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小兒膝部疼痛要警惕髖部疾患

2017-08-10 來(lái)源:廈門(mén)光亮骨科醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一般而言,有運動(dòng)或外傷后發(fā)生了膝部疼痛,首先要考慮到其關(guān)節是否有損傷,如軟組織損傷、韌帶損傷、半月板損傷,甚至骨折或關(guān)節脫位,其次要注意到,是否有全身性疾病或先天性膝關(guān)節疾病所表現的膝部疼痛,如風(fēng)濕性關(guān)節炎,盤(pán)狀半月板等。

  癥狀概況:

  七歲的小明男孩因蹦跳后出現右膝部疼痛伴跛行步態(tài)。拍片未發(fā)現膝關(guān)節異常,化驗血沉偏高,是咋回事呢?

  專(zhuān)家解答:

  一般而言,有運動(dòng)或外傷后發(fā)生了膝部疼痛,首先要考慮到其關(guān)節是否有損傷,如軟組織損傷、韌帶損傷、半月板損傷,甚至骨折或關(guān)節脫位,其次要注意到,是否有全身性疾病或先天性膝關(guān)節疾病所表現的膝部疼痛,如風(fēng)濕性關(guān)節炎,盤(pán)狀半月板等。此外,還應警惕髖關(guān)節疾病,如股骨頭骨骺滑脫、髖關(guān)節一過(guò)性滑膜炎等。尤其髖關(guān)節一過(guò)性滑膜炎這種疾病,是小兒的常見(jiàn)病,易受外傷勞損或咽扁桃體炎癥后而誘發(fā)。本病起病快,癥狀可輕可重。體征相對較少,但多數在體檢中可查及患側腹股溝部深壓痛。髖關(guān)節“4”字試驗陽(yáng)性,化驗血沉有增高,磁共振或CT檢查可有髖關(guān)節腔內積液,其積液量少,屬于無(wú)菌性炎癥。X線(xiàn)拍卻缺乏特異性陽(yáng)性征象。到醫院檢查可及時(shí)確診。

  因該病一般病程相對較短,亦稱(chēng)髖關(guān)節暫時(shí)性滑膜炎。但是,這一疾病應強調早發(fā)現、早診斷、早治療、早治愈,若延誤診斷與延誤治療,可能發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥,假如一旦發(fā)生“股骨頭缺血性壞死”這一難治性并發(fā)癥,其愈后很不樂(lè )觀(guān)。因此,值得患兒家長(cháng)們的重視。在治療方面,關(guān)鍵是避免患髖負重,減少髖關(guān)節內壓力,重點(diǎn)治療措施是臥床休息,同時(shí)進(jìn)行患側下肢持續皮膚牽引療法,不下地負重活動(dòng),配合藥物理療等處理,只要做到“早發(fā)現早治療”,這種小兒髖關(guān)節疾病治療效果還是令人滿(mǎn)意的。

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