不知道的事，靠想象

　　在心理咨詢(xún)相對比較普及的今天，了解心理咨詢(xún)究竟是干什么的人，實(shí)際上還是極少極少的。

　　人們對自己不了解的事情，傾向通過(guò)單純的想象來(lái)達到“好像知道”的狀態(tài)。比如，一說(shuō)到有錢(qián)人，人們可能就會(huì )想象這個(gè)有錢(qián)人是靠搶占優(yōu)質(zhì)資源、剝削他人勞動(dòng)價(jià)值、搞內幕交易而實(shí)現的。比如，老外沒(méi)來(lái)中國之前，以為中國和中國人就是電影《紅高粱》里那樣的，到了北上廣這樣的地方以后，才發(fā)現跟想象相差不是一點(diǎn)點(diǎn)。

　　人人都會(huì )“構建”一個(gè)自己不知道的世界。就像構建天堂、地獄、愛(ài)情、婚姻、敵人、隔壁老王。對心理咨詢(xún)的構建，有這樣幾種：

　　第一種：找個(gè)心理醫生，讓TA用個(gè)催眠看看效果。

　　第二種：讓心理醫生給個(gè)方法讓自己不那么痛苦。

　　第三種：有一些困惑，讓心理醫生一一回答。

　　第四種：我沒(méi)問(wèn)題，但是我家老公或者孩子有問(wèn)題，讓心理醫生出招搞定他們。

　　心理咨詢(xún)如果能達到這種效果，生活將變得又幸福又簡(jiǎn)單。只要付得起費用，約見(jiàn)幾次聊一聊，心理醫生支些招數，或者透視一下問(wèn)題出在哪里，告訴解決方法，一切都能搞定。為孩子不上學(xué)只上網(wǎng)煩惱的、被第三者插足憤恨的、失眠頭痛無(wú)法工作的、覺(jué)得活著(zhù)沒(méi)什么意義的等等，這些該是常見(jiàn)的苦惱了吧，心理醫生應該就是解決這些苦惱的，不是嗎？

　　我付錢(qián)給你，你給我辦法，難

　　心理咨詢(xún)自然就是解決這些苦惱和困擾的專(zhuān)業(yè)服務(wù)。既然是專(zhuān)業(yè)服務(wù)，就肯定會(huì )收費，比律師按照時(shí)長(cháng)收費還要嚴格，一次50分鐘一收費。很多人認為既然收了費，你就得給我一些看得見(jiàn)摸得著(zhù)的東西，最次也應該像10元算命先生那樣，我給你10塊，你給我說(shuō)說(shuō)我以前遇到過(guò)什么事情，今年會(huì )遇到什么事情，能活多久，什么時(shí)候得病，命里會(huì )不會(huì )大富大貴吧。

　　人們習慣消費有形的東西，比如買(mǎi)個(gè)手機、買(mǎi)件衣服或者買(mǎi)本書(shū)，付了錢(qián)有個(gè)東西在手上，這樣的消費才是實(shí)打實(shí)的。請律師打官司，也能看得見(jiàn)律師收集證據、寫(xiě)起訴書(shū)、上法庭之類(lèi)的有形工作。然而，大多數人對于心理咨詢(xún)的消費，很難理解，為什么我找你聊一聊我的苦惱，你不僅收費，而且一次次收費，并且讓我還要繼續來(lái)好多次。你肯定知道我這是怎么回事，卻不愿意一次性告訴我，這是不是在消費我的苦惱，騙我的錢(qián)？

　　實(shí)際上心理咨詢(xún)并不是通過(guò)大多數人以為的方式來(lái)助人。就像前面說(shuō)的，我付費給你，跟你說(shuō)我的問(wèn)題，然后你給我一些答案和方法，我就好了。心理咨詢(xún)根本不具有這樣的神奇功效。這個(gè)世界上全能的上帝或者佛祖，可能都無(wú)法保證效果。比如，信上帝的人，祈禱孩子盡快從網(wǎng)癮中走出來(lái)，回到學(xué)校去，向佛祖發(fā)愿，讓折磨人的頭痛早點(diǎn)消失，還我一夜好覺(jué)。

　　想到一個(gè)笑話(huà)，一個(gè)女的因為家庭分崩離析，跑去寺廟跪拜在佛祖面前，請佛祖開(kāi)開(kāi)眼，打個(gè)雷劈死那個(gè)賤人小三，要不讓她走路被撞死也成。一年過(guò)去，這個(gè)愿望沒(méi)有實(shí)現。她非常生氣，跑去寺廟扯皮，說(shuō)佛祖沒(méi)有兌現，要求退還100元功德錢(qián)。

　　這說(shuō)明一個(gè)道理：自己的事情，如果自己不努力，指望誰(shuí)都沒(méi)有用。做心理咨詢(xún)，如果抱著(zhù)讓心理醫生給答案給操作層面的辦法，困局永遠解不開(kāi)。尤其是一些狀況和大的生活事件影響了生活質(zhì)量，指望談個(gè)四五次就能化解，肯定不可能。怎么判斷生活質(zhì)量被影響了呢？

