10月20日，今天是“世界骨質(zhì)疏松日”。很多人對“骨質(zhì)疏松”這個(gè)詞并不陌生，但并未意識到它正在悄無(wú)聲息地吞噬著(zhù)您的健康。它作為一種與年齡相關(guān)的疾病，多發(fā)生于絕經(jīng)后女性和老年男性，且正趨于年輕化，甚至影響到兒童的健康成長(cháng)。這種隱匿性疾病，直至發(fā)展到后期，出現了各種骨折才知道，明顯增加了老年人的致殘率及死亡率，被稱(chēng)為“沉默殺手”。

什么是骨質(zhì)疏松？

骨質(zhì)疏松是一種全身代謝性疾病，特點(diǎn)是骨量減少，骨組織細微結構破壞，導致骨強度降低，骨脆性增加。老齡、絕經(jīng)女性、母系家族、低體重、性激素低下、吸煙、過(guò)度飲酒或咖啡、體力活動(dòng)少、飲食中鈣或維生素D缺乏（攝入量不足或光照不足）、有影響骨代謝的疾病或應用影響骨代謝的藥物等人群易患骨質(zhì)疏松。

“脆脆骨”的“魔咒”—傳說(shuō)中的骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松是機體自然衰老、老化過(guò)程的組成部分，是系統性骨骼疾病，以低骨量伴骨脆性增加、易骨折為特征。通常會(huì )出現腰、肩、背、頸部或腕、踝部疼痛；彎腰駝背，身材變矮；脊椎、腕部(橈骨遠端)和髖部(股骨頸)骨折等癥狀。然而骨質(zhì)疏松最大的危害就是骨質(zhì)疏松性骨折，而這些嚴重影響了老年人的生活質(zhì)量。據研究表明，50歲以上人群中，1/2的女性、1/5的男性在他們的一生中都會(huì )出現骨質(zhì)疏松性骨折，一旦患者經(jīng)歷了第一次骨質(zhì)疏松性骨折，繼發(fā)性骨折的危險明顯加大。中國老年人居于世界首位，現有骨質(zhì)疏松癥患者9000萬(wàn)，占總人口的7.1%，隨著(zhù)社會(huì )老齡化的進(jìn)程，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率呈上升趨勢，高于心肌梗死、卒中和乳腺癌的發(fā)生率。

既然骨質(zhì)疏松的發(fā)病率如此高，大家是不是應該引起注意了？有人說(shuō)多吃鈣片、多喝骨頭湯就能預防；有人說(shuō)既然是老年性疾病，那等到老了的時(shí)候補補也不遲，其實(shí)這些說(shuō)法都是不科學(xué)的。

同心腦血管疾病一樣，正確的骨質(zhì)疏松預防也分為三級預防：

一級預防：兒童青少年時(shí)期要加強鍛煉，增加營(yíng)養，注意補充鈣劑維生素D及蛋白質(zhì)，以促進(jìn)峰值骨量的獲得。鈣是構成人體骨骼的必須成分，骨骼的健康需要有充分的鈣劑，而維生素D能促進(jìn)鈣質(zhì)充分的被腸腔吸收。我國營(yíng)養學(xué)會(huì )制定成人每日鈣攝入推薦量800mg(元素鈣量)，絕經(jīng)后婦女和老年人每日鈣攝入推薦量為1000mg；

二級預防：中年時(shí)期，尤其婦女絕經(jīng)后，骨量丟失加速，應每年檢查骨密度，及早采取防治措施，同時(shí)需長(cháng)期預防性補鈣。除此之外應定期監測血鈣和尿鈣，酌情調整劑量，如患者伴有腎結石及高尿鈣，則應慎用鈣劑及維生素D制劑；

三級預防：對骨質(zhì)疏松患者積極治療，接受專(zhuān)業(yè)醫生的指導合理補充鈣劑，應用抑制骨吸收、促進(jìn)骨形成藥物。中老年骨折患者應積極手術(shù)，實(shí)行堅強內固定，早期活動(dòng)，體療、心理治療、營(yíng)養、補鈣、止痛、促進(jìn)骨生長(cháng)、遏制骨丟失，提高免疫功能及整體素質(zhì)等綜合治療。

兒童骨質(zhì)疏松不容忽視

只有老年人才會(huì )骨質(zhì)疏松嗎？骨質(zhì)疏松青睞于老年人，但并非是其專(zhuān)利，事實(shí)上，骨質(zhì)丟失也是影響兒童健康成長(cháng)的重要原因。兒童時(shí)期處于生長(cháng)發(fā)育的快速階段，他們的骨骼與肌肉生長(cháng)之間發(fā)生了不平衡，致使骨體增大、骨量增多，但骨密度并未增加，就正常骨骼狀態(tài)而言，骨質(zhì)便顯得疏松起來(lái)；另外，孕婦在懷孕時(shí)缺鈣，胎兒會(huì )在未出生時(shí)就發(fā)生骨質(zhì)疏松的情況。

寶爸寶媽們會(huì )問(wèn)：兒童骨質(zhì)疏松的病因是什么呢？病因分為兒童原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和兒童繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。兒童骨質(zhì)疏松癥大多較輕，以背部疼痛、負重困難為主要癥狀，較少發(fā)生骨折。其中有些患兒平時(shí)沒(méi)任何癥狀，很多時(shí)候是在拍X線(xiàn)片時(shí)偶然發(fā)現骨質(zhì)疏松。改變以椎骨、四肢骨干骺端最為明顯，有些患兒在并不太劇烈的碰撞下發(fā)生了骨折，有些患兒在青春期發(fā)生了脊柱側突。

預防骨質(zhì)疏松，應從兒童、青少年做起。平時(shí)應注意合理膳食營(yíng)養，多食用含Ca、P高的食品，如魚(yú)、蝦、蝦皮、海帶、牛奶(250ml含Ca300mg)、乳制品、骨頭湯、雞蛋、豆類(lèi)、精雜糧、芝麻、瓜子、綠葉蔬菜等；堅持科學(xué)的生活方式，如體育鍛煉等。

兒童骨質(zhì)疏松癥的治療包括運動(dòng)和藥物干預：

1.運動(dòng)療法：兒童時(shí)期是骨骼發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，在此時(shí)期進(jìn)行適當的運動(dòng)鍛煉不僅可以改善骨組織的血液環(huán)，促進(jìn)骨塑建的過(guò)程，還能增加骨骺軟骨板生所需的壓力和張力的刺激作用，促進(jìn)骨骺軟骨骨板的生長(cháng)，加速骨生長(cháng)。

2.藥物干預：應補充足量的鈣和維生素D。

3.抗骨吸收藥物：唑來(lái)膦酸鈉因具有最強的抗骨吸收能力和較小的抗骨吸收能力和較小的用藥頻率，逐漸被用于臨床。

4.雌激素：有研究表明成人生理劑量的雌激素對兒童骨質(zhì)疏松癥也有治療作用。

除此之外，為防止寶寶患上佝僂病，寶爸寶媽們記得一定要經(jīng)常帶到戶(hù)外曬太陽(yáng)，及時(shí)添加輔食，科學(xué)補鈣，一直到2歲，科學(xué)喂養，飲食上避免吃高鹽、低鈣食物。如果在兒童時(shí)“種”下骨質(zhì)疏松癥的種子，就無(wú)法確保日后生活中不受骨質(zhì)疏松癥的困擾。