一、處理尖叫和發(fā)脾氣問(wèn)題
自閉癥兒童常常因為沒(méi)有足夠的言語(yǔ)去表達自己的愿望、需求或其他遭遇的感受,大人們也往往揣摩不透孩子所有的想法,及時(shí)地去滿(mǎn)足他們的愿望或需求,去幫助他們及時(shí)地解決困難。在這種情況下,孩子常常出現尖叫和發(fā)脾氣。
處理辦法:對孩子的表現特點(diǎn),做出正確的猜測,用合適的方法處理。
因為沒(méi)有語(yǔ)言可用,來(lái)達到他想要的東西
當孩子為了得到糖果、糕點(diǎn)、冰淇淋或想要(買(mǎi))感興趣古怪的東西時(shí),會(huì )持續幾個(gè)小時(shí)的尖叫或大聲叫喊、跺腳、踢東西、撞頭、大發(fā)脾氣等。
處理的辦法——消退法
a)在街上或商店等場(chǎng)所里發(fā)生時(shí),唯一的解決辦法是盡快地把他從現場(chǎng)拖走(即逃離現場(chǎng))。
b)在家里,一旦出現尖叫、發(fā)脾氣時(shí),只要沒(méi)有自傷行為,就應當不予理睬,并堅持到他平靜為止。還可以把帶到單獨的房間(隔離室)內,隔離一段時(shí)間,待他停止尖叫、發(fā)脾氣后,立即給予很多的關(guān)心和愛(ài)撫或給他表?yè)P和贊許,并給予適當的獎勵。記住,不予理睬的終了不給獎勵是無(wú)用的。在不予理睬到他安靜時(shí),需要時(shí)間才能起作用,“還需要(訓練者)鋼鐵一般的神經(jīng),加上聾子一樣的耳朵”,才能獲成功。
當孩子發(fā)生尖叫、發(fā)脾氣時(shí),千萬(wàn)不要想以某種東西來(lái)“安撫”孩子,達到平靜。其結果,反而讓孩子“意識到”,想要得到東西,就要用尖叫、大發(fā)脾氣來(lái)達到。
另外,也不要用拍打、嚇唬的辦法來(lái)阻止。
當孩子稍大些時(shí),在某種程度上懂得和使用詞語(yǔ)時(shí),若發(fā)脾氣,可能用堅定的聲音或態(tài)度對他做出反應會(huì )有效。即是他可能去聽(tīng)從這些“常規的”控制方法。
對某些實(shí)際上無(wú)害的某種東西或環(huán)境產(chǎn)生恐懼或煩惱。
處理辦法:盡快弄清原因(可能是失去控制)盡可能迅速地阻止這種反應,在原因弄清后,讓孩子離開(kāi)這種會(huì )使他恐懼和腦火的環(huán)境,使他感到舒服。離開(kāi)環(huán)境后,若仍尖叫、哭鬧不休,可用消退法處理。
對生活中往往變得無(wú)法忍受的混亂所做出的一種反應。(如某種聲響的刺激)
處理辦法:仔細的計劃、安排有助于避免這種場(chǎng)面的生活環(huán)境。如在生活的空間和時(shí)間上合理安排,來(lái)錯開(kāi)使他產(chǎn)生過(guò)敏反應的背
積極地對兒童進(jìn)行語(yǔ)言訓練,讓他學(xué)會(huì )表達自己的需求和愿望,能及時(shí),適當地對事對物做出反應,反饋給大人們。這樣大人就可以及時(shí)地滿(mǎn)足他的需求和愿望,及時(shí)幫助他解決種種的困惑和煩惱,使他不再尖叫和發(fā)脾氣。
二、處理破壞性行為問(wèn)題
由于自癥兒童在認知發(fā)展方面存在著(zhù)障礙,不會(huì )做建設性的游戲,往往想通過(guò)考察他們身邊一些事物的簡(jiǎn)單性質(zhì)來(lái)消磨時(shí)間,而出現的許多破壞性的行為。破壞性的行為的后果是嚴重的。如為了“探索”周?chē)挛锸窃鯓拥模麄兛梢园褧?shū)本、窗簾等撕開(kāi),用積木去打破電燈,從撕裂聲或破碎聲中得到令他們滿(mǎn)足的刺激。他們不理解,大物件裝到小物件是不行的道理,就把它們統統地破壞掉。為了嗅嗅某些味道,他們將弄到的排泄物涂灑在墻壁上等等。
矯正的辦法
1)提供一個(gè)讓孩子無(wú)法進(jìn)行破壞的環(huán)境。如:
(1)根據孩子的特點(diǎn),安排一個(gè)好環(huán)境,把易碎貴重的物品藏起來(lái),或放到他夠不著(zhù)拿的地方。
(2)提供一些摸上愉快,看上去興趣的摔不爛,易搬動(dòng)的,大而堅實(shí)的物品讓他去玩。
(3)有條件的家庭,還可以裝飾一個(gè)無(wú)法破壞的專(zhuān)門(mén)房間或專(zhuān)門(mén)玩的區域讓他去玩。
2)當破壞行為出現時(shí),采取的最好辦法是阻止他盡快地把他從這種行為中轉移出來(lái)。
(1)用大喊大叫或憤怒指責阻止孩子破壞性的行為是徒勞的,打罵的行為也是不可取的。
(2)可以用擁抱、搔撓的游戲或做一個(gè)孩子喜歡動(dòng)作、事情,讓他轉移注意力,貼切的轉勢利導,就會(huì )讓孩子明白,這樣行為是被禁示的。
3)對語(yǔ)言理解較高的患兒,可用一些表示與他行為相關(guān)的用語(yǔ)。如對他說(shuō):“這是爸爸的,那是媽媽的”東西;“別人的東西不能動(dòng)”,……。當他有好的反應時(shí),立即表?yè)P他、獎勵他,使他慢慢意識到不能隨便動(dòng)用或破壞不屬于自己的東西。
4)解決問(wèn)題的真正辦法,是設計一些使他感興趣的活動(dòng),找一些他喜歡做的事情去做。如給他一塊畫(huà)板,讓他去涂畫(huà),做簡(jiǎn)單的家務(wù)事,玩有趣的游戲等,讓活動(dòng)貫入他每日生活的內容里,才有可能逐漸地淡忘并放棄他那“破壞性的行為”。
5)對于一個(gè)具有嚴重性破壞性行為的患兒,在其行為消失之前,最好是仔細地監護他,跟蹤他。