自閉癥兒童的運動(dòng)發(fā)展水平普遍比正常兒童晚，而且問(wèn)題比較多，但粗大運動(dòng)訓練對于自閉癥孩子康復的作用不容忽視。

　　粗大運動(dòng)訓練的概念

　　粗大運動(dòng)簡(jiǎn)稱(chēng)大運動(dòng)或大肌肉運動(dòng)。是運用個(gè)體功能，配合大肌肉運動(dòng)，以有計劃、有系統的肢體運動(dòng)來(lái)改善個(gè)體的運動(dòng)機能，促進(jìn)身心發(fā)展，達到自閉癥康復的目的。

　　自閉癥兒童是否需要粗大運動(dòng)訓練

　　一些家長(cháng)認為自己的孩子在運動(dòng)方面發(fā)展的很好，覺(jué)得孩子已經(jīng)不需要粗大運動(dòng)訓練了，這個(gè)觀(guān)點(diǎn)對嗎？是的，孩子的運動(dòng)能力是有了一些發(fā)展，或是說(shuō)基本動(dòng)作比較協(xié)調，但這只能說(shuō)其具備發(fā)展的功能和潛力，決不能代替應有的發(fā)展水平。當我們認真的觀(guān)察和分析自閉癥兒童的運動(dòng)發(fā)展能力時(shí)，便不難發(fā)現在運動(dòng)方面存在的問(wèn)題。

　　自閉癥兒童粗大運動(dòng)能力不足時(shí)的表現：

　　（一）運動(dòng)量不足。表現在每日活動(dòng)的時(shí)間往往不足2小時(shí)，且內容單調，一般僅限于走、跑兩項活動(dòng)，有的甚至不活動(dòng)。

　　（二）大肌肉力量差。表現在動(dòng)作的協(xié)調、穩定性不足。如：跳蹦床時(shí)腿發(fā)顫，跳動(dòng)姿勢不穩；拋接球時(shí)動(dòng)作無(wú)力，手眼不協(xié)調或怕球碰著(zhù)，不敢接球，拍球時(shí)腰彎得很低；對爬、跑的活動(dòng)很懼怕或是逃避。

　　（三）運動(dòng)技能低下。表現在不會(huì )拍球、踢球、自?huà)佔越忧颉⑻K、做操等。

　　（四）平衡能力低。如：不會(huì )走平衡木，不會(huì )單腳站立，不會(huì )單、雙腳蹦跳等，特別是沒(méi)有語(yǔ)言的孤獨兒童，大多數雙腳落地的能力很差。

　　（五）耐力差、惰性強。如：不能自覺(jué)地按規定完成訓練內容，極容易逃避，要靠老師大量的輔助完成。

　　粗大運動(dòng)訓練對自閉癥的作用

　　可以促進(jìn)自閉兒的大腦發(fā)育，而且對孩子語(yǔ)言溝通能力、空間知覺(jué)能力、注意力以及平衡感的發(fā)展也很有幫助。長(cháng)期堅持粗大運動(dòng)訓練，巧用訓練方法，還會(huì )對改善孩子情緒及行為問(wèn)題有明顯的促進(jìn)作用。

　　粗大運動(dòng)訓練的內容

　　1.基本動(dòng)作：走、跑、跳、鉆、滾翻、滾動(dòng)、爬等。

　　2.平衡運動(dòng)：走平衡木、攀登、單腳站立、基本體操等。

　　3.器械及球類(lèi)：跳床、滑板、滑梯、跳袋、轉筒、悠千、傳接球、推球、踢球、跳繩等。

　　4.模式訓練：由5人操作的被動(dòng)式訓練。

　　粗大動(dòng)作訓練方法

　　1.親情接納法。教師與孩子之間建立親密的情感，使孩子有安全感和信任感，使之積極的配合訓練。

　　2.正強化法。教師運用表?yè)P和獎勵的方法，引導孩子積極主動(dòng)的參與訓練并使其良好的行為得以保持和發(fā)展。

　　3.榜樣示范法。當某些孩子對訓練的內容不感興趣或產(chǎn)生畏懼退縮時(shí)，教師請表現好和會(huì )玩的孩子先玩（做），以此制造出活躍的氣氛來(lái)影響和帶動(dòng)全員參與。

　　4.游戲法。把訓練的內容編成簡(jiǎn)單的游戲使訓練具有趣味性，孩子在玩中訓練，效果更好。

　　5.身體幫助法。教師用身體幫助有困難的孩子完成訓練內容。如：教師用手拉著(zhù)孩子走平衡木等。

　　總之，訓練的方法是多種多樣的，可謂教無(wú)定法，這就需要我們在實(shí)踐中不斷的創(chuàng )造。兒童的天性好動(dòng)，運動(dòng)訓練就是要讓孩子充分動(dòng)起來(lái)，利用其好動(dòng)的優(yōu)勢，為其提供動(dòng)的內容，引導積極參與各項訓練，使其身心得到發(fā)展。

　　粗大運動(dòng)訓練中應注意的問(wèn)題

　　1.要隨時(shí)觀(guān)察孩子在訓練中的表現，特別是兒童的發(fā)展變化，往往是非常細微的。一個(gè)孤獨癥兒童的家長(cháng)在評價(jià)自己孩子的發(fā)展時(shí)說(shuō)：孩子每天都在進(jìn)步，只是非常的微小，只有用心來(lái)體會(huì )才能發(fā)現。要觀(guān)察的內容是：（1）生理的變化：運動(dòng)的內容、運動(dòng)量及方法是否合適。（2）行為的變化：不良行為是否得到矯正，期望行為是否出現。（3）心理的變化：其感知、認知、語(yǔ)言交往及動(dòng)作等能力是否提高。

　　2.注意運用動(dòng)靜交替的原則。兒童的生理特點(diǎn)是：體內含水分多，易疲勞，恢復快，應合理安排訓練強度和密度。

　　3.訓練應多元化，運動(dòng)訓練不應是單一的動(dòng)作重復，要滲透其它領(lǐng)域的訓練目標。如：認識方位和發(fā)展語(yǔ)言等，特別是語(yǔ)言訓練應貫穿始終。

　　4.要根據孤獨癥兒童發(fā)展情況，不斷提出新的目標，當兒童的適應能力有所發(fā)展時(shí)，應不斷增加新的訓練內容，提高訓練的層次。

　　5.注意孩子的身體問(wèn)題，如：是否有心臟病、癲癇病及其他疾病。這些兒童一般不適合作大運動(dòng)訓練。

　　6.醫療問(wèn)題。對服藥的兒童要搞清楚服的是什么藥，是否適合訓練及對訓練是否有影響等。

　　7.加強營(yíng)養合理膳食。大運動(dòng)對身體的熱量消耗較大，及時(shí)補充營(yíng)養是非常必要的。

　　8.最后一點(diǎn)是，任何訓練都不是萬(wàn)能的，要提供綜合訓練，根據孩子的發(fā)展需要開(kāi)展綜合訓練。