中醫學(xué)認為，足跟痛多屬肝腎陰虛、痰濕、血熱等因所致。肝主筋、腎主骨，肝腎虧虛，筋骨失養，復感風(fēng)寒濕邪或慢性勞損便導致經(jīng)絡(luò )瘀滯，氣血運行受阻，使筋骨肌肉失養而發(fā)病。下面和家庭醫生在線(xiàn)小編一起來(lái)了解一下足跟痛應該怎么辦吧。

　　足跟痛是足跟一側或兩側疼痛，不紅不腫，行走不便，又稱(chēng)腳跟痛。是由于足跟的骨質(zhì)、關(guān)節、滑囊、足跟痛筋膜等處病變引起的疾病。常見(jiàn)的為跖筋膜炎，往往發(fā)生在久立或行走工作者，長(cháng)期、慢性輕傷引起，表現為跖筋膜纖維斷裂及修復過(guò)程，在跟骨下方偏內側的筋膜近處骨質(zhì)增生及壓痛，側位X射線(xiàn)片顯示跟骨骨刺。

　　疾病病因

　　跖筋膜炎

　　足跟痛最常見(jiàn)的原因是長(cháng)期、慢性、輕微外傷積累引起的病變，表現為筋膜纖維的斷裂及其修復過(guò)程。在跟骨下方偏內筋膜附近處可有骨質(zhì)增生，形成骨嵴。在側位X射線(xiàn)照片上顯示為骨刺。后者常被認為是足跟痛的原因，但臨床研究證明它與足跟痛的因果關(guān)系很難肯定，跖筋膜炎不一定都伴有骨刺，有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。墊高足跟，減輕跟腱對跟骨的拉力，前足跖屈，緩解跖筋膜的張力，都可使癥狀減輕。可于足根內側局部壓痛點(diǎn)進(jìn)行藥物注射治療，每周一次，注射后多數病人在二周內可以治愈。

　　跟墊痛

　　常發(fā)生在老年人，跟墊是跟骨下方由纖維組織為間隔，以脂肪組織及彈力纖維形成的彈性襯墊；青年時(shí)期，跟墊彈力強，可以吸收振蕩。老年時(shí)，跟墊彈力下降，跟骨在無(wú)襯墊的情況下承擔體重，嚴重時(shí)可形成瘢痕及鈣質(zhì)沉積，引起足跟痛。跟墊痛與跖筋膜炎不同，在整個(gè)足跟下方都有壓痛。治療方法為使用海綿跟墊或局部藥物注射。

　　跟骨后滑囊炎

　　最易發(fā)生在跟腱與皮膚之間的滑囊，由不合適的高跟皮鞋摩擦損傷引起。滑囊壁可變肥厚，囊內充滿(mǎn)滑液，局部腫脹，并有壓痛。治療方法宜改善鞋型。若滑囊腫脹不消，可以穿刺吸引，并可注入氫化考的松。

　　跟骨骨突炎

　　常發(fā)生于8～12歲的男孩，病變與小腿脛骨結節骨突炎相似，是在發(fā)育過(guò)程中，未愈合的骨骺受肌腱牽拉引起的癥狀，疼痛在跟腱附著(zhù)點(diǎn)下方，可雙側同時(shí)發(fā)病。跑步與足尖站立可使癥狀加重。骨骺愈合后癥狀自然消失。一般作對癥處理，可使患兒減輕活動(dòng)，也可用跟墊減輕跟腱對跟骨的拉力。

　　距骨下關(guān)節炎

　　常發(fā)生在跟骨骨折后，是一種創(chuàng )傷性關(guān)節炎。X射線(xiàn)照片上前跗竇處，負重時(shí)疼痛加重。若保守治療失效，則應進(jìn)行跟距關(guān)節融合術(shù)。

　　陳舊性跟骨骨折或少見(jiàn)的跟骨腫瘤或結核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛癥者，有類(lèi)風(fēng)濕性脊椎炎，壓迫骶神經(jīng)根的腰椎間盤(pán)突出，發(fā)生在小腿的脛神經(jīng)擠壓等。

　　臨床上怎樣來(lái)區分是哪種原因造成的足跟痛呢？一般來(lái)講，除了借助于相應的輔助檢查如X光片外，主要由專(zhuān)業(yè)的足科醫師，經(jīng)過(guò)臨床查體，基本可以明確診斷。也可以應用治療性手段來(lái)區分，例如老年人由于足底脂肪墊萎縮引起的足跟痛，當應用局部封閉治療時(shí)，是沒(méi)有療效的。

