骨質(zhì)增生是骨科的常見(jiàn)病癥,常發(fā)生于38歲以上的人群,50歲為高峰期。隨著(zhù)年齡的增長(cháng),膝關(guān)節在慢性積累性勞損的基礎上,則會(huì )逐漸出現各種退行性的病理變化。骨質(zhì)增生就會(huì )有不同程度的表現。骨質(zhì)增生不壓迫、刺激周?chē)窠?jīng)及血管等軟組織,就不會(huì )有臨床癥狀。膝關(guān)節為人體的主要負重關(guān)節,關(guān)節容易出現積累性的損傷。
膝關(guān)節骨質(zhì)增生的主要特點(diǎn),是關(guān)節主動(dòng)活動(dòng)時(shí)有磨擦音、摩擦感和疼痛,上下樓梯、坡路或蹲下、起立時(shí)癥狀特別明顯。按壓、推擠髕骨時(shí),可有壓痛和磨擦感,髕骨邊緣或關(guān)節間隙有壓痛。若肥厚的關(guān)節滑膜、破裂的半月板、游離體或髕下脂肪墊在關(guān)節活動(dòng)時(shí)卡于關(guān)節間隙,就會(huì )產(chǎn)生交鎖癥狀。
治療措施:
1、注意休息,避免劇烈運動(dòng),避免膝關(guān)節過(guò)于勞累或負荷過(guò)重。
2、發(fā)病早期,堅持交替做雙則股四肌肌肉舒縮活動(dòng)鍛煉。平臥位,雙下肢伸直,雙下肢交替做支腿抬高鍛煉,抬高約60度,每側下肢每次做30遍,每日重復3次,堅持三周有效。
3、關(guān)節腫脹、疼痛加重時(shí)應注意休息。避免深蹲、負重、上下樓梯等活動(dòng),同時(shí)請醫生配合理療和藥物治療。癥狀好轉后停藥,堅持以上訓練為主。
4、X光片檢查:膝關(guān)節出現內外翻畸形,膝關(guān)節間隙變窄,骨質(zhì)增生明顯,骨贅形成,關(guān)節游離體出現,股骨脛骨關(guān)節面下出現囊樣改變、骨壞死、硬化骨。若出現上述情況,應考慮手術(shù)治療。