即使這些“異物”對周?chē)M織產(chǎn)生了機械性的壓迫，也不會(huì )致痛。因為，這一切都是在一個(gè)相當長(cháng)的時(shí)間內逐步形成的。在形成過(guò)程中，局部的小環(huán)境，從骨、肉、筋膜，到神經(jīng)血管都在起著(zhù)相應的變化以適應和保持平衡。或許，這一平衡狀態(tài)并不是最完美最堅固的，但一定是最合適的。所以，雖然幾乎所有的人都有骨質(zhì)增生，許多人都存在著(zhù)椎間盤(pán)的突出和軟組織的變性，但大多生活正常。是什么原因導致了一部分患者的疼痛呢?

 

　　用現代醫學(xué)的解釋就是，“增生不會(huì )引起疼痛，炎性刺激才是疼痛的原因”。這就解釋了為什么患者癥狀與影像學(xué)上的反映不成正比。有的人增生明顯，突出物巨大卻毫無(wú)癥狀，而有的人小小的一個(gè)膨出卻引發(fā)劇痛。根子不在骨刺或椎間盤(pán)本身，而是局限性的炎癥灶。這個(gè)炎癥的產(chǎn)生就是源于傷害性刺激過(guò)強，超出了可代償范圍。比如長(cháng)時(shí)間坐姿不動(dòng)形成的局部壓迫、缺血缺氧。再比如跌仆閃挫、咳嗽噴嚏、勉力努責造成的牽拉與摩擦，都可能造成體液滲出和炎性細胞浸潤。由于是突然損傷或機體循環(huán)不暢，使這些炎性滲出和代謝產(chǎn)物不能及時(shí)轉運，刺激神經(jīng)而致痛。這也正是中醫所說(shuō)的兩大致痛機理：不通則痛和不榮則痛。經(jīng)絡(luò )筋脈氣血運行不暢，壅滯不通，形成不通則痛;而久坐勞心，氣血暗耗，失于濡養，就是不榮則痛了。

 

 

　　中西醫對于頸腰肢痛的機理，表述雖不同，但內涵卻很相似。治療上也有著(zhù)異曲同工之妙。西醫保守治療，常用的止痛方法不外脫水、促進(jìn)微循環(huán)、營(yíng)養肌肉神經(jīng)、抑制無(wú)菌性炎癥等。而中醫則是運用按摩手法疏通經(jīng)絡(luò )，行氣活血改善病區的氣血運行和濡養，恢復其原有的平衡狀態(tài)。中西醫都把病灶部位的代謝、血供、轉輸作為了重點(diǎn)，相互間協(xié)同性很強。所以，在臨床上，對于頸腰肢痛諸病的保守治療常常是中西醫方法并用。

 

　　現代醫學(xué)的手術(shù)治療立竿見(jiàn)影，很多方面是中醫所不及的。比如腰椎間盤(pán)突出癥、膝關(guān)節骨關(guān)節病，發(fā)展到危重的階段，保守治療有時(shí)是難以短期奏效的。這時(shí)，急則治其標，運用手術(shù)的方法切除病灶、消炎減壓，不失為一個(gè)好辦法。在按摩臨床上，我們對于手法治療15日以上癥狀未明顯緩解，嚴重影響病人生活質(zhì)量的情況，一般也建議手術(shù)。