了解患者的全面病史，包括患者的發(fā)育特征、父母及同胞中有無(wú)自閉癥和認知障礙患者等，是診斷自閉癥必不可少的第一步。其次，要注意排除精神發(fā)育遲滯、兒童多動(dòng)癥等類(lèi)似疾病，最后可根據患者是否出現言語(yǔ)障礙、社會(huì )交往障礙、興趣和活動(dòng)異常、智力障礙等來(lái)進(jìn)行判斷。

　　診斷自閉癥的五大黃金標準

　　1、排除精神發(fā)育遲滯、兒童多動(dòng)癥、兒童精神分裂癥及嬰兒癡呆。

　　2、言語(yǔ)障礙至少具備下列2項：

　　(1)2歲以前言語(yǔ)功能發(fā)育正常，但2歲后出現障礙甚至完全不會(huì )說(shuō)話(huà)。

　　(2)言語(yǔ)的理解能力明顯受損害。

　　(3)刻板重復與環(huán)境或正在進(jìn)行的活動(dòng)無(wú)明顯聯(lián)系的詞語(yǔ)。

　　(4)言語(yǔ)的聲調、速度、節律、重音等方面異常。

　　(5)言語(yǔ)發(fā)育延遲或不發(fā)育例如不會(huì )牙牙學(xué)語(yǔ)，可有以手勢或其他形式來(lái)代替言語(yǔ)交流的傾向。

　　3、社會(huì )交往障礙至少具備下列中2項：

　　(1)不能與其他兒童建立伙伴關(guān)系。

　　(2)對集體游戲缺乏興趣，不能對集體的歡樂(lè )產(chǎn)生共鳴。

　　(3)不能用注視表情姿勢或手勢進(jìn)行交往。

　　(4)極度孤獨，明顯缺乏社會(huì )情緒反應，不能與父母親或別人產(chǎn)生正常的情感交流。

　　(5)遇到疾病和挫折時(shí)，不會(huì )尋求支持和安慰當別人。遇到挫折時(shí)，也不會(huì )主動(dòng)給予支持或安慰。

　　4、興趣和活動(dòng)異常至少具備下列中1項：

　　(1)刻板重復的動(dòng)作和姿勢。

　　(2)對某種東西特別依戀。

　　(3)對個(gè)人的生活環(huán)境不愿或拒絕作任何變動(dòng)。

　　(4)強迫進(jìn)行某種特殊的儀式性行為。

　　(5)對某些東西(例如玩具)的非主要部分特別感興趣。

　　5、智力障礙：約有25%的患兒智力可下降至輕度智力低下另有50%的患兒屬中重度智力低下。

　　溫馨提示：早期干預是自閉癥患兒取得最佳康復效果的關(guān)鍵。嬰幼兒期的腦生長(cháng)發(fā)育快、代償性和可塑性強，是學(xué)習的最佳時(shí)期，也是治療自閉癥的最佳時(shí)期。除了正規的康復訓練之外，還要注意患者的營(yíng)養狀況、免疫功能、生活環(huán)境和條件，預防并發(fā)癥。