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哪些癥狀說(shuō)明你得了頸椎病?

2018-04-20 來(lái)源:骨科醫生王楊雨凡  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于頸椎病患者眾多,我搜集了下大家的常見(jiàn)疑問(wèn),做了這個(gè)“你好,頸椎病”的系列科普。讓大家通過(guò)幾篇文章,科學(xué)的認識頸椎病,才能做到正規的治療和預防。

 骨科門(mén)診最常見(jiàn)的疾病有三類(lèi):腰腿麻疼、膝蓋疼、頸肩痛。其中,頸椎病是造成頸肩痛最常見(jiàn)的原因。

由于頸椎病患者眾多,我搜集了下大家的常見(jiàn)疑問(wèn),做了這個(gè)“你好,頸椎病”的系列科普。讓大家通過(guò)幾篇文章,科學(xué)的認識頸椎病,才能做到正規的治療和預防。
 
這是本系列科普的第一篇,先來(lái)講講頸椎病到底是怎么一回事。
 
一,得頸椎病的人多嗎?年輕人會(huì )得嗎?
 
人群中,約15%的人患有頸椎病。也就是說(shuō),每6~7個(gè)人里就有一人患有頸椎問(wèn)題。在美國,50歲以上的人頸椎病發(fā)病率為25%,60歲以上的人為50%。可以看出,頸椎病的患者相當多,所以當大夫給你診斷為頸椎病時(shí)一點(diǎn)也不必意外。
 
在大家的傳統觀(guān)念里,頸椎病是到老了才會(huì )得的病。但是由于現代人們生活方式的改變,手機電腦等使用時(shí)間的增加,頸椎病人群正在年輕化。在門(mén)診我接診過(guò)的最年輕的頸椎病患者僅13歲,二十七八歲、三十四五歲得頸椎病的人多了去了。
 
二,什么是頸椎病?
 
紅色的部分就是人體的頸椎,它是由7塊椎骨從上而下排列組成的。在這7塊椎骨之間,有從上往下走的脊髓,脊髓就像我們的黃河一樣,從頸椎一直流淌經(jīng)過(guò)胸椎,再到腰椎,再到骶椎。其中頸椎處于這條河的上游,如果頸部的脊髓出狀況,下游的全部脊髓神經(jīng)都可能受影響。所以頸部脊髓的嚴重損害常導致截癱,所謂截癱,就是從某一個(gè)水平面以下的所有肢體感覺(jué)和運動(dòng)功能均喪失。相當于上游被截流,下游就沒(méi)水了。脊髓如下圖黃色部分。
 
而每?jì)晒澴倒侵g,會(huì )從脊髓發(fā)出神經(jīng),就相當于黃河發(fā)出的一條條支流,每經(jīng)過(guò)一個(gè)省份,就發(fā)出兩條支流,一條往左,一條往右。這些支流是流到肩臂和手去的,支配上肢的感覺(jué)和運動(dòng),相當于這些支流是灌溉肩和手的農田,如果支流出了狀況,農田里的莊稼就會(huì )出問(wèn)題。頸部發(fā)出神經(jīng)往上肢走的示意圖如下:
 
除了往下和往兩邊發(fā)出的神經(jīng)之外,在這7塊椎骨兩旁,還有兩根往腦部去的血管,叫做椎動(dòng)脈,如下圖。
 
這個(gè)示意圖中,中間黃色部分是一塊一塊的椎骨,兩邊紅色的部分就是椎動(dòng)脈,那幾根像腳一樣伸出來(lái)的就是神經(jīng)根(就是上面提到的神經(jīng)的根部)。椎動(dòng)脈是往腦子里面供血的,所以椎動(dòng)脈如果受到擠壓而出現血管狹窄,腦供血就會(huì )不足,會(huì )有頭暈等癥狀產(chǎn)生。如此之外,還要提前給大家說(shuō)的一點(diǎn)是,在這些椎動(dòng)脈的血管表面,分布著(zhù)一些神經(jīng)纖維,叫做交感神經(jīng)。當它們受到來(lái)自于骨贅等的刺激時(shí),不僅僅會(huì )引起頭暈,還可能造成惡心、心慌、胸悶、天旋地轉等,這個(gè)后面會(huì )提到。
 