　　我有病嗎

　　怎么判斷生活質(zhì)量被影響了呢？

　　第一類(lèi)是情緒類(lèi)的。痛苦、抑郁、焦慮、恐懼等情緒在二分之一的時(shí)間里，超過(guò)了70分的強度，并且持續一個(gè)月以上，說(shuō)明這些情緒已經(jīng)在蠶食你的正常情緒功能了。如果對此無(wú)所作為，你的情緒問(wèn)題可能比以為的還要嚴重。

　　第二類(lèi)是身體類(lèi)的。長(cháng)期失眠、頭疼、胃疼、腸痙攣、腹瀉，檢查沒(méi)有發(fā)現腦袋里有腫瘤、胃部沒(méi)有明顯病變，也就是沒(méi)有對應的明顯的器質(zhì)性疾病。身體比大腦聰明，很多人不愿意相信，可能認為這是鬼話(huà)。但是，這個(gè)世界上，唯一對人毫無(wú)保留地誠實(shí)的，就是自己的身體。心理問(wèn)題身體化，在人群中占比不小。歐洲國家早已有專(zhuān)業(yè)的心身醫院來(lái)治療心身疾病。在經(jīng)典文學(xué)作品《紅樓夢(mèng)》里也有涉及，林黛玉不是身子弱，而是抑郁癥。如果一個(gè)人失眠一個(gè)月以上，肯定是心理出了嚴重狀況。身體啟動(dòng)了安保機制，讓你為失眠感到心煩氣躁，控制你的注意力在失眠這件事情上，這樣你就不會(huì )覺(jué)察到其他的痛苦。精神分析把這個(gè)稱(chēng)為，用一種可以承受的痛苦替代另一種不可承受的痛苦。身體幫你承擔了心理的痛苦。

　　第三類(lèi)是人際關(guān)系類(lèi)的。人際關(guān)系主要包括夫妻關(guān)系、親子關(guān)系、和父母的關(guān)系，同時(shí)也包含與領(lǐng)導、同事朋友、合作伙伴的關(guān)系。發(fā)生沖突是一種類(lèi)型，回避沖突也是一種類(lèi)型，還是有一種類(lèi)型是和這些人都很疏離。無(wú)論是你對別人不滿(mǎn)，還是通過(guò)別人的反應感覺(jué)到別人對你的不滿(mǎn)，都意味著(zhù)你在關(guān)系中獲得的好的體驗不及糟糕的體驗。一段糟糕的關(guān)系會(huì )讓一個(gè)人雖然活著(zhù)，卻像孤魂野鬼。每個(gè)人都有兩種關(guān)系，一種是現實(shí)的和別人的關(guān)系，一種是心理內部世界，自己和自己的關(guān)系。如果某個(gè)關(guān)系讓自己感到又痛苦又困惑，實(shí)際上在提示你，需要了解一下自己和自己的關(guān)系。

　　第四類(lèi)是生活事件類(lèi)的。比如經(jīng)歷離婚、重大疾病、嚴重車(chē)禍、目睹他人非正常死亡、喪偶喪子，有時(shí)候也包括遭遇父母去世，目睹父母之間虐待的。人有情感，不同的事件肯定會(huì )刺激人產(chǎn)生不同的情感反應。事件有大事件小事件的區別，前面提到的都是大事件，正常情況下，普通人經(jīng)歷這些事件都會(huì )產(chǎn)生比較大的情感反應，大部分人也許經(jīng)歷這類(lèi)事件時(shí)，能過(guò)得去這道坎，但也有人過(guò)不去，如果半年到一年的時(shí)間，覺(jué)得還沒(méi)能過(guò)去，也需要找位心理醫生看看了。

　　和心理醫生干些什么才有效？

　　那么找心理醫生究竟要干些什么才能有效果呢？

　　首先，需要給自己多一點(diǎn)時(shí)間，把經(jīng)歷的事情、身體的癥狀、情緒的困擾、關(guān)系的細節等等相關(guān)情況談清楚。大致說(shuō)清楚，是遠遠不夠的，心理活動(dòng)非常復雜，如果用一種高度概括的方式告訴心理醫生，首先是你可能沒(méi)有準備好真的讓一個(gè)人幫助你，其次是，你在用這樣的方式敷衍自己。你用預約了心理咨詢(xún)，但是籠統談?wù)劦姆绞剑嬖V自己，我在尋求幫助，所以我對自己盡力了。而實(shí)際上，粗略帶過(guò)的方式根本無(wú)法讓心理醫生了解很重要的細節。細節才是心理咨詢(xún)工作的重點(diǎn)。以上四類(lèi)需要看心理醫生的狀況，無(wú)論哪一種，談清楚談詳細談全面，都需要至少5-6次的時(shí)間，而且這些細節里面往往又會(huì )衍生出更隱秘的內容。

