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如何區別抑郁癥與精神分裂癥

2015-03-24 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:抑郁癥是以情緒異常低落為主要臨床表現的精神疾患。抑郁時(shí)的心境與人們所熟知的悲傷相似,但較持久。病人輕則情緒低落,整日憂(yōu)心忡忡,愁眉不展,唉聲嘆氣;重則憂(yōu)郁沮喪,悲觀(guān)絕望,常感“度日如年”、“生不如死”,自殺率極高。

  一是求醫態(tài)度不同。抑郁癥患者一般都能主動(dòng)求醫,但他們由于不清楚自身疾病,或有意回避心理問(wèn)題,對精神專(zhuān)科望而生畏,多是選擇大內科、神經(jīng)科,中醫科,并頻繁轉科。在醫生面前多為沉默寡言、吞吞吐吐、表達困難,有的把內容寫(xiě)在紙上,以書(shū)面的形式向醫生訴說(shuō)。精神分裂癥患者求醫是被動(dòng)的。因為他們缺乏或喪失了自知力,對病癥沒(méi)有正確的感受,因而一般對病持否認態(tài)度。多數患者是被親朋好友等采用軟硬兼施的方法帶到醫院。

  二是情感表達不同。抑郁癥患者就診時(shí)給人的第一印象是很痛苦,愁眉苦臉,垂頭喪氣,憂(yōu)心忡忡,不少患者未等開(kāi)口就潸然淚下。具有明顯的夸張和情緒渲染色彩。精神分裂癥患者由于存在嚴重的情感障礙,就診時(shí)多表現為茫然、淡漠、木僵,無(wú)論醫生怎樣引導,患者或者不回答,或者答非所問(wèn)。也有的表現為情緒高漲或情感倒錯,但精神分裂癥患者一般沒(méi)有為病所急,為病所痛的情感表現。

  三是思維內容不同。抑郁癥患者的主要臨床表現是有消極悲觀(guān)的意念,如困難、挫折、失敗、患病、自責、自罪、自殺等不良念頭。這些意念在重癥患者身上可達到近似于妄想的程度。但不是憑空而來(lái),而是與所處環(huán)境及事件有關(guān)。如青年人的學(xué)習壓力、交往障礙、性困惑;中年人的家庭、事業(yè)問(wèn)題;老年人的多病、孤寂等。患者有自知力,承認這些念頭主觀(guān)片面、不真實(shí)、不確切、不可取,但就是油然而生,無(wú)法擺脫。精神分裂患者的妄想癥狀多種多樣,有的接近現實(shí),有的荒廖離奇,但其共同特征是無(wú)事實(shí)根據。通常把妄想內容描述得生動(dòng)逼真,并堅信不移,他人無(wú)法說(shuō)服。

  有人說(shuō)抑郁癥就是精神上的感冒,可為什么久治不愈?

  抑郁癥是以情緒異常低落為主要臨床表現的精神疾患。抑郁時(shí)的心境與人們所熟知的悲傷相似,但較持久。病人輕則情緒低落,整日憂(yōu)心忡忡,愁眉不展,唉聲嘆氣;重則憂(yōu)郁沮喪,悲觀(guān)絕望,常感“度日如年”、“生不如死”,自殺率極高。其實(shí),抑郁癥就象感冒一樣,是隨時(shí)可以發(fā)生,完全可以徹底治愈的疾病。

  據我們多年的臨床研究,引起抑郁癥久治不愈的原因,一方面是患者害怕背上精神病的包袱,不敢去專(zhuān)業(yè)的精神科看病,而去綜合醫院的內科、神經(jīng)科就醫常常被誤診為神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥、偏頭痛、失眠癥、更年期綜合癥、或到中醫科被診斷為“陰虛血虛“之類(lèi)而被誤診誤治。據我們臨床統計,引起抑郁癥久治不愈的另一方面是有62%的抑郁癥患者曾被診斷為精神分裂癥,其中54%的患者曾按精神分裂癥進(jìn)行治療,病人不但沒(méi)有治愈或改善,反而戴上一頂“精神病”的帽子,使病情加重。因此只要正確診斷、準確用藥,抑郁癥是很容易治愈的。

(實(shí)習編輯:潘熾彬)

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