骨關(guān)節炎就仿佛是機器零件的磨損與老化一樣,很大程度是一個(gè)老化的自然進(jìn)程,因此我們很多老年朋友會(huì )出現不同程度的關(guān)節疼痛、僵硬、甚至“交鎖感”等癥狀。而且隨著(zhù)年齡的增高其患病的幾率也在增加。
但是即便是相同年齡的人,膝關(guān)節的狀態(tài)也有很大的不同,不同的人出現膝關(guān)節炎癥狀的年齡也不同,甚至近年來(lái)骨關(guān)節炎發(fā)病年齡正逐步年輕化。
因此,除了年齡因素,哪些人更容易得骨關(guān)節炎呢?
超重的人
肥胖女性膝關(guān)節骨性關(guān)節炎的發(fā)病率遠高于正常體重女性。超重肥胖造成膝關(guān)節受力改變,體重越大,關(guān)節受力就越大。同時(shí),超重肥胖可導致受力不均衡,使關(guān)節發(fā)生變形。除肥胖而引起的機械性因素外,還與肥胖的全身代謝因素有關(guān)。
女性朋友
膝關(guān)節炎女性比男性多見(jiàn),特別是絕經(jīng)后女性。55歲以后女性患者明顯增多而且其所患骨關(guān)節炎的程度也較為嚴重,因此有人認為內源性雌激素的減少可能是骨關(guān)節炎的危險因素之一。
膝蓋受過(guò)傷的人
如膝關(guān)節中韌帶和半月板如果受到損傷,會(huì )造成膝關(guān)節不穩定,易造成關(guān)節軟骨的磨損。所以有韌帶、半月板損傷時(shí)應盡早治療。
有腿部畸形的人
關(guān)節處于正常位置時(shí),受力是均勻的。若一旦出現畸形(先天性或外傷性的),例如膝關(guān)節的內翻畸形(O形腿)、外翻畸形(X形腿)引起關(guān)節面對合不良,可造成關(guān)節軟骨的損傷。
愛(ài)穿高跟鞋的人
常穿高跟鞋,走路時(shí)增加了膝關(guān)節所承受的應力,并且改變了膝關(guān)節的受力點(diǎn),長(cháng)此以往,會(huì )加重膝關(guān)節的退變程度和速度,尤其是穿著(zhù)高跟鞋上下樓梯。
從事特殊職業(yè)的人
如礦工、重體力勞動(dòng)者、長(cháng)期野外工作的地質(zhì)工作者、教師、銷(xiāo)售人員、職業(yè)運動(dòng)員或舞蹈演員等,主要是由于關(guān)節軟骨長(cháng)期受高強度的應力磨損或受傷引起。
過(guò)度運動(dòng)的人
近來(lái)年,因為超負荷運動(dòng)、超強度訓練而導致膝關(guān)節損傷的病人在臨床上越來(lái)越多,走得太多、頻率過(guò)高、姿勢不對等,都可能造成慢性關(guān)節損傷,對肌肉、骨骼等也可能產(chǎn)生不良影響。特別肥胖或關(guān)節有疾患的人,過(guò)量的負重運動(dòng),有可能加重關(guān)節軟骨的磨損。本身患有“骨性關(guān)節炎”,若盲目運動(dòng)或采取不恰當的運動(dòng)方式,極易造成病情加重。
久坐不動(dòng)的人
醫學(xué)期刊《骨科與運動(dòng)物理治療雜志》刊文指出,競技跑步者的關(guān)節炎發(fā)生率為13.3%,久坐不動(dòng)人群的關(guān)節炎發(fā)生率為10.2%,而健身跑步者的關(guān)節炎發(fā)生率僅為3.5%。
這說(shuō)明,過(guò)度運動(dòng)與久坐不動(dòng)的人群患關(guān)節炎的風(fēng)險都相對較高。另外久坐不動(dòng)也會(huì )增肥呀!所以適量運動(dòng)是非常必要的!
