加州大學(xué)洛杉磯分校的一個(gè)研究小組利用功能核磁共振成像系統首次發(fā)現對感官刺激過(guò)于敏感的自閉癥譜系障礙患兒與對噪音、視覺(jué)刺激和肢體接觸沒(méi)有劇烈反應的自閉癥兒童之間腦部活動(dòng)存在不同。

　　這項研究有利于對自閉癥感官過(guò)度反應（SOR）患者的干預治療取得發(fā)展，自閉癥患者中有50%的患者對感官刺激有很強的負面反應。對它的干預治療措施會(huì )很大的改善SOR自閉癥兒童和其家庭的生活水平的質(zhì)量。本研究的第一作者，加州大學(xué)洛杉磯分校塞梅爾神經(jīng)科學(xué)和人類(lèi)行為研究所的博士后ShulamiteA.Green說(shuō)。

　　“這種情況對自閉癥患者及其家人來(lái)說(shuō)是非常令人沮喪和受傷的，家長(cháng)們帶著(zhù)這類(lèi)患兒去商場(chǎng)購物，看電影或是在飯店就餐來(lái)說(shuō)是很困難的，所以他們只能被困在家中，”Green說(shuō)“我們的研究對可能是引起感官過(guò)度反應癥狀的原因——大腦差異提供了新的見(jiàn)解。這一新的見(jiàn)解可以幫助我們更加了解怎樣對這一癥狀進(jìn)行治療，包括簡(jiǎn)單的干預措施如限制暴露于多種感官刺激的可能和更復雜的干預措施如認知行為治療。”

　　這項研究于6月10日發(fā)表在網(wǎng)絡(luò )版《JAMA精神病學(xué)》同行審議期刊上。

　　自閉癥是一種發(fā)展性能力喪失，可能引起嚴重的社交、溝通和行為障礙。它發(fā)生在所有種族、民族和社會(huì )經(jīng)濟人群中，但是，在男生中的發(fā)病率是在女生中的5倍。疾病控制中心估計每68名兒童中就有一名被診斷為自閉癥譜系障礙。

　　Green說(shuō)有關(guān)感官過(guò)度反應,尤其是腦成像研究是很新的領(lǐng)域。感覺(jué)癥狀是最近才被添加到自閉癥的診斷標準的,這兩個(gè)的發(fā)展為理解為什么有些兒童對感官刺激有強烈的反應提供了線(xiàn)索。

　　“其中一個(gè)意外的發(fā)現是自閉癥青少年中患有和沒(méi)有患有SOR的患者的腦部反應存在很大的差異，”研究的另一合作者，加州大學(xué)洛杉磯分校塞梅爾神經(jīng)科學(xué)和人類(lèi)行為研究所的精神病學(xué)和生物行為科學(xué)教授MirellaDapretto表示“沒(méi)有SOR癥狀的自閉癥青少年對感官刺激的反應與正常發(fā)展的未患有自閉癥的青少年比較類(lèi)似。他們可能存在腦部補償機制來(lái)調解他們的反應。”

　　在這項研究中，加州大學(xué)洛杉磯分校的團隊對大腦進(jìn)行成像，觀(guān)察9至17歲患有和未患有自閉癥的兒童及青少年對聽(tīng)覺(jué)和觸覺(jué)刺激的腦部發(fā)應。在成像過(guò)程中,實(shí)驗對象被暴露于三種感官刺激環(huán)境下——聽(tīng)覺(jué)嘈雜的環(huán)境如交通路上，用粗糙的木質(zhì)材料摩擦胳膊內部以及同時(shí)經(jīng)歷這兩種聽(tīng)覺(jué)和觸覺(jué)刺激。

　　研究小組發(fā)現,有SOR癥狀的自閉癥實(shí)驗對象在感官刺激下有更為強烈的腦部發(fā)應，尤其是在腦部處理感覺(jué)信息,主要感覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)皮層和腦部情感中心之一的杏仁核區域。在有SOR癥狀的自閉癥實(shí)驗對象被同時(shí)暴露于聽(tīng)覺(jué)和觸覺(jué)刺激的環(huán)境下，腦部反應更加劇烈。研究發(fā)現，所有實(shí)驗對象在刺激初始階段有相同的腦部反應，但是SOR自閉癥青少年適應刺激的速度較慢，并且較沒(méi)有SOR癥狀的自閉癥兒童減弱了他們的腦部反應。

　　Green表示,患有自閉癥但沒(méi)有感官過(guò)度反應的青少年，可能通過(guò)腦前額葉外皮與杏仁核之間強大的腦部連接來(lái)進(jìn)行修正，這一腦部區域與注意力、應對威脅的能力以及情緒反應相關(guān)。

　　“針對SOR我們沒(méi)有很好的治療方法，但是研究結果表明，如果要實(shí)施有效的治療，應該關(guān)注于建立處理刺激環(huán)境的應對技能，而不是關(guān)注于改變感覺(jué)處理，”Green說(shuō)。“我認為家長(cháng)包括其他與自閉癥兒童有接觸的人們應該注意感官環(huán)境。例如，有的孩子可能待在喧鬧擁擠的房間會(huì )有障礙。對于觸覺(jué)敏感的孩子家長(cháng)需注意，在帶他們接觸新環(huán)境如電影院或餐館時(shí)，要讓他們穿著(zhù)舒適的衣服。”

　　加州大學(xué)洛杉磯分校的團隊已經(jīng)收到了西蒙斯基金會(huì )的資助進(jìn)行有關(guān)感官過(guò)度反應自閉癥青少年處理感官刺激的研究。他們希望可以更好的描述大腦的神經(jīng)生物學(xué)的反應。