　　緩解足跟痛的小偏方

　　毛刷刷足法

　　每晚用熱水泡腳后，先用毛刷叩打足跟部每側1分鐘，然后用毛刷刷動(dòng)足跟部1分鐘，再叩打1分鐘。

　　藥物鞋墊法

　　花椒、吳茱萸、五味子各等分，研末，按鞋子大小縫制布袋，將藥末裝入布袋內，封口，放入鞋內，每五天更換袋內藥末一次。

　　藥物外敷法

　　威靈仙150克，急性子150克，生乳香100克，罌粟殼50克，共研細末，用醋調成糊狀，攤在敷料上5毫米厚，外敷患處，用膠布固定，24小時(shí)換藥1次。

　　藥物足浴法

　　伸筋草、透骨草、艾葉、川椒、海桐皮、雞血藤、地龍、川烏、草烏、紅花、黃柏各20克，絲瓜絡(luò )10克，制乳香、制沒(méi)藥各15克。上方加水2500毫升左右，煮沸15分鐘，加入白酒100毫升，將藥汁放在盆內，熏洗、浸浴雙足，每次20分鐘，然后順時(shí)針和逆時(shí)針?lè )较蚪惶姘茨ψ愀?0分鐘，每日早晚各1次，每劑可用3日。

　　指壓按摩法取穴昆侖、太溪，昆侖在外踝與跟腱之間的凹陷處，平外踝高點(diǎn)，太溪在內踝與跟腱之間的凹陷處，平內踝高點(diǎn)。每天按摩早晚各1次，早晨用按揉法，用拇指尖端按在穴位上，向里轉三下，向外轉三下，每穴5分鐘。晚上用按壓法，用拇指尖端按在穴位上，一按一抬，每穴5分鐘。

　　中醫療法

　　中醫解析

　　足跟痛是一種常見(jiàn)病，以足跟腫脹、麻木疼痛、局部壓痛、行走困難為特征。足跟痛又稱(chēng)跟骨骨刺或跟骨骨質(zhì)增生。在中醫學(xué)屬于"骨痹"范疇，發(fā)病原因多與老年腎虧勞損，外傷和感受寒濕有關(guān)。日久或初起之足跟痛，選擇眾多祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒、軟堅消腫、活血鎮痛的中藥浸泡或者是外敷足部，不損傷皮膚、無(wú)毒副反應。

　　中藥治療

　　傳統中醫對足跟痛之癥早有研究，隋代著(zhù)名醫學(xué)家巢元方稱(chēng)足跟痛為"腳根頹"，書(shū)云："腳根頹者腳跟忽痛，不得著(zhù)也，世俗呼為腳根頹。"金元四大家之一的大醫學(xué)家朱丹溪在《丹溪心法》中稱(chēng)之為"足跟痛"，必須使用桂附膏。

　　膏藥是祖國醫學(xué)的一朵奇葩，古有"外治之理即內治之理，外治之藥即內治之藥，所異者，法耳"、"膏藥能治

　　中藥治療跟骨痛

　　病，無(wú)殊湯藥，用之得法，其響立應"等說(shuō)法。清代著(zhù)名醫學(xué)家徐靈胎說(shuō)："今所用之膏藥，古人謂之薄貼。。。。。治里者，或驅風(fēng)寒，或和氣血，或消痰痞，或壯筋骨，其方甚靈，藥亦隨病加減，其膏宜重厚久貼。"

　　一、氣滯血瘀型：

　　各種原因導致局部血行緩慢、瘀血阻滯，脈絡(luò )被阻，則氣血運行不暢而痛，且痛有定處，疼痛拒按，行走受限。

　　二、肝腎虧虛型：肝腎及其分支別絡(luò )繞跟部行走，肝主筋、主藏血，而腎主骨、主藏精、精生髓。年老之體，肝腎不足，精血虧虛，經(jīng)脈失充，則筋失所養，骨失所主，骨萎筋弛，故站立或行走時(shí)跟部酸痛、隱痛、乏力，疼痛喜按，觸之痛減。

