1、診斷及排除
當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子在發(fā)展過程中,某些方面與其他兒童有差異,應(yīng)提高警惕,盡早排查。
若您發(fā)現(xiàn)孩子(1-2歲)眼神不與家長(zhǎng)對(duì)視,語言發(fā)展遲緩(1歲以上還沒有有意識(shí)地叫爸爸媽媽),情緒過于激烈難以安撫,或?qū)τH人漠視不親近,對(duì)于玩具興趣狹隘,只會(huì)固定某一方式玩玩具而沒有變化,行為及興趣刻板儀式化化且拒絕改變,不會(huì)進(jìn)行指認(rèn)新事物及與家人分享,有咬人掐人打人等傷害他人或自己的行為等,您可以自行查看本書第一章,ABC量表及CARS量表,盡量客觀填寫兒童情況,進(jìn)行初步篩查。
若對(duì)得分存在疑惑,或問題較為嚴(yán)重,請(qǐng)立即帶兒童去當(dāng)?shù)貦?quán)威醫(yī)院進(jìn)行診斷,排除器質(zhì)性病變的可能。
通常,醫(yī)院會(huì)進(jìn)行CT、腦電圖、核磁共振等腦部檢查,用以甄別孤獨(dú)癥與其他腦器質(zhì)性病變。
若經(jīng)診斷存在器質(zhì)性病變(癲癇、腦積水、腦腫瘤等大腦器質(zhì)性疾病),應(yīng)先對(duì)器質(zhì)性病變進(jìn)行醫(yī)治,以免耽誤兒童病情。
若無器質(zhì)性病變,并經(jīng)醫(yī)生診斷為自閉癥(孤獨(dú)癥)、廣泛性發(fā)展障礙、自閉癥傾向、疑似自閉癥、輕度自閉癥等,則需盡早開始兒童干預(yù)訓(xùn)練。
切記,無論醫(yī)生如何診斷,都不能存在僥幸心理。尤其不能耽誤兒童早期潛能開發(fā)的黃金時(shí)間,盡早進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練沒有任何壞處。即便是普通兒童接受干預(yù)訓(xùn)練,也只會(huì)提升能力,讓兒童未來的發(fā)展獲益良多。
2、能力發(fā)展評(píng)估
孤獨(dú)癥(自閉癥)屬于廣泛性發(fā)展障礙的一種。
所謂廣泛性發(fā)展障礙(pervasivedevelopmentaldisorder,簡(jiǎn)稱PDD),可理解為兒童在發(fā)展過程中,出現(xiàn)了與同齡兒童不符的發(fā)展障礙,造成兒童某些能力的落后,以至于影響未來的生活及生存。其能力包括大動(dòng)作、精細(xì)動(dòng)作、認(rèn)知能力、語言能力、社交能力、生活自理、情緒行為等各個(gè)方面。
那么,我的孩子到底和普通孩子的差異在哪里呢?
若知道普通兒童各方面的年齡發(fā)展標(biāo)準(zhǔn),新家長(zhǎng)也就有了清晰的奮斗目標(biāo)。因?yàn)椋陋?dú)癥(自閉癥)及廣泛性發(fā)展障礙的早期治療,就是一個(gè)查漏補(bǔ)缺的過程。即,別的孩子在同齡時(shí)達(dá)到什么程度,我的孩子也要達(dá)到什么程度。若我的孩子沒有達(dá)到,就需要進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練,幫助孩子追趕上。
早期丹佛模式發(fā)展評(píng)估表及孤獨(dú)癥兒童發(fā)展評(píng)估表兩種量表均已普通兒童各年齡段發(fā)展作為參考標(biāo)準(zhǔn)。各國(guó)量表都僅供參考,并沒有完美確定的標(biāo)準(zhǔn)。家長(zhǎng)可根據(jù)兒童特征綜合使用兩種量表,以便更準(zhǔn)確地評(píng)估孩子的發(fā)展水平。
3、制定訓(xùn)練計(jì)劃
經(jīng)過量表比對(duì),家長(zhǎng)可以初步掌握兒童的發(fā)展階段,并將未通過或未達(dá)到的能力作為訓(xùn)練目標(biāo)。
您可能選擇將兒童送入康復(fù)機(jī)構(gòu),或者自己帶兒童進(jìn)行家庭訓(xùn)練。無論是哪一種選擇,都離不開家長(zhǎng)的學(xué)習(xí)與堅(jiān)持。
每個(gè)人都有惰性,堅(jiān)持是最難能可貴的品質(zhì),也是兒童進(jìn)步的關(guān)鍵。
為了幫助家長(zhǎng)進(jìn)行自我監(jiān)督,家長(zhǎng)要制定3個(gè)月的短期康復(fù)訓(xùn)練表格,供每位家長(zhǎng)每日記錄使用。堅(jiān)持3個(gè)月后,家長(zhǎng)的項(xiàng)目制定能力及康復(fù)訓(xùn)練技能都將得到新的提升。
根據(jù)兒童的能力制定三個(gè)月的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。再根據(jù)康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目的推進(jìn)及兒童的變化,每周制定一次項(xiàng)目,認(rèn)真填寫表格,并總結(jié)經(jīng)驗(yàn),修正進(jìn)度。相信短短的100天時(shí)間,孩子將取得飛躍性的進(jìn)步。
4、每日訓(xùn)練內(nèi)容
有了計(jì)劃和目標(biāo),執(zhí)行力是相當(dāng)重要的。
模仿力怎么訓(xùn)練?認(rèn)知能力如何提高?語言社交又是如何教授的呢?這都是每位家長(zhǎng)需要去認(rèn)真學(xué)習(xí)的
5、未來發(fā)展計(jì)劃
經(jīng)過三個(gè)月的密集訓(xùn)練,無論兒童還是家長(zhǎng),都會(huì)發(fā)展到一個(gè)新的高度。此時(shí),家長(zhǎng)要著手進(jìn)行新的未來發(fā)展計(jì)劃的制定了。繼續(xù)在機(jī)構(gòu)訓(xùn)練,還是讓兒童參加親子班,或者進(jìn)入幼兒園,都要根據(jù)兒童及家庭的具體情況來制定。互助圈預(yù)祝您和孩子的未來都更加燦爛!