社交恐怖癥的心理輔導，這里是一則咨詢(xún)案例。社交恐怖癥診斷社交恐怖的主要表現為：

　　1、在一對一的社交場(chǎng)合下，會(huì )產(chǎn)生強烈的不安；

　　2、常伴有體象，如臉紅、出汗、惡心、打嗝、顫抖，嚴重的還會(huì )暈倒；

　　3、怕看人家的眼睛，往往用眼睛的余光看人。有3個(gè)月以上的病史。

　　社交恐怖癥干預干預措施有：①松弛訓練；系統脫敏；③行為改變技術(shù)。

　　案例案主：D，男，初中二年級學(xué)生。該生從小在外祖父母處長(cháng)大，父母曾插隊落戶(hù)，現在在外地工廠(chǎng)工作。外祖父母視他為掌上明殊，愛(ài)護倍加。在家里，他稱(chēng)王稱(chēng)霸，但是在社交場(chǎng)合，他就畏首畏民，害怕與人接觸，不敢正眼看人；沉默寡言，在不得已講話(huà)時(shí)就面紅耳赤，汗流滿(mǎn)面；在學(xué)校上課時(shí)，從不舉手發(fā)言，老師要他回答問(wèn)題時(shí)顯得很緊張，話(huà)也說(shuō)不清楚。

　　這是一種社交恐怖癥。在個(gè)別心那輔導時(shí)采取以下方法：教他學(xué)會(huì )自我松弛，包括呼吸松弛與肌肉松弛。這種松弛每天做兩次，早晚各做一次，在這個(gè)基礎上，對他進(jìn)行系統脫敏。

　　根據他的情況，給他排了一張脫敏表，分成12個(gè)等級：

　　1、與同桌同學(xué)一起玩。

　　2、在玩中多講活。

　　3、與其他同學(xué)玩。

　　4、在玩中講話(huà)。

　　5、主動(dòng)與同桌講話(huà)。

　　6、主動(dòng)與班上任何一個(gè)同學(xué)講活。

　　7、主動(dòng)與小隊長(cháng)講話(huà)。

　　8、主動(dòng)與中隊長(cháng)講話(huà)。

　　9、主動(dòng)找老師請教問(wèn)題。

　　10、上課主動(dòng)舉手發(fā)言。

　　11、個(gè)街買(mǎi)東西。

　　12、上街問(wèn)路。

　　共分12步進(jìn)行脫敏，每完成一步都要進(jìn)行一次強化，在完成第一步后再進(jìn)行第二步。對該個(gè)的輔導并非一帆風(fēng)順，每一步基本上都需要詳盡的指導。

　　現將第一步的輔導片斷摘錄如下。輔導者：上一周我要求銥與同桌一起玩的田家作業(yè)，做得怎樣？案主D：（低頭不語(yǔ)，面有難色）輔導者：看來(lái)這個(gè)家庭作業(yè)你沒(méi)有完成？案主D：（點(diǎn)點(diǎn)頭）是的。輔導者：你能否告訴我，沒(méi)有完成的原因是什么？案主D：他不愿意與我一起玩。輔導者：詩(shī)你將邀請他一起玩的情況詳細地講一講。案主D：上星期有好幾次我想好要找同桌一起玩，但是，話(huà)到了嘴邊，心中發(fā)慌，沒(méi)有說(shuō)出來(lái)。到了星期五，我想，再不與他一起玩，我就完不成你交待的作業(yè)了，于是我鼓足了勇氣清他放學(xué)后一起到徐家匯逛馬路，他回答說(shuō)不高興，我對他沒(méi)辦法。今天我本想不來(lái)咨詢(xún)室，是媽媽催我來(lái)的。我想我不來(lái)的話(huà)對不起你，你對我那么耐心，那么有信心。你能如實(shí)地告訴我沒(méi)有完成作業(yè)的原因，我認為你是一個(gè)誠實(shí)的學(xué)生。盡管你沒(méi)有完成任務(wù)，但是你已經(jīng)有了行動(dòng)，主動(dòng)地清同桌玩，沒(méi)有完成說(shuō)明你在他這項作業(yè)時(shí)遇到了困難。你雖然沒(méi)有完成作業(yè)，但還是按照約定來(lái)到了咨詢(xún)室，說(shuō)明你對我的信任，我感到欣慰。

　　下面讓我們束討論一下如何完成第一步；案主D：（臉個(gè)露出了一絲笑容）那我該如何他呢？輔導考：一定有辦法的。這個(gè)問(wèn)題我們暫時(shí)先柱在一邊，先討論一下他為什么不愿意與你一起玩的原因，你看如何？案主D：好的。輔導者：你分析一下，上周五沒(méi)有約成的原因是什么？案主D：我曾經(jīng)想過(guò)。大概他不喜歡逛馬路。輔導者：你再想想，遠有其他原因嗎”案主D：我想不出什么原因，因為我們平時(shí)雖不多說(shuō)話(huà)，但是我與他沒(méi)有什么過(guò)不去的地方。輔導者：那么體想想看，他喜歡玩什么’案主D：吧，讓我想一想……想起來(lái)了，他喜歡玩電子游戲機，還有，喜歡下象棋、玩撲克，還喜歡什么想不起來(lái)了。輔導者：他喜歡玩這些，你看你能與他玩什么呢？案主D：我看還是玩撲克比較好。那就下周與他玩撲克吧。下周他來(lái)時(shí)顯得較高興。同桌愿意與他——起玩撲克了。

　　對該生進(jìn)行了一年半的輔導，輔導過(guò)程中雖然有過(guò)反復，但是他最終還是擺脫了社交恐怖的困境。

　　（實(shí)習編輯：劉錦皓）