自閉癥又稱(chēng)孤獨癥,患者大多會(huì )出現社交障礙、言語(yǔ)發(fā)育遲緩、興趣愛(ài)好狹窄、行為動(dòng)作單調刻板等癥狀。重醫附屬兒童醫院重慶市兒童行為發(fā)育與心理健康中心主任程茜表示,目前尚未找到具體病因,自閉癥兒童的所有生理檢查結果都是正常的。但可以肯定的是,自閉癥與遺傳、環(huán)境有關(guān)。至于家庭教養缺乏、養育者性格淡漠、語(yǔ)言環(huán)境復雜等因素,研究表明與自閉癥并沒(méi)有明顯關(guān)系。

　　沒(méi)有特效藥早期干預很重要

　　“遺憾的是,我們接診的孩子大多錯過(guò)了最佳治療時(shí)期。”程茜指出,多數家長(cháng)對自閉癥認識不夠,認為孩子說(shuō)話(huà)晚是正常的事,直到孩子兩三歲都不能說(shuō)話(huà),帶到醫院檢查,才發(fā)現是自閉癥。

　　18~24月是干預黃金期

　　“目前，在自閉癥兒童中，有30%的人完全不能說(shuō)話(huà)，有20%的人卻能和正常人一樣說(shuō)話(huà)與交流，剩下的一半，只能磕磕絆絆地說(shuō)，語(yǔ)言溝通不能順暢進(jìn)行。”國際自閉癥研究學(xué)會(huì )主席，美國波士頓大學(xué)心理學(xué)教授FLusberg教授介紹，盡早發(fā)現孩子的語(yǔ)言問(wèn)題，用科學(xué)的方法提高語(yǔ)言能力，還能幫助自閉癥兒童提高其社會(huì )溝通能力。

　　1、語(yǔ)言障礙是因用錯腦

　　FLusberg博士解釋?zhuān)ㄟ^(guò)研究發(fā)現，自閉癥兒童的大腦與正常兒童不同，正常人語(yǔ)言處理區域主要是在大腦左半球的皮層，而自閉癥兒童可能是兩個(gè)大腦半球同時(shí)發(fā)揮作用，或者僅用右半球。

　　正常人在理解語(yǔ)言和跟別人進(jìn)行溝通時(shí)，往往是大腦前后左右協(xié)同作戰，相互聯(lián)系。而在自閉癥患者的腦中，這種大腦區域的連接和互動(dòng)性比較差。“這是自閉癥兒童大腦的顯著(zhù)特征，可能跟基因有關(guān)，這造成了他們對語(yǔ)言的理解和交流出現問(wèn)題。”FLusberg教授解釋。

　　2、缺乏手勢語(yǔ)或是自閉預兆

　　“怎樣盡早發(fā)現孩子是否存在語(yǔ)言問(wèn)題呢?首先家長(cháng)要了解正常孩子的語(yǔ)言發(fā)育順序。”FLusberg教授強調。

　　正常的孩子在6個(gè)月時(shí)就可以開(kāi)始嘗試和父母以及外界進(jìn)行交流，到了7個(gè)月時(shí)，就可以咿咿呀呀地發(fā)出聲音了;10~12個(gè)月時(shí)，他們會(huì )用自己的“手勢語(yǔ)”來(lái)表達想法，比如用手指指向想要的東西，對不喜歡的事情搖頭以表示不滿(mǎn)意;12~14個(gè)月是說(shuō)話(huà)的開(kāi)始，能說(shuō)簡(jiǎn)單的詞;等到18~24個(gè)月時(shí)，能說(shuō)的詞匯增多，而且會(huì )說(shuō)一些短語(yǔ)，譬如，“媽媽?zhuān)?rdquo;，“爸爸，拜拜”等;到了3歲，就可以說(shuō)完整的句子了。

　　而自閉癥孩子表現出的最早癥狀就是缺乏手勢語(yǔ)，他們不懂得用動(dòng)作來(lái)表達自己的想法。家長(cháng)要留心孩子在10~12個(gè)月時(shí)的表現，缺乏手勢語(yǔ)就要提高警惕。