在每?jì)蓚€(gè)椎骨之間,還有一個(gè)圓盤(pán),這個(gè)圓盤(pán)相當于一個(gè)減震的墊子,叫做頸椎間盤(pán)。還是下面這張圖,兩個(gè)骨頭之間,灰白色的部分就是頸椎間盤(pán)了。下面兩個(gè)圖是從正面和側面看他們的樣子。15223089877.png
 
通過(guò)這幾張圖,我們應該了解到頸椎除了椎骨之外,有幾個(gè)非常重要的結構:脊髓、神經(jīng)根、椎間盤(pán)、椎動(dòng)脈以及椎動(dòng)脈表面的交感神經(jīng)。這些結構任何一種出現病變,都稱(chēng)為頸椎病。而造成它們出現病變的原因,就是長(cháng)期的頸部姿勢不佳、頸椎退化、骨贅增生、頸椎間盤(pán)退變突出等。除了這些內部結構外,頸椎后面和肩胛骨區域有眾多的頸項肌肉群,它們負責維持頸部和頭部的運動(dòng)和姿勢,保護頸椎的穩定性。
 
隨著(zhù)不良姿勢造成的肌肉勞損日積月累,會(huì )出現這些肌肉的酸痛、僵硬,繼而出現頸椎的不穩定,所謂頸椎的不穩定,就是本來(lái)上下兩個(gè)椎骨是共進(jìn)攻退的,在低頭和仰頭、轉頭時(shí)是一起活動(dòng)的,像一個(gè)整體,而隨著(zhù)年齡的增加,把他們固定在一起的韌帶變得松弛,于是在脖子活動(dòng)時(shí),原本一起活動(dòng)的椎骨現在相互之間還有錯動(dòng),這種椎骨間不正常的過(guò)度活動(dòng)就會(huì )加速椎間盤(pán)的退變、骨贅的形成、椎動(dòng)脈的擠壓、交感神經(jīng)的刺激和對脊髓及神經(jīng)根的刺激,產(chǎn)生更嚴重的頸椎病。
 
下面,我們就把幾種頸椎病的類(lèi)型講解一下。
 
三,頸椎病有哪些類(lèi)型?出現哪些癥狀說(shuō)明我得了頸椎病?
 
頸型頸椎病
 
這可以理解為其他所有類(lèi)型的頸椎病共同的早期階段。也就是前面說(shuō)過(guò)的,頸部的肌肉酸痛、僵硬。這是大腦給我們的一個(gè)警告,告訴我們,我們頸椎周?chē)募∪庖呀?jīng)很疲勞了,如果再不注意,就要得更嚴重的頸椎病了。很多患者因為脖子疼,到醫院拍了一個(gè)X片,報告上說(shuō),頸椎生理曲度變直,或者說(shuō)頸椎反張,這些都說(shuō)明存在頸椎的退變,這種情況下往往也伴有頸部肌肉的勞損。

這種肌肉酸痛不僅會(huì )表現在脖子后方,也會(huì )表現在兩側的頸肩部和肩胛區:
 
當你出現了這些情況,你真該好好注意了,此時(shí)的頸椎病還屬于早期,還不必吃藥,通過(guò)改變生活習慣,減少玩手機用電腦和看電視的時(shí)間,不要葛優(yōu)躺,不要躺著(zhù)脖子和頭靠在床頭看電視,不要低頭辦公一次很久等,結合合理的按摩、熱敷和鍛煉,可以緩解甚至治愈。可是如果你仍然執迷不悟,你將難以避免的出現下面幾種更為嚴重的頸椎病。
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