兒童的發(fā)展

　　在理解兒童的創(chuàng )傷前，我們先來(lái)了解一下兒童的發(fā)育過(guò)程，它可幫助我們用兒童的行為和思維的方式及發(fā)展缺陷的角度來(lái)理解問(wèn)題。發(fā)展心理學(xué)、深層心理學(xué)及人類(lèi)學(xué)和神經(jīng)生理學(xué)為獲得整體觀(guān)的基礎。現已公認，人出生后的最初兩年對今后的整個(gè)人生具有決定性的意義，現代的神經(jīng)生理學(xué)及神經(jīng)心理學(xué)業(yè)已證明，這一時(shí)期為兒童大腦發(fā)育關(guān)鍵時(shí)期。在此階段，大腦形成感覺(jué)的整合功能（發(fā)展神經(jīng)病學(xué)和發(fā)展生理學(xué)）、形成口欲期的基本需求（深層心理學(xué)），此階段也是作為生物體的個(gè)體同時(shí)也受到社會(huì )環(huán)境的影響的重要階段（人類(lèi)學(xué)）。

　　1、神經(jīng)生理學(xué)模式

　　大腦在最初的兩三年――從胚胎就已經(jīng)開(kāi)始――發(fā)育的非常快。大部分的神經(jīng)細胞（神經(jīng)元）在中孕期就已經(jīng)形成。為了能發(fā)揮它們的功能（在神經(jīng)細胞物質(zhì)交換的過(guò)程中發(fā)揮功能），它們要彼此通過(guò)突觸和樹(shù)突彼此聯(lián)系，而這些聯(lián)結的部分還將進(jìn)一步成熟。

　　這種聯(lián)系的決定性基礎從孕二月一直到出生后頭兩年一直處于生長(cháng)階段（兒童的大腦極具可塑性），神經(jīng)網(wǎng)絡(luò )的聯(lián)絡(luò )過(guò)程則由外界的刺激所激發(fā)和維持，主動(dòng)的感覺(jué)和行為則為此種神經(jīng)元的連接提供基礎，通過(guò)對兒童感覺(jué)和動(dòng)作的重復訓練進(jìn)一步鞏固了這種神經(jīng)元的連接與聯(lián)絡(luò )。

　　在學(xué)習開(kāi)始的第一年，腦保持著(zhù)高速發(fā)育的勢頭：一歲時(shí)的大腦是成熟腦重量的50％，3歲則可達到80％。特定的通路能量供應的靈活性使得我們保持主動(dòng)的注意力，阻止次要的活動(dòng)。在這一階段若出現大腦的發(fā)育障礙，則神經(jīng)元連接（突觸）的數目會(huì )減少，直接導致必要的生化成熟過(guò)程減慢。

　　2、發(fā)展心理學(xué)模式

　　軀體感覺(jué)的建立為等級化的過(guò)程。“軀體感官”（Montagu）指：觸覺(jué)、平衡覺(jué)和運動(dòng)覺(jué)，這是其他感覺(jué)功能的基礎和有目的感覺(jué)的前提。Montagu在此不僅僅代表感覺(jué)器官，更代表機體能達到的功能。

　　軀體感官是兒童的重要的首個(gè)活動(dòng)器官。孕七、八周時(shí)，胎兒就已經(jīng)有了觸覺(jué)的感受，孕21周時(shí)可有節奏感。在懷孕的后期，胎兒在子宮內可以具備產(chǎn)生原始愿望的能力，如希望在媽媽的子宮里永遠能感受到母親心跳的節奏。在此更早的時(shí)候，他/她聽(tīng)著(zhù)母親的心跳，并把母親的心跳感覺(jué)為一種震顫，這體現著(zhù)他/她的期望能一直被滿(mǎn)足的象征。

　　隨著(zhù)懷孕的進(jìn)展，孩子逐漸在子宮內受到限制，他的一些混亂的活動(dòng)受到阻止，而感覺(jué)功能被激活。引導他去感覺(jué)母親的子宮，第一次他有了“自己的感覺(jué)”。孩子從子宮壁的形狀、力量和對他動(dòng)作的反應中得到體驗。而由于活動(dòng)的沖突受到阻止，可以有更大的空間來(lái)發(fā)展感覺(jué)，如他/她會(huì )單純而有意識地去聽(tīng)，在懷孕的最后幾周里認識父母、喜歡上某一種特定的聲音或音樂(lè )，作為反應，他會(huì )在母親的肚子上“跳躍”。我們可以說(shuō)：孩子與母親的對話(huà)在與孕期就已經(jīng)開(kāi)始，而它主要是從軀體感官開(kāi)始的！