年齡和遺傳是不可忽視的因素,損傷和過(guò)度使用是引起膝骨關(guān)節炎最重要的原因。
中國多個(gè)城市開(kāi)展的調查顯示,40歲及以上人群中,癥狀性膝骨關(guān)節炎的患病率為15.6%,與全球相當,不同城市的患病率從7.7%至30.5%不等。
膝關(guān)節炎早期
輕微的疼痛,負重或者勞累后疼痛加劇,休息后疼痛會(huì )有所緩解。
膝關(guān)節炎中期
可能出現走路“跛行”、關(guān)節絞鎖感、脫膝感,就坐后站立困難、上下樓梯困難等情況。
膝關(guān)節炎晚期
疼痛明顯,病程長(cháng),功能障礙嚴重。可在影像學(xué)中發(fā)現軟骨變薄、關(guān)節間隙變窄、骨贅形成。軟骨下骨微細骨折,囊性變,骨硬化,但是,臨床癥狀與影像學(xué)中發(fā)現不成正比。
早期如果不注意經(jīng)筋病的防治,疼痛會(huì )加重。不注意保持軟骨,畸形會(huì )加重。兩者相伴發(fā)展必然會(huì )發(fā)展到晚期,只是時(shí)間長(cháng)短的問(wèn)題。
護膝的秘密武器
不盡如人意的是,膝骨關(guān)節炎是一種無(wú)法治愈的疾病。最新的中國骨關(guān)節炎診斷及治療指南(2010)建議治療原則應以非藥物治療聯(lián)合藥物治療為主,必要時(shí)手術(shù)治療。
非藥物治療:
對于大部分膝骨關(guān)節炎患者,非藥物治療可以從調整生活方式開(kāi)始:
避免久坐,
減輕體重,
調整飲食結構,
進(jìn)行合理適當的運動(dòng),包括慢走、游泳等,
避免對膝關(guān)節產(chǎn)生巨大負荷的劇烈運動(dòng)。
藥物治療:
膝骨關(guān)節炎藥物治療的手段有很多種。在國外,很多患者選擇注射關(guān)節腔補充液。通過(guò)為膝骨關(guān)節補充接近年輕人、健康人的關(guān)節滑液,緩解疼痛,恢復正常生活和運動(dòng)。
膝關(guān)節在人體中是屬負重最大和運動(dòng)最多的關(guān)節,因而也是人體中退化最早、損傷最多的關(guān)節。
鍛煉這塊肌肉,緩解關(guān)節炎
關(guān)于鍛煉療法方面,我們著(zhù)重介紹「股內側肌」。
幾乎大部分膝關(guān)節不適的人的這塊肌肉都會(huì )出現不同程度的萎縮。當這塊肌肉得到強化后,膝關(guān)節的疼痛會(huì )得到很有效的緩解,同時(shí)也可以預防膝骨關(guān)節炎的發(fā)生和發(fā)展。
鍛煉這塊肌肉可以:
1.坐姿踮腳
直腿坐在地面上,慢慢讓腳面繃直,手指放在股內側肌上,感受它的拉伸。
保持10秒,每次重復10組。
如果股內側肌力量變強了,可以增加繃直腳面的幅度。
2.坐姿夾球
坐在椅子上。將瑜伽球置于兩腿之間,收緊大腿用力去夾緊瑜伽球。
每次夾緊保持10秒,重復10次。
除此之外,在日常運動(dòng)時(shí),選一雙舒適的跑步鞋,在塑膠跑道上跑步,盡量減少上下坡;在運動(dòng)時(shí),備好護膝等護具等,也可以幫助減少膝關(guān)節的磨損。
本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿(mǎn)意的以下疾病:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,青少年慢性關(guān)節炎,盤(pán)狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡,以及又陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥23塞來(lái)昔布適用于: 1)用于緩解骨關(guān)節炎(OA)的癥狀和體征。 2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎(RA)的癥狀和體征。 3)用于治療成人急性疼痛(AP)(見(jiàn)[臨床試驗])。 4)用于緩解強直性脊柱炎的癥狀和體征。
健客價(jià): ¥33適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節炎、如膝關(guān)節、髖關(guān)節以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節和踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥291.適用于成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。
健客價(jià): ¥57.5祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥91.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨性關(guān)節炎、腰痛癥、肩關(guān)節周?chē)住㈩i肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮痛。 2.手術(shù)后,外傷后、及拔牙后的鎮痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮痛。
健客價(jià): ¥21.8祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥6.7用于治療和預防全身各種關(guān)節的骨性關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨性關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥23本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿(mǎn)意的以下疾病: 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,青少年慢性關(guān)節炎,盤(pán)狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡,以及又陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥71用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥81原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥28用于治療和預防全身各種關(guān)節的骨性關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等,可緩解和消除骨性關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥38全身各關(guān)節部位的骨性關(guān)節炎(如膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊椎、肩、手、腕關(guān)節和踝關(guān)節等)。
健客價(jià): ¥45.5塞來(lái)昔布適用于: 1)用于緩解骨關(guān)節炎(OA)的癥狀和體征。 2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎(RA)的癥狀和體征。 3)用于治療成人急性疼痛(AP)(見(jiàn)[臨床試驗])。 4)用于緩解強直性脊柱炎的癥狀和體征。
健客價(jià): ¥102本品適用于 - 治療骨關(guān)節炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個(gè)體患者風(fēng)險的全面評估(參見(jiàn)【注意事項】)。
健客價(jià): ¥32用于緩解局部疼痛及炎癥,適用于四肢急性軟組織損傷,膝關(guān)節骨性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥14用于髖、膝關(guān)節的骨關(guān)節炎治療。
健客價(jià): ¥38.4全身各關(guān)節部位的骨性關(guān)節炎(如膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊椎、肩、手、腕關(guān)節和踝關(guān)節等)。
健客價(jià): ¥34.8用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,盤(pán)狀和系統性紅斑狼瘡,青少年慢性關(guān)節炎,由陽(yáng)光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價(jià): ¥441.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng )傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥4.3滋補肝腎、養血榮筋、通絡(luò )止痛。用于肝腎不足、筋脈淤滯所致的膝關(guān)節骨性關(guān)節炎,癥見(jiàn)關(guān)節腫脹、疼痛、功能障礙。
健客價(jià): ¥49.81.適用于成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎
健客價(jià): ¥55溫陽(yáng)散寒,益氣活血,消腫止痛。用于陽(yáng)虛寒濕型頸錐及膝關(guān)節增生性關(guān)節炎。癥見(jiàn):局部骨節疼痛,屈伸不利、麻木或腫脹,遇熱則減,胃寒肢冷。
健客價(jià): ¥28.8用于治療和預防全身各種關(guān)節的骨性關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨性關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥128