狀態(tài)是不同的，其實(shí)雙相障礙也有I型和II之分。

　　專(zhuān)家解釋?zhuān)篒型雙相障礙是有典型的躁狂和抑郁發(fā)作，可以達到躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作的診斷標準的。而II雙相障礙，通常抑郁發(fā)作的情況比較多，而且非常明顯，可達到診斷標準，其躁狂標準是達不到的。因此，II雙相障礙容易被誤診為抑郁癥。

　　“一般情況下，II雙相障礙更引起醫生的關(guān)注，因為這類(lèi)雙相障礙容易被誤診為重癥抑郁癥。II雙相障礙患者處于躁狂發(fā)作的時(shí)間比較短，患者認為自己的精神狀態(tài)很好，也不認為這是病態(tài)。因此，醫生在做臨床診斷的時(shí)候，一定要在注意雙相二型的漏診和誤診，這是非常重要的。”

　　雙相障礙是慢性疾病，其相關(guān)治療有比較好的藥物治療和方法。在藥物的使用中，主要會(huì )使用情感穩定劑。此外，雙相障礙患者學(xué)會(huì )自我調節也還是非常有效的。在治療的過(guò)程中需要一個(gè)心理治療師進(jìn)行引導，對預防患者躁狂和抑郁發(fā)作有著(zhù)極大的意義。再者，家庭成員還要對患者給予更多的關(guān)注，預防其情緒變化，適時(shí)囑咐患者不要過(guò)度勞累，適當解放壓力，調節心情。

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片：主要用于抑郁癥，亦可用于治療強迫癥。荷氏B族維生素片：補充多種B族維生素。順氣安神丸：調節“粘”熱，鎮靜安神。用于“赫依”，“粘”熱交爭，山川間熱，發(fā)燒，“赫依”引起的癲狂，昏迷，心神不安。

健客價(jià)：￥540

舒肝解郁，健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者，癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩，脈弦或細。

健客價(jià)：￥56

鹽酸帕羅西汀片，適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/

健客價(jià)：￥50

治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。

健客價(jià)：￥95

治療抑郁障礙，治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。

健客價(jià)：￥98

治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療療效滿(mǎn)意后，繼續服用本品可防止抑郁癥的復發(fā)。

健客價(jià)：￥152

主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。

健客價(jià)：￥66

適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

健客價(jià)：￥55

慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。

健客價(jià)：￥32

慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。

健客價(jià)：￥40

治療各種類(lèi)型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短

健客價(jià)：￥76

抑郁性精神障礙(內源性及非內源抑郁)。

健客價(jià)：￥126

1．對幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱，對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2．止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

健客價(jià)：￥8.5

治療抑郁障礙，治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。

健客價(jià)：￥47

治療抑郁障礙，治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。

健客價(jià)：￥38

苯妥英鈉片，適應癥為適用于治療全身強直-陣孿性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作（精神運動(dòng)性發(fā)作、顳葉癲癎）、單純部分性發(fā)作（局限性發(fā)作）和癲癎持續狀態(tài)。也可用于治療三叉神經(jīng)痛，隱性營(yíng)養不良性大皰性表皮松解（recessivedystrophicepidermolysisbullosa），發(fā)作性舞蹈手足徐動(dòng)癥，發(fā)作性控制障礙（包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過(guò)度等的行為障礙疾患），肌強直癥及三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥過(guò)量時(shí)心臟傳

健客價(jià)：￥13.5

用于治療抑郁癥，用于治療廣泛性焦慮障礙。

健客價(jià)：￥228

適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))

健客價(jià)：￥78

健客價(jià)：￥23.5

各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥，雙相情感性精神障礙的抑郁相，心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。

健客價(jià)：￥32

本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥，一般不宜作為首選藥。

健客價(jià)：￥14