　　孩子在出生前所經(jīng)歷的、所感到的安全，在出生后不應該被認為地中斷，通過(guò)與父母身體的接觸，這種安全的感覺(jué)應該向外部世界發(fā)展，這與存在于早期夢(mèng)想中母親回應他/她的自然的表達（哭，蹬腿等）、孩子從母親那兒獲得感到與母親聯(lián)系在一起的、新的、多種的感覺(jué)息息相關(guān)。與母親的聯(lián)系可以促使孩子正常地繼續發(fā)展他/她在子宮里就已經(jīng)開(kāi)始發(fā)育的感官。他/她會(huì )在要求在母親的胸前吃奶，看著(zhù)母親并聽(tīng)她說(shuō)話(huà)，看她怎樣模仿它的吧嗒聲。孩子感覺(jué)母親，同時(shí)嘗試著(zhù)與母親交流（Babytalk）。這時(shí)，孩子還沒(méi)有對陌生的東西和人給以更多注意的能力，他/她還只會(huì )使用單一的感官功能。

　　此時(shí)開(kāi)始發(fā)展的三個(gè)階段：

　　I.內在模式階段（感官的綜合作用）

　　運動(dòng)的促進(jìn)力與眼睛有關(guān)：孩子追逐著(zhù)物體，無(wú)意中發(fā)展他其它的感官。他會(huì )聽(tīng)搖鼓，把它放在嘴里，啃它，嘗它的味道，放到鼻子下，聞它的味道。感官的多樣性是經(jīng)由手的運動(dòng)完成的。

　　逐漸地手與各種感官之間的合作熟練起來(lái)，這時(shí)可以小心的讓孩子進(jìn)行模仿活動(dòng)。通過(guò)皮膚的接觸，母親傳遞著(zhù)對孩子的愛(ài)撫，孩子感受著(zhù)、聽(tīng)著(zhù)，感覺(jué)愉快并會(huì )重復一些動(dòng)作方式。

　　II.開(kāi)始系列階段（程式加工的階段）

　　孩子成熟的能力是隨著(zhù)運動(dòng)所需的感官發(fā)展而發(fā)展的。手的成熟是為了牽動(dòng)身體的！孩子逐漸自己坐，轉身，爬和站，要帶動(dòng)他的整個(gè)身體，為了能拿到更多的東西。它還會(huì )聯(lián)系到愿望，重復嘗試來(lái)實(shí)現。比如說(shuō)他拉母親的頭發(fā)，并期待著(zhù)“不――不”。他拉動(dòng)線(xiàn)偶，以看線(xiàn)偶怎么自己動(dòng)。他拉桌布，等著(zhù)母親說(shuō)“不――不”，但也希望自己能活動(dòng)。他開(kāi)始喜歡找出看不到的東西，喜歡藏貓貓的游戲。

　　在合適的情景下觀(guān)察生活可以脫離巢中的保護而在一種保護性的關(guān)系下進(jìn)行。“防護”、“保護”不是空洞的標識。就是說(shuō)，保護孩子不受不必要的、使他的理解力混亂的影響。母親、父親和以及關(guān)系親近的人要篩選一下，讓孩子接觸什么。要確定對他是基本的、有趣的以及對日常生活有益的東西。

　　自己逐漸集中的運動(dòng)能力，在這個(gè)階段孩子會(huì )使用他的手去接觸周?chē)嗟氖挛铮ㄖ車(chē)说淖旌投閷希褡樱Ｋ麜?huì )用手去摸這些東西，感覺(jué)，同時(shí)還獲得控制――有時(shí)可以不用眼睛的控制――運動(dòng)的能力（觸覺(jué)的集中作用）。

　　在這個(gè)階段成熟的模仿會(huì )日顯成效出來(lái)。孩子現在所模仿的，會(huì )以某種方式再次重現：爸爸在門(mén)后道別，媽媽會(huì )說(shuō)：“再見(jiàn)”并拿著(zhù)孩子的手搖晃，當孩子再次看見(jiàn)爸爸在門(mén)后，他會(huì )自己搖手，雖然他沒(méi)看見(jiàn)自己的手。

　　III.聯(lián)合加工階段

　　這個(gè)階段開(kāi)始啟動(dòng)，且由其軀體感官承擔。開(kāi)始通過(guò)運動(dòng)感覺(jué)的所有方面（對事物的了解，模仿，交流）來(lái)運用一定的功能，獲得觀(guān)察和思考的能力。為了處理好力量的阻抗和促進(jìn)作用，這時(shí)孩子不僅要使用自己的手，還要想怎樣利用物體，也就是開(kāi)始工具思考。

　　這時(shí)孩子自發(fā)或是模仿著(zhù)試驗。他想像媽媽一樣把雞蛋放到打蛋器里，也會(huì )嘗試用奶嘴和積木。他會(huì )嘗試不同的方式來(lái)使用他的力量。儲存能量并釋放。在這樣的一些實(shí)驗中他會(huì )受到訓練，兩只手的協(xié)調工作。兩只手會(huì )分工，一只工作一只就休息。但這時(shí)手的功能并沒(méi)有成熟。還有一些很重要的能力是在這個(gè)階段固定的（從12個(gè)月到18個(gè)月），可以建立日后的抽象思維能力：孩子會(huì )內化聯(lián)系了。他知道，就是他從母親的懷里溜出去、跑開(kāi)，打蛋器和雞蛋總是有自己的聯(lián)系的（所謂的客體固定性）。

