加州大學(xué)洛杉磯分校的一個(gè)研究小組利用功能核磁共振成像系統(tǒng)首次發(fā)現(xiàn)對(duì)感官刺激過(guò)于敏感的自閉癥譜系障礙患兒與對(duì)噪音、視覺(jué)刺激和肢體接觸沒(méi)有劇烈反應(yīng)的自閉癥兒童之間腦部活動(dòng)存在不同。

　　這項(xiàng)研究有利于對(duì)自閉癥感官過(guò)度反應(yīng)（SOR）患者的干預(yù)治療取得發(fā)展，自閉癥患者中有50%的患者對(duì)感官刺激有很強(qiáng)的負(fù)面反應(yīng)。對(duì)它的干預(yù)治療措施會(huì)很大的改善SOR自閉癥兒童和其家庭的生活水平的質(zhì)量。本研究的第一作者，加州大學(xué)洛杉磯分校塞梅爾神經(jīng)科學(xué)和人類行為研究所的博士后ShulamiteA.Green說(shuō)。

　　“這種情況對(duì)自閉癥患者及其家人來(lái)說(shuō)是非常令人沮喪和受傷的，家長(zhǎng)們帶著這類患兒去商場(chǎng)購(gòu)物，看電影或是在飯店就餐來(lái)說(shuō)是很困難的，所以他們只能被困在家中，”Green說(shuō)“我們的研究對(duì)可能是引起感官過(guò)度反應(yīng)癥狀的原因——大腦差異提供了新的見(jiàn)解。這一新的見(jiàn)解可以幫助我們更加了解怎樣對(duì)這一癥狀進(jìn)行治療，包括簡(jiǎn)單的干預(yù)措施如限制暴露于多種感官刺激的可能和更復(fù)雜的干預(yù)措施如認(rèn)知行為治療。”

　　這項(xiàng)研究于6月10日發(fā)表在網(wǎng)絡(luò)版《JAMA精神病學(xué)》同行審議期刊上。

　　自閉癥是一種發(fā)展性能力喪失，可能引起嚴(yán)重的社交、溝通和行為障礙。它發(fā)生在所有種族、民族和社會(huì)經(jīng)濟(jì)人群中，但是，在男生中的發(fā)病率是在女生中的5倍。疾病控制中心估計(jì)每68名兒童中就有一名被診斷為自閉癥譜系障礙。

　　Green說(shuō)有關(guān)感官過(guò)度反應(yīng),尤其是腦成像研究是很新的領(lǐng)域。感覺(jué)癥狀是最近才被添加到自閉癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)的,這兩個(gè)的發(fā)展為理解為什么有些兒童對(duì)感官刺激有強(qiáng)烈的反應(yīng)提供了線索。

　　“其中一個(gè)意外的發(fā)現(xiàn)是自閉癥青少年中患有和沒(méi)有患有SOR的患者的腦部反應(yīng)存在很大的差異，”研究的另一合作者，加州大學(xué)洛杉磯分校塞梅爾神經(jīng)科學(xué)和人類行為研究所的精神病學(xué)和生物行為科學(xué)教授MirellaDapretto表示“沒(méi)有SOR癥狀的自閉癥青少年對(duì)感官刺激的反應(yīng)與正常發(fā)展的未患有自閉癥的青少年比較類似。他們可能存在腦部補(bǔ)償機(jī)制來(lái)調(diào)解他們的反應(yīng)。”

　　在這項(xiàng)研究中，加州大學(xué)洛杉磯分校的團(tuán)隊(duì)對(duì)大腦進(jìn)行成像，觀察9至17歲患有和未患有自閉癥的兒童及青少年對(duì)聽(tīng)覺(jué)和觸覺(jué)刺激的腦部發(fā)應(yīng)。在成像過(guò)程中,實(shí)驗(yàn)對(duì)象被暴露于三種感官刺激環(huán)境下——聽(tīng)覺(jué)嘈雜的環(huán)境如交通路上，用粗糙的木質(zhì)材料摩擦胳膊內(nèi)部以及同時(shí)經(jīng)歷這兩種聽(tīng)覺(jué)和觸覺(jué)刺激。

　　研究小組發(fā)現(xiàn),有SOR癥狀的自閉癥實(shí)驗(yàn)對(duì)象在感官刺激下有更為強(qiáng)烈的腦部發(fā)應(yīng)，尤其是在腦部處理感覺(jué)信息,主要感覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)皮層和腦部情感中心之一的杏仁核區(qū)域。在有SOR癥狀的自閉癥實(shí)驗(yàn)對(duì)象被同時(shí)暴露于聽(tīng)覺(jué)和觸覺(jué)刺激的環(huán)境下，腦部反應(yīng)更加劇烈。研究發(fā)現(xiàn)，所有實(shí)驗(yàn)對(duì)象在刺激初始階段有相同的腦部反應(yīng)，但是SOR自閉癥青少年適應(yīng)刺激的速度較慢，并且較沒(méi)有SOR癥狀的自閉癥兒童減弱了他們的腦部反應(yīng)。

　　Green表示,患有自閉癥但沒(méi)有感官過(guò)度反應(yīng)的青少年，可能通過(guò)腦前額葉外皮與杏仁核之間強(qiáng)大的腦部連接來(lái)進(jìn)行修正，這一腦部區(qū)域與注意力、應(yīng)對(duì)威脅的能力以及情緒反應(yīng)相關(guān)。

　　“針對(duì)SOR我們沒(méi)有很好的治療方法，但是研究結(jié)果表明，如果要實(shí)施有效的治療，應(yīng)該關(guān)注于建立處理刺激環(huán)境的應(yīng)對(duì)技能，而不是關(guān)注于改變感覺(jué)處理，”Green說(shuō)。“我認(rèn)為家長(zhǎng)包括其他與自閉癥兒童有接觸的人們應(yīng)該注意感官環(huán)境。例如，有的孩子可能待在喧鬧擁擠的房間會(huì)有障礙。對(duì)于觸覺(jué)敏感的孩子家長(zhǎng)需注意，在帶他們接觸新環(huán)境如電影院或餐館時(shí)，要讓他們穿著舒適的衣服。”

　　加州大學(xué)洛杉磯分校的團(tuán)隊(duì)已經(jīng)收到了西蒙斯基金會(huì)的資助進(jìn)行有關(guān)感官過(guò)度反應(yīng)自閉癥青少年處理感官刺激的研究。他們希望可以更好的描述大腦的神經(jīng)生物學(xué)的反應(yīng)。