　　其次，如果一個(gè)人感到困惑和痛苦，不可避免地會(huì )心問(wèn)理醫生該怎么辦。之所以心理咨詢(xún)是個(gè)專(zhuān)業(yè)的服務(wù)，就在于心理醫生不會(huì )以普通朋友的方式來(lái)跟你談話(huà)，直接告訴你應該怎么辦。你可能也知道，別人告訴你的怎么辦，你通常都辦不到所以才感到困惑和難受。就像，你失戀了很痛苦，問(wèn)朋友怎么辦，朋友說(shuō)，時(shí)間是最好的良藥，忍忍就過(guò)去了，或者說(shuō)這個(gè)渣男，早分早好。這樣的說(shuō)法對你根本就沒(méi)有任何用處。同樣的，業(yè)余的心理醫生才會(huì )告你你該怎么辦。受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓練的心理醫生是不會(huì )告訴你，你該怎么辦的。但是他們會(huì )問(wèn)你，這次失戀對你來(lái)說(shuō)意味著(zhù)什么，他們會(huì )很有興趣了解你和他是如何認識，如何相處，又是怎么走到分手這一步的。他們不會(huì )說(shuō)，那個(gè)渣男趕緊地別想了，后面還會(huì )有人等著(zhù)你呢。他們會(huì )問(wèn)你，你說(shuō)這個(gè)男人對你很不好，又花心，你怎么看自己會(huì )被這樣的男人吸引。他們還會(huì )理解你，對你來(lái)講，這么痛苦也許不僅僅只是一次失戀，而是你覺(jué)得分手以后，你身上的很多東西都被他帶走了，你空了，你為你的空而痛苦難受。心理醫生會(huì )提醒你很多過(guò)去想都沒(méi)有想過(guò)的問(wèn)題，給你很多嶄新的視角去回看那些事情和感受。啟發(fā)你從自己身上找到屬于自己的答案，做出適合自己的選擇。

　　最后，想要從心理咨詢(xún)里面得到效果，如果只做幾次的打算，就沒(méi)必要開(kāi)始，就算便宜的收費300元一次，做個(gè)七八次，也要浪費兩千多塊。這個(gè)跟練瑜伽、上健身房一樣一樣的，一年練個(gè)三五次，不會(huì )有任何效果。按照前面提到的需要做心理咨詢(xún)的四種情況來(lái)看，至少30次，你才會(huì )從心理咨詢(xún)中開(kāi)始獲得效果，咨詢(xún)的次數越多，如果遇到的心理醫生不是水軍的話(huà)，效果和咨詢(xún)的次數會(huì )成正比。這30次的效果，最好是每周一到兩次固定進(jìn)行，而不是三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)般的，30次做個(gè)一兩年。如果真的斷斷續續做那么久，效果也會(huì )打上一大半的折扣。

　　經(jīng)濟上的準備也是需要的。看心理醫生不是普通消費，找一個(gè)靠譜的專(zhuān)業(yè)的人，無(wú)論晴雨天，在固定的時(shí)間里跟TA談?wù)勛约旱纳睢⑾敕ā⑶榫w、秘密、欲望、失落、孤獨、苦楚、期待等等，重要自己愿意，無(wú)所不談，心理醫生不會(huì )像朋友那樣罵你傻逼一個(gè)，或者像父母那樣譏諷你還真高估了自己，他會(huì )認真聽(tīng)你，不會(huì )瞎打岔，也不會(huì )嫌你嘮叨讓你閉嘴聽(tīng)他說(shuō)。他會(huì )把所有的空間和時(shí)間最大程度地都給你，讓你使用。他會(huì )以恰當有分寸的方式參與你所談的內容，提些問(wèn)題讓你思考，或者是反饋給你他的看法，更多時(shí)候，他會(huì )以讓你覺(jué)得舒服的方式傳遞對你的理解。

　　這是一件很高雅的事情，超過(guò)去五星級酒店吃自助餐，超過(guò)做高級SPA，超過(guò)聽(tīng)音樂(lè )會(huì )，超過(guò)去熱帶島嶼度假。因為這種談話(huà)，是深入到精神和靈魂的。如此精致的精神享用，相比較而言，一個(gè)月花上一兩千或者兩三千，還不及房貸多。一年下來(lái)，也就是一趟廉價(jià)出國游的費用。

　　心理咨詢(xún)看的不是病，而是人

　　怎么找到靠譜的心理醫生呢？網(wǎng)絡(luò )信息這么發(fā)達，想找一定能找到。一個(gè)靠譜的心理醫生，最基本的要有個(gè)人體驗經(jīng)歷、有督導師或者督導組、每年定期充電學(xué)習，現在加上一條，每年還要有休假。我們工作室經(jīng)常接到需要介紹咨詢(xún)師的來(lái)電，之前，我們也會(huì )給這些需要的人介紹我們覺(jué)得靠譜的咨詢(xún)師。前不久，我們?yōu)檫@個(gè)事情好好地討論了一番。現在的心理咨詢(xún)師都很努力地接受各種培訓、做體驗、做督導，很多都受過(guò)相當專(zhuān)業(yè)的訓練。網(wǎng)上的信息也這么發(fā)達，找到一個(gè)可靠的咨詢(xún)師已經(jīng)不是一件那么難的事情了。自己找的感覺(jué)會(huì )更好。

　　換個(gè)角度看心理咨詢(xún)，看病是引子。提高生活質(zhì)量，更好地生活，才是心理咨詢(xún)真正干的事情。