　　在這個(gè)階段孩子對運動(dòng)的控制能力在成熟，并且將這種過(guò)程內化，現在孩子會(huì )控制自己的運動(dòng)，并能模仿那些自己看不到聽(tīng)不到的：鼓腮，咂舌，用嘴鼓泡泡…

　　IV.從“我”到“你”

　　孩子越來(lái)越多的知道“你”。像爸爸媽媽?zhuān)绺缃憬阋粯觾?yōu)秀。他模仿自己喜歡的，當然如果他沒(méi)有達到他的目的，他也會(huì )有小憤怒。他越來(lái)越有意識的生活，在幻想里，他會(huì )在游戲中不同的角色來(lái)體驗“我”并固化。

　　只有孩子在安全的環(huán)境中知道具體的聯(lián)系他的作用時(shí)，他才會(huì )發(fā)展他的思維，并不會(huì )被幻想傷害而得到愉悅。

　　3、深層心理學(xué)模式

　　在感覺(jué)運動(dòng)發(fā)展的末尾階段新的能力會(huì )被建立起來(lái)，相應的，這在深層心理學(xué)里意味著(zhù)肛欲-攻擊期的開(kāi)始。此前的階段被稱(chēng)為口欲期（oris＝嘴，拉丁語(yǔ)）。換一種表達方法是：小孩子在母親乳房那里獲得一種安全感。

　　在西格蒙德弗洛伊德提出這個(gè)概念的時(shí)候，還不知道孩子在子宮中時(shí)，甚至在孕一月時(shí)就已經(jīng)有了吸吮運動(dòng)了，在母親的乳房上吸吮并獲得飽感是基本的安全需要（Erikson），而吸吮的“喝”的功能本身并不能滿(mǎn)足這種安全感（Harlow）。對安全的感受多是通過(guò)感覺(jué)母親不會(huì )離開(kāi)而得到。對于孩子的發(fā)展了解越多（最近25年間），我們也越來(lái)越多的知道這種聯(lián)系的意義，由安全所促生出來(lái)的力量。這種力量不僅產(chǎn)生于口，也通過(guò)其他的感覺(jué)，主要是軀體感官。這種聯(lián)系是以親密的人的不可替代性為前提的，并逐漸的擴展。孩子會(huì )不斷重復出現刺激并注意母親的反應，希望母親能滿(mǎn)足他的愿望。

　　在保持與母親的聯(lián)系的基礎上，孩子會(huì )逐漸發(fā)展與其他人的關(guān)系，比較接近的人，比如接近的人，像爸爸，兄弟姐妹，祖父母等。在這些人的保護下，他會(huì )發(fā)展起對陌生人的好奇。

　　他也開(kāi)始認識外面的世界。但他總還是會(huì )回到母親那。孩子會(huì )第一次嘗試脫離“安全地”（媽媽?zhuān)职值龋＞拖裨谙盗须A段時(shí)，孩子會(huì )以一種特別的方式來(lái)告訴其他的人，比如他爬到一個(gè)坐著(zhù)的人的腿上，而他會(huì )體驗到有一些人他是熟悉的，而另外一些則完全是陌生的。如果孩子覺(jué)得不安全他會(huì )回到父母那去。所有這一切反應的前提是有一個(gè)好的“巢”！

　　慢慢的孩子會(huì )從與巢共生的狀態(tài)中脫離出來(lái)，他開(kāi)始區分熟悉的和陌生的。

　　隨著(zhù)孩子的理解力增加，他可以將聯(lián)系更加內化，逐漸的有自我意識，開(kāi)始脫離母親。孩子會(huì )通過(guò)愉快的安全感和痛苦的邊界體驗逐漸知道自己。他會(huì )通過(guò)打開(kāi)身體而更知道和更能掌握自己的能量：言語(yǔ)和排泄。會(huì )知道自己的能量和作用，并能夠承受失望。他還會(huì )知道怎樣影響別人；他能意識到自己和別人，越來(lái)越能區分我和你、“我的”和“你的”。

　　4、行為生物學(xué)/人類(lèi)學(xué)模式

　　著(zhù)名的瑞士人類(lèi)學(xué)家A.Portmann提出一個(gè)“非生理早產(chǎn)”概念。他認為，人類(lèi)出生后21個(gè)月，才相當于動(dòng)物新出生的成熟度。這項觀(guān)察中有趣的是，在這個(gè)時(shí)候人類(lèi)的孩子才開(kāi)始從與母親的共生期中脫離出來(lái)。

　　行為生物學(xué)家BernhardHassenstein將人的新生兒歸為典型的“小累贅”。因為他在很多情況下是無(wú)助的，就像原始的幼獸（比如貓，狗），但是人并不想待在搖籃中，而是待在母親的身上。被抱著(zhù)被帶著(zhù)的過(guò)程中孩子就會(huì )體驗到一種聯(lián)系、安全和距離感。這階段會(huì )一直持續到孩子有了“我”的意識。