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椎間盤(pán)突出為什么只能往后突不能往前突?

2018-03-12 來(lái)源:脊柱微創(chuàng )疼痛醫學(xué)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:我們的椎間盤(pán)前側突出,由于突向我們的腹腔,一般不會(huì )壓迫刺激神經(jīng)造成癥狀。我們對于椎間盤(pán)的關(guān)注主要是椎間盤(pán)突出癥,沒(méi)有癥狀的椎間盤(pán)是不需要處理的。

椎間盤(pán)突出按照髓核突出的方向分型,一般分為向前突出型、向后側突出型、向后正中突出型以及中心型。

從結構上分析

向前突出型是指突出物從椎間盤(pán)前方的纖維環(huán)裂隙向脊柱的前方突出,由于前方有寬厚結實(shí)的前縱韌帶約束,所以此型較為少見(jiàn)。由于脊柱前方?jīng)]有神經(jīng)等重要組織,所以這種突出大多不會(huì )引起臨床癥狀,一般沒(méi)有臨床意義。

向后側突出型:指突出物向椎間盤(pán)的斜后方突出,能夠壓迫到椎管內的硬膜囊和神經(jīng)根而產(chǎn)生一系列癥狀,此型突出最為常見(jiàn)。

向后正中突出型:指突出物向椎間盤(pán)正后方突出,從而壓迫椎管內容物,由于椎間盤(pán)正后方有堅韌的后縱韌帶約束,所以此型突出也不多見(jiàn)。

中心型:由于椎間盤(pán)上下的軟骨板退化變脆,椎間盤(pán)也退化,使髓核失去韌性而變硬,在豎直方向力的作用下突破軟骨板進(jìn)入到上下的椎體內。

從癥狀上分析

我們的椎間盤(pán)前側突出,由于突向我們的腹腔,一般不會(huì )壓迫刺激神經(jīng)造成癥狀。我們對于椎間盤(pán)的關(guān)注主要是椎間盤(pán)突出癥,沒(méi)有癥狀的椎間盤(pán)是不需要處理的。

而椎間盤(pán)的后方幾乎和硬膜沒(méi)有間隙,一旦突出后,占位到后方空間就會(huì )壓迫刺激硬膜囊導致劇烈腰痛,而我們的椎間盤(pán)后方有一層后縱韌帶保護,因此損傷的時(shí)候后縱韌帶兩側最容易破裂,這個(gè)位置剛好對應著(zhù)我們穿過(guò)椎間孔的神經(jīng)根,神經(jīng)根受到壓迫和刺激,就會(huì )產(chǎn)生對應放射痛,也是我們?yōu)槭裁囱甸g盤(pán)突出癥大多是伴隨腿痛的重要原因!

綜上所述,椎間盤(pán)是可以前突的,但是不導致癥狀,也較少見(jiàn),一般大家極少討論和處理!

溫馨提示:以上內容僅作為參考,不針對任何患者或病情。出于對病人的負責,在不清楚患者的詳細病癥情況時(shí),我們不做治療方面的建議。

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