節(jié)前，專門找來《認知神經(jīng)科學》，想看看關于大腦的奧妙。書中有一個章節(jié)是關于神經(jīng)解剖方面的論述，看完這個部分再想一想自閉癥孩子的感統(tǒng)訓練，讓我有兩點比較深刻的體會。

　　一、關于“皮質(zhì)拓撲地形圖”給我的啟發(fā)

　　加拿大神經(jīng)外科專家WilderPerfield和他的同事從20世紀40年代起，就開始對人類大腦皮質(zhì)結構進行一系列開創(chuàng)性的研究。

　　他們發(fā)現(xiàn)，特定皮質(zhì)區(qū)域會對身體進行有組織的表征，而對于軀體感覺和運動加工，人體的身體表面和皮質(zhì)區(qū)域之間存在一種地形上的對應關系。于是，皮質(zhì)拓撲地形圖（又叫侏儒圖）應運而生。

　　通過這張圖我們可以看出，大腦的運動皮質(zhì)和軀體感覺皮質(zhì)實際上就是負責感統(tǒng)的主要陣地。而圖中某些部位（例如手部、面部）畫得很大表明，當我們用手操縱物體和說話時，會有大片皮質(zhì)區(qū)域參與精細調(diào)節(jié)！

　　1、手部，包括上肢的運動是激活運動皮質(zhì)及軀體感覺皮質(zhì)的關鍵。對于這個身體區(qū)位的訓練一定要結合精細動作及大動作堅持進行。

　　2、自閉癥孩子表情單一，并且很多孩子在眼神的追隨能力，聲音的抗干擾能力等方面尤其落后或是敏感。這有可能說明大腦皮質(zhì)中神經(jīng)元增殖或神經(jīng)元遷移異常。那么，加強對孩子視覺、聽覺、嗅覺等的專門刺激，也會調(diào)動并激活大片皮質(zhì)區(qū)域，讓大腦產(chǎn)生新的神經(jīng)元，并一定程度上整合已有的神經(jīng)元功能網(wǎng)絡，共同參與行為和認知功能。

　　二、關于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性

　　《認知神經(jīng)科學》指出，神經(jīng)系統(tǒng)極富可塑性，它可以改變自身的形式，包括細胞的類型、位置以及它們的相互聯(lián)結方式。即便是成年的大腦也會發(fā)生這種改變。成年人通過學習使得大腦回路中神經(jīng)元直接突觸的強度得以改變：加強了那些對習得的行動或行為很關鍵的聯(lián)結，削弱了那些沒有用上的聯(lián)結。這充分說明了成人大腦的可塑性。

　　科學家根據(jù)皮質(zhì)拓撲地形圖，將猴子一只手的兩根手指縫合在一起，幾個月后發(fā)生了改變，被縫合的兩個手指之間曾經(jīng)明顯的分界變得模糊了。此外，被截肢的成年人類，由于其皮質(zhì)區(qū)域的重新排列，導致他們產(chǎn)生了奇特的知覺模式。所有的實驗都證明成熟的皮質(zhì)依然是可以發(fā)生改變的動態(tài)區(qū)域。

　　身體特定部位與皮質(zhì)區(qū)域之間的映射稱為體感皮質(zhì)定位（somatotopy）,并在皮質(zhì)區(qū)域形成體感皮質(zhì)定位圖譜。人和其他動物皮質(zhì)圖譜的變化基本上在感覺輸入或運動活動改變時可以立刻檢測出來。檢測呈現(xiàn)三種不同的機制：其中兩種為短期變化，也就是迅速的改變反映了皮質(zhì)間的微弱聯(lián)結，通過解除抑制和改變突觸的效能來實現(xiàn)。而另一種機制則是非常長期的影響，是通過新突觸或軸突的生長引起的。

　　這個結論又給我另一個啟發(fā)，那就是：神經(jīng)系統(tǒng)童叟無欺，只要持續(xù)的刺激，不論處于哪個年齡段，神經(jīng)系統(tǒng)都可以得到持續(xù)的改善。

　　前幾天跟一位美國媽媽聊天。她說從孩子一歲多開始，只要天氣好，她就會帶孩子去室外的兒童游樂場玩一個小時，她家附近幾乎所有的游樂場都去過了，并且家里也有很多設施。她說：堅持下來，長期就看到效果了。

　　的確，自閉癥孩子的感統(tǒng)訓練及由此衍生出來的針對不同身體部位進行的各種專項療法，其主要目的就是刺激大腦的運動皮質(zhì)和軀體感覺皮質(zhì)的生長發(fā)育，只要長期堅持有側重的讓大腦的這兩個部位得到充分刺激，那么神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性是能夠實現(xiàn)的。