　　3、先發(fā)“哥哥”要留心

　　“孩子快兩歲了都不會(huì )說(shuō)話(huà)，有一天突然發(fā)出來(lái)‘哥哥’的音，這時(shí)家長(cháng)可不要太高興了。”王梅教授說(shuō)。人體運動(dòng)機能的發(fā)育是從頭到腳，由近及遠，而構音器官的發(fā)育也一樣，應該從聲門(mén)、聲帶到軟腭再到舌尖、唇齒。

　　普通的孩子構音器官發(fā)育完善了，他們先發(fā)出來(lái)的音都是“ba”、“bo”等唇齒音，如果先發(fā)出“ge”、“ke”等舌根后音，這意味著(zhù)構音器官發(fā)展不佳，沒(méi)有發(fā)展到唇齒配合的階段，停留在了軟腭那一階段。

　　4、18~24月是干預黃金期

　　自閉癥兒童能否說(shuō)話(huà)以及語(yǔ)言能力的提高，與發(fā)現和治療的時(shí)間早晚有一定的關(guān)系。FLusberg博士說(shuō)，在美國，自閉癥的孩子往往到了4歲才被確診治療，但其實(shí)，在兩歲或更早時(shí)家長(cháng)就能發(fā)現一些傾向，18~24個(gè)月是進(jìn)行自閉癥干預的黃金時(shí)期。而等到6歲時(shí)再進(jìn)行語(yǔ)言訓練基本上是沒(méi)有作用的。家長(cháng)在日常生活中要注意觀(guān)察孩子的語(yǔ)言發(fā)育情況，一旦發(fā)現異常，要及時(shí)就診，盡早治療。

　　5、練口唇操還需配合全身鍛煉

　　“對于自閉癥兒童，有些因為舌肌張力降低，舌頭‘癱’在口腔里，發(fā)音時(shí)舌動(dòng)的不靈活，不到位，造成發(fā)音就會(huì )不清楚，因此很多家長(cháng)會(huì )讓孩子做一些口唇操，來(lái)增強面部肌肉的力量，但這樣效果有限。”王梅介紹，除此之外，聲帶、頰肌、咬肌等肌肉有問(wèn)題都會(huì )影響發(fā)音，但這僅僅是一個(gè)方面。

　　“如果身體的肌肉張力低，孩子除了不喜歡運動(dòng)外，也會(huì )影響說(shuō)話(huà)。”王梅說(shuō)，肌肉是一個(gè)整體，大肌肉群沒(méi)有發(fā)育好，卻盯著(zhù)精細肌肉群，就像丟了西瓜撿芝麻。所以，口唇肌肉力量不夠還需配合全身肌肉的鍛煉。

　　自閉癥癥狀

　　1、滿(mǎn)1周歲仍然對他人呼叫自己的名字沒(méi)有反應;

　　2、14個(gè)月時(shí),還從不主動(dòng)用手指向感興趣或想要的東西;

　　3、18個(gè)月時(shí),不會(huì )玩“過(guò)家家”這種假想游戲;

　　4、回避眼神交流,喜歡獨處;

　　5、不關(guān)心他人情感,極少表達自己的情感;

　　6、語(yǔ)言和言語(yǔ)發(fā)育明顯落后同齡人;

　　7、總是喜歡重復同樣的話(huà);

　　8、語(yǔ)言理解能力差,答非所問(wèn);

　　9、不會(huì )與同齡人建立伙伴關(guān)系,對集體游戲缺乏興趣;

　　10、具有某種特別偏執的興趣,比如某個(gè)玩具不離手;

　　11、喜歡機械地重復拍手、搖擺身體、旋轉物品或某一動(dòng)作;

　　12、對某些聲音、氣味、玩具、感覺(jué)的反應與他人不同;

　　13、常常把多個(gè)玩具或物品排成一排。