可引起精神異常的常見藥物有：

　　(1)抗生素類藥：①氯霉素：可引起幻聽、幻視、定向力障礙及精神失常等，并可引起多發(fā)性神經(jīng)炎；②合霉素：可引起意識(shí)模糊、興奮話多、焦慮不安、情感淡漠、情緒低沉、恐怖、胡言亂語(yǔ)、幻視、幻聽等；③青霉素G：定向障礙、行為怪異、驚恐、易激動(dòng)、幻覺等；④氯喹：乏力、厭倦、易激動(dòng)、興奮沖動(dòng)、精神失常、人格變化；⑤甲硝唑：興奮話多或抑郁、失眠、行為紊亂等。

　　(2)抗結(jié)核類藥：①異煙肼：情緒抑郁、易激動(dòng)、妄想、幻覺等；②異煙胺：行為紊亂；③利福平：嗜睡、疲乏、頭昏、注意力不集中、意識(shí)模糊。

　　(3)降血壓類藥：①胍乙啶：情緒抑郁、愁眉苦臉等；②利血平：惡夢(mèng)、情緒抑郁、自殺、焦慮不安、性欲減退、帕金森癥。

　　(4)抗心律失常類藥：①雙異丙吡胺：情緒抑郁、易激動(dòng)、幻想、疼痛等；②心律平：情緒抑郁、愁眉苦臉、記憶力減退、乏力等；③利多卡因：可引起嗜睡、情緒抑郁、定向障礙、坐立不安、欣快、短暫的興奮狀態(tài)；④普魯卡因酰胺：眩暈、幻覺、妄想；⑤心得安：情緒抑郁、嗜睡、幻覺、妄想、惡夢(mèng)等；⑥洋地黃：定向障礙、情緒抑郁、惡夢(mèng)、欣快、妄想、視幻覺。

　　(5)影響內(nèi)分泌的藥物：①口服降糖藥(如降糖靈)：言行紊亂、感受異常；②甲狀腺素：神經(jīng)過敏、易激動(dòng)、失眠、興奮、震顫等；③腎上腺皮質(zhì)激素(如強(qiáng)的松)：妄想、欣快、失眠、憂郁、木僵、視聽幻覺；④乙烯雌酚：情緒抑郁、厭倦、焦慮不安、失眠、興奮等；⑤口服避孕藥：情緒不穩(wěn)定。

　　(6)抗抽搐類藥：①卡馬西平：注意力不集中、記憶力減退或錐體外系癥狀、嗜睡、抑郁易激動(dòng)、沖動(dòng)行為等；②苯妥英鈉：抑郁、易激動(dòng)、攻擊行為、幻覺、譫妄、錐體外系癥狀群、智力障礙、注意力不集中。

　　(7)抗帕金森癥藥：①左旋多巴：易激動(dòng)、情緒不穩(wěn)定、焦慮不安、情緒抑郁、自殺、反社會(huì)行為、性欲亢進(jìn)；②金剛胺：情緒抑郁、焦慮、失眠、精神錯(cuò)亂、興奮紊亂；③安坦：神經(jīng)過敏、妄想、幻覺、激動(dòng)、欣快。

　　(8)抗癌藥：①5氟尿嘧啶：失眠、欣快、興奮話多；②長(zhǎng)春花堿：情緒抑郁；③長(zhǎng)春新堿：幻覺。

　　(9)止痛劑：①布洛芬：神經(jīng)過敏、情緒抑郁、失眠、幻覺、惡夢(mèng)、感覺異常：② 消炎痛：情緒抑郁、妄想、焦慮不安、敵意、幻覺等。

　　(10)呋喃類藥物(如呋喃西林、呋喃唑酮)：意識(shí)不清、胡言亂語(yǔ)、答非所問、興奮不安、恐怖幻覺、沖動(dòng)等。

　　(11)苯二氮?。疲模模丢ｎ愃?如利眠靈、安定、舒樂安定等)：動(dòng)作不協(xié)調(diào)、語(yǔ)言含糊不清、嗜睡、甚至昏迷，尤其老年人容易出現(xiàn)精神錯(cuò)亂等。

　　(12)巴比妥類藥(如苯巴比妥、速可眠等)：長(zhǎng)期服用可引起慢性中毒，表現(xiàn)為情感高漲、興奮話多、夸夸其談、易動(dòng)、情緒不穩(wěn)定、類躁狂狀態(tài)，個(gè)別可出現(xiàn)意識(shí)不清。

　　(13)其他藥物：①甲氰咪胍：情緒抑郁、失眠、定向障礙、幻覺、妄想等；②抗膽堿能類(如阿托品)：坐立不安、行為紊亂、譫妄；③胃復(fù)安：嗜睡、焦慮、情緒抑郁、發(fā)音不清、乏力、錐體外系反應(yīng)；④呋喃丙胺酸：疲倦、肌肉痙攣、視物模糊； ⑤利他靈：失眠、焦慮不安、頭昏、易激動(dòng)、情緒抑郁等；⑥葉酸：精神錯(cuò)亂、似精神分裂樣表現(xiàn)；⑦苯海拉明：嗜睡、頭暈。

　　（實(shí)習(xí)編輯：黃加振）