焦慮(Anxiety)是一種以強烈的消極情緒和緊張的軀體癥狀為特征的情緒狀態(tài),在這種情緒狀態(tài)下個(gè)體體驗到對于未來(lái)的危險或不幸的不安。
焦慮障礙是兒童期和青春期最常見(jiàn)的心理問(wèn)題之一,但是經(jīng)常會(huì )被忽視或得不到治療。焦慮是一種適應性的情緒,可以幫助兒童和青少年應對可能存在威脅性的人、物體或事件。其特征是強烈的消極情緒、軀體緊張以及對未來(lái)危險和不幸的憂(yōu)慮。焦慮的癥狀通過(guò)三種相關(guān)的反應系統來(lái)表現:軀體、認知和行為。恐懼是針對當前危險的現在導向的情緒反應,相反,焦慮是對即將到來(lái)的可能具有威脅的事件感到恐懼和無(wú)力控制的未來(lái)導向的情緒。恐懼、焦慮、擔憂(yōu)和儀式在兒童期十分常見(jiàn),隨著(zhù)年齡的變化而變化,各種類(lèi)型遵循預期的發(fā)展規律。
DSM-IV-TR基于反應和回避的類(lèi)型區分了九種焦慮障礙。分別是:
分離焦慮障礙:對與父母分離或離開(kāi)家產(chǎn)生的與年齡不符的過(guò)度的甚至絕望的焦慮。
廣泛性焦慮障礙:長(cháng)期的或過(guò)分的擔憂(yōu)和緊張;即使在沒(méi)有任何可能性的情況下也認為災難會(huì )發(fā)生(擔憂(yōu)期望)。這種擔憂(yōu)經(jīng)常伴隨著(zhù)軀體癥狀,比如發(fā)抖、肌肉緊張、頭疼和惡心。
特定恐懼癥:對于幾乎沒(méi)有任何危險的物體或情境產(chǎn)生極端且絕望的恐懼。包括對于動(dòng)物、高度和注射的害怕。
社交恐懼癥:對成為關(guān)注或公眾焦點(diǎn)以及做可能會(huì )丟臉的事情感到恐懼。
強迫癥:引起焦慮的是具有干擾性的不必要的重復性思維,經(jīng)常會(huì )伴隨一些儀式性行為以緩解焦慮。
驚恐障礙:其特征是驚恐發(fā)作,沒(méi)有預警的突發(fā)性反復驚恐體驗。軀體癥狀包括胸悶、心悸、呼吸短促、眩暈或腸胃不適。對下次發(fā)作和可能出現的不良后果持續焦慮。
廣場(chǎng)恐懼癥:屬于驚恐障礙的范疇,認為逃離某個(gè)地方或情境是非常困難(或尷尬的),或者在這樣的地方驚恐發(fā)作或類(lèi)似癥狀出現的時(shí)候無(wú)法獲得幫助,并為此感到焦慮。常見(jiàn)的情境包括在家外或者人群中。
創(chuàng )傷后應激障礙(PTSD):在經(jīng)歷恐懼或者創(chuàng )傷事件之后持續出現的恐懼思維。
急性應激障礙:在極端創(chuàng )傷壓力之后立刻出現的焦慮和其他癥狀,癥狀不會(huì )持續超過(guò)4周。