Grade-schoolerwithAutismNauseatedbyFoodSmells

　　厭惡食物氣味的自閉癥學(xué)童

　　來源:http://www、autismspeaks、org/blog/2014/03/21/grade-schooler-autism-nauseated-food-smells

　　Friday,March21,2014ViewComments

　　2014年3月21日星期五

　　“Ourson,age9,hasalotoffoodaversions、Justthesightorsmellofmanyfoodsmakehimfeelsick、Besidesmakingitdifficulttogethimtoeventasteanewfood,it’sarealproblematschoolwherejustwalkingintothecafeteriamakeshimstarttogag、Suggestions?”

　　我九歲的兒子對許多食物都很討厭。僅僅瞥一眼或者聞一下許多食物就令他感覺不舒服。不僅讓他品嘗新的食物很困難，在學(xué)校只要走近食堂，他就感覺惡心。

　　Thisweek’s“GotQuestions?”answercomesfrompsychologistEmilyKuschner,ofTheChildren’sHospitalofPhiladelphia,amemberoftheAutismSpeaksAutismTreatmentNetwork、WiththesupportofanAutismSpeaksresearchgrant,Dr、Kuschnerisdevelopingandtestingacognitivebehavioraltreatmentprogramthataddressesthecomplexreasonsbehindnarrowfoodchoicesinmanyindividualswithautism、AlsoseeDr、Kuschner’searlierblog:“WhatIsItaboutAutismandFood?”

　　這周的提問由Philadelphia兒童醫(yī)院的心理學(xué)家EmilyKuschner解答，她同時是自閉癥之聲治療網(wǎng)絡(luò)的一員。在自閉癥之聲的資助下，Kuschner博士正在開發(fā)和測試一項認(rèn)知行為性療法項目，該項目側(cè)重于探知存在于部分自閉癥患者的厭食癥狀背后的復(fù)雜原因。

　　Thanksforyourquestion、Asyoumayknow,foodaversionsandavoidanceofsituationsthatinvolvefoodarecommonamongindividualswithautism、Ingeneral,slowandsteady,repeatedexposureiskeytogettingpastthem、

　　謝謝你的提問。也許你已經(jīng)知道，厭食或者討厭與食物有關(guān)的情景普遍發(fā)生在許多自閉癥患者身上。大致的說，循序漸進(jìn)且穩(wěn)定地接觸食物是治療的關(guān)鍵。

　　“Exposure”iswhenyouhelpyoursonpracticesomethingthatcanbestressfuloranxietyprovoking、Themorepracticehegetsinasafeenvironment,thelessstressfulthesituationwillbecome、Ontheflipside,themoreenergyheputsintoavoidingsomethinghefears,themorestressitwilllikelyprovoke、Researchshowsthatavoidancetendstofostermoreanxiety!Sotherapyforfoodaversionsgenerallyinvolvesgradualexposuretotherelatedfoods,aswellasmoregeneralexposureandpracticewithfood-relatedsituationslikeyourson’scafeteria、

　　所謂的“接觸”’就是幫助你的兒子練習(xí)適應(yīng)可能產(chǎn)生壓力和焦慮的情景。他在安全環(huán)境中練習(xí)得越多，在實際情形中的壓力就會越小。相反的，他越努力避免他害怕的事情，在以后類似的場景中，他的壓力就會越大。研究表明回避會加強(qiáng)焦慮癥狀。因此，治療厭食癥通常需要循序漸進(jìn)地接觸相關(guān)的食物和與食物有關(guān)的場景。

　　豆苗翻譯小組

　　Iencourageyoutoworkwithoneormoreyourson'stherapistswhendevelopingthistypeofexposureplan、Psychologistshaveexperiencewithcognitivebehavioralexposurestrategies,andmanyoccupationaltherapistsandspeech-languagetherapistsincorporategraduatedexposuretosensoryexperiencesintotheirtreatments、

　　我鼓勵你和你兒子的治療師一起合作開發(fā)這種‘接觸’計劃。心理學(xué)家有認(rèn)知行為性治療方面的經(jīng)驗,許多職能治療師和語言交流治療師也經(jīng)常把逐漸接觸與感官經(jīng)歷應(yīng)用與他們的治療。

　　Ingeneral,thefollowingstrategiesformanaginganxietyarebasedoncognitivebehavioraltherapy、

　　總體上，以下應(yīng)對焦慮的策略是基于認(rèn)知行為治療學(xué)。

　　Self-calmingstrategies

　　自我鎮(zhèn)定策略

　　Firstandforemost,wewanttoensureyoursonhascopingstrategiestousewhilepracticingstressfulsituations、Youdon’twanttopurposelyexposeyourchildtosomethingthatmakeshimanxiouswithoutprovidingself-calmingmethodshecanusetomanagehisemotions、Slow,deepbreathingisagoodexampleofatechniquehecanusetocalmhisbody、Atthesametime,hecanslowlycountbackfrom10tohelpclearhismindofstress-provokingthoughts、Ialsorecommendteachinghimsomeconfidence-boostingstatementssuchas,“Icanhandlethis、It’sjustaquickwalkthroughthecafeteria、”(Topreventteasing,havehimkeepthesestatementsinternal,ratherthansaythemoutloud、)

