1、外傷后需要一段時(shí)間禁食,因為⑴胸腰椎骨折多發(fā)生在胸腰段,發(fā)生于此位置的骨折往往形成大小不等的腹膜后血腫,可以刺激腹腔神經(jīng)叢,從而引起內臟器官的活動(dòng)、功能減弱,引起腹脹;⑵發(fā)生骨折的暴力往往較大,可能同時(shí)合并內臟損傷,在受傷當時(shí)可能只是診斷了脊柱骨折,而內臟損傷當時(shí)不嚴重而被忽略,傷后出現遲發(fā)性出血損傷加重可能,如果一旦進(jìn)食,可能會(huì )延誤急診手術(shù)的機會(huì )。
2、手術(shù)前和手術(shù)后2個(gè)多月內(術(shù)后臥床時(shí)間,按照手術(shù)醫生的醫囑)翻身需要軸線(xiàn)翻身:一人同時(shí)搬住病人肩部和臀部翻身。翻身時(shí)一定要肩部和臀部同步,并且不能屈、伸腰部。
3、臥床期間注意進(jìn)行深呼吸和主動(dòng)嗆咳,這樣可充分把肺張開(kāi),防止形成肺內積水及發(fā)生肺炎。
4、臥床期間注意下肢的主動(dòng)抬腿鍛煉,這樣可促進(jìn)下肢靜脈回流,防止深靜脈血栓形成并導致嚴重的栓塞并發(fā)癥發(fā)生。
5、合并下肢不同程度癱瘓的病人需要家屬或者陪護人員幫助活動(dòng)喪失活動(dòng)的關(guān)節,這樣可防止肌肉的廢用性萎縮和關(guān)節僵硬,也可促進(jìn)下肢靜脈回流,防止深靜脈血栓形成并導致嚴重的栓塞并發(fā)癥發(fā)生。
6、長(cháng)期臥床的病人需要多喝水以預防尿道炎癥。高位癱瘓的病人,需要進(jìn)行膀胱功能訓練。留置導尿管要定時(shí)夾閉和開(kāi)放,以免形成痙攣性膀胱,一旦形成痙攣性膀胱,病人膀胱容量非常小,導致病人小便頻率非常大,嚴重影響生活。
7、骨折沒(méi)有愈合前,病人不能進(jìn)行主動(dòng)腰背肌功能鍛煉。