　　三、寒凝血瘀型：氣血運行緩慢，復感寒邪，寒主凝滯、主收引，致使經(jīng)絡(luò )被阻、氣血凝滯不通而痛，疼痛拒按，喜熱怕涼。

　　可以打封閉針，效果快，相對費用便宜。先在疼痛點(diǎn)注射一針，看疼痛情況可以半個(gè)月以后加強一針。但封閉針不能保證徹底解決。

　　年輕女性慎用，是激素類(lèi)藥，會(huì )導致2-3個(gè)周期月經(jīng)不調，半年內最好不要懷孕。

　　"封閉針是將藥物注射到疼痛的部位，達到消炎、止痛的目的，并有緩解局部肌肉緊張的作用。時(shí)間長(cháng)的可管數年以上，短的數周，視病情輕重，時(shí)間長(cháng)短不定。這是一種對癥治療措施，對消除局部的疼痛癥狀有較好的效果。

　　盤(pán)點(diǎn)有效治療腰肌勞損的方法

　　引起腰肌勞損的常見(jiàn)原因很多，勞動(dòng)中長(cháng)期過(guò)度固定某一種不平衡的姿勢是造成慢性腰肌勞損一重要原因，如經(jīng)常彎腰負重或單肩扛重物等。另外腰部損傷未愈，時(shí)間一長(cháng)局部出現的滲出液便慢慢地形成纖維性變，可以壓迫或刺激背神經(jīng)后支，引起經(jīng)常性腰痛。再有就是先天性畸形，如單側的腰椎骶化、橫突肥大或腰椎兩側小關(guān)節發(fā)育的不對稱(chēng)，均可使腰部失去正常的穩定而出現疼痛。

　　腰肌勞損表現為一側或兩側疼痛不適，時(shí)輕時(shí)重，并與氣候有一定關(guān)系，但腰部的活動(dòng)功能都無(wú)明顯障礙，只有一部分人有脊柱側彎、腰肌痙攣及下肢出現牽引痛等癥狀。

　　患有本病者要隨時(shí)注意腰部保暖并減少負重，活動(dòng)時(shí)可緊扎3~4寸寬的自制硬腰帶，要經(jīng)常變換姿勢，注意糾正姿勢不良。睡木板床，仰臥時(shí)腰部可墊枕頭，平時(shí)還應注意加強腰肌的鍛煉活動(dòng)。

　　首選方法--按摩療法：

　　（1）以掌根和拇指撥揉腰椎兩側肌肉數次，達到放松肌肉的目的，再用拇指重按腰部"陽(yáng)性反應點(diǎn)"及居髎、環(huán)跳、腎俞、志室、大腸俞、委中穴，每穴按壓2分鐘可反復數次。接著(zhù)用腰部后伸板法，患者取側臥位用手掌搓揉腰部數次，使局部產(chǎn)生溫熱感，同時(shí)配合腰部側板法左右各一次。先扳患側，再扳健側。有下肢放射痛者可在局部使用袞法，并配合按摩委中、陽(yáng)陵泉、絕骨等穴。對于脊柱側彎者在按摩前可先作腰部牽引。

　　（2）先掐人中穴再取三陰交、復溜、承山、委中等穴掐點(diǎn)揉按各數十次，尤其對"陽(yáng)性反應點(diǎn)"一條索狀壓痛物，揉按100次，腰痛加脘骨、陽(yáng)陵泉，背部加昆侖、委中。因損傷而致腰痛者，用手指彈撥膝后、腘窩處的肌腱數十次，用力并應產(chǎn)生酸脹熱感，平時(shí)在坐位休息時(shí)可用木棍頂在委中穴，每10分鐘左右輪換一次。

　　2、自我按摩（也可由家屬操作）：先用手掌揉腰部20～30次。再用肘部撥揉腰椎兩側（痛點(diǎn)處）20～30次，其間按壓天樞、氣海各一分鐘，捏拿小腿后側（腓腸肌一帶）3～5次。以上手法每日早晚各作一次。

　　3、指針療法：患者仰臥，術(shù)者立于患者足前下，用右手食指彈撥左足昆侖穴，當彈撥右足昆侖穴時(shí)，用左手食指尖放于穴上，首先向下壓力，然后向外踝方向滑動(dòng)，彈撥時(shí)術(shù)者感覺(jué)指下有一根筋在滾動(dòng)，而患者感覺(jué)麻痛或有觸電感向足心放射，兩側穴各彈撥三次。（注意：只出現痛未出現觸電者，腰痛可減輕，而不能消除，必須出現觸電樣感而麻至足心，腰痛才全消失）

　　4、刮痧療法：以酒精消毒刮拭部位及刮痧工具，然后沿大椎、天柱→大抒一段，天柱→魄戶(hù)一段至膏肓、神堂。配穴：命門(mén)→腰陽(yáng)關(guān)一段，腎俞→腰根、委中刮拭，再刮膈俞，三陰交穴。