　　首先也是最基本的,我們希望你確認(rèn)你的兒子在練習(xí)這些的時候有處理壓力的策略。你不想讓你的兒子接觸焦慮的情形,而不提供任何他可以用來控制自己情緒，使自己冷靜下來的方法。緩慢的深呼吸就是其中一個方法,深呼吸的同時,從10開始倒數(shù)也有助于他清除自己焦慮的情緒。我同時也推薦教他一些增加自信的語句,比如“我可以處理好這些,不過是快速走過一個餐廳而已”(為了避免大家的嘲笑,讓他心里默念就可以了,而不是大聲的喊出來)。

　　Thoughtfulplanning

　　周到的計劃

　　Withcopingstrategiesinplace,Irecommendthoughtfulplanningtograduallyincreasehisexposures,or“practicesteps,”towardthelargergoals、Startwithsomethingrelativelystress-freeandmanageable、Itmightbesimplyencouragingyoursontothinkaboutgoingtothecafeteria、Orperhapsyoucanlookatapictureofthecafeteriatogether、

　　Thenplansmallstepsthatbuildonyourson’sprogress、Irecommendenlistingthesupportofatrustedadultinyourson'sschoolsuchasacounselor,psychologistorteacher、Yoursonwilllikelybenefitfromhavingoneofyouaccompanyhimduringatleastsomeofhispracticeexposureswiththecafeteria、

　　在已經(jīng)知道一些處理策略后，我推薦周到的計劃來逐漸增加這種接觸，或者“練習(xí)步驟”，朝更大的目標(biāo)努力。從一些相對沒有壓力或者比較容易掌控的事情開始。這可以僅僅是鼓勵你的兒子想象下去餐廳?；蛘吣憧梢院退黄鹂床蛷d的圖片。然后在你的兒子取得一定進(jìn)步后，計劃下一步。我推薦你尋求一些學(xué)校里值得信賴的成年人的幫助，比如輔導(dǎo)員,心理咨詢師或者老師。在他們的陪伴下練習(xí)經(jīng)過餐廳會對你的兒子有益。

　　Forexample,hecouldstartbystandingdownthehallwayfromthecafeteriafor,say,aminute、Thenextstepmightbemovingtoaspotclosertothecafeteria、Naturally,thetougherchallengewilltowalkintothecafeteria、Youmightsuggestthathestartwithabriskandbriefwalkthrough、Whenthisbecomesrelativelycomfortable,suggestthathetrywalkingthroughataslowerpace、Onsubsequentdays,hecantrystandinginthecafeteriaforgraduallyincreasingamountsoftime、

　　比如,他可以從站在餐廳的門廳站一分鐘開始。下一步可以是走到一個離餐廳更近的地方。自然的，更艱難的挑戰(zhàn)是走進(jìn)餐廳。你可以建議他先快速的走過。當(dāng)他更加的自信時，建議他以慢點的節(jié)奏走過餐廳。以后，他可以逐漸增加站在餐廳里的時間。

　　Rememberthatthispracticeinvolvesbraveryandhardwork、Isuggestgenerouspraiseandpositivereinforcement、Considersomesmallrewardsasyoursonpracticeseachsmallsteptowardhisgoal、Forexample,someextravideogametimeorafewquarters、Youmightwanttoholdoutabiggerreward–suchasanewvideogameorgiftcard–whenyoursonachievestheultimategoalofbeingabletohavelunchinthecafeteria、

　　Youcanusethesesamestrategiestogentlyhelpyoursonmanageotherfoodandsmellaversions,aswell、

　　記住，這個練習(xí)過程需要勇氣和努力。我建議你多給他一些褒獎和支持。每當(dāng)他朝他的目標(biāo)靠近一小步，可以考慮給他些獎勵，比如當(dāng)他又向食堂靠近了一點，你可以獎勵他多玩一會兒電子游戲。你可能要把一個更大的獎勵——比如一個新的電子游戲或者禮物卡——留到最后，當(dāng)他實現(xiàn)了能在食堂吃飯的目標(biāo)時，再給他這個獎勵。你可以應(yīng)用同樣的策略去幫助你的兒子適應(yīng)其他令他感到厭惡的食物和氣味。

　　Interimplans

　　中期計劃

　　Inthemeantime,it’simportantforyoursontohavewaystohandleoverwhelmingsituationsinasociallyacceptableway、Insteadofhavingameltdownoutsideofthecafeteriaatlunch,couldhebepartofalunchgroupthateatssomewhereotherthanthecafeteria?Perhapsyoucouldtalkwithyourson’steachersandcounselorsaboutformingagroupwherechildrencanpracticetheirsocial-skillsduringlunchtime、

　　同時,很重要的一點是你的兒子知道如何用大眾可以接受的方式處理一些極端情況。他能否與一些不在餐廳吃飯的人一起去其他地方吃飯，而不是崩潰的站在餐廳外面？也許你可以建議他的輔導(dǎo)員和老師組織一些午餐時間訓(xùn)練社交能力的小組。

　　Couldhevolunteertohelpateacherduringthelunchhourandeatintheteacher’sclassroom?Workwiththeschooltofindstrategiesthatmakethesituationmanageableuntilyoursonhasbuilttheskillsheneedstomoveforward、

　　能否讓他自愿的在午飯時間幫助老師或者在老師所在的教室里吃飯?和學(xué)校商討一套可行策略，直到他掌握了更進(jìn)一步的技巧為止。