長(cháng)期以來(lái),人們都以為頸椎病是由于長(cháng)期的低頭工作造成,認為是一種“職業(yè)病”。各種按摩捶、按摩椅也是層出不窮,都以為病根在于頸椎長(cháng)期的壓力損傷,但是廣州和諧醫院整脊科韋以宗教授卻提出了一種全新的理論:頸椎病的病因并不是頸椎的長(cháng)期的受壓,而是在于胸背損傷!而且,82.7%的頸椎病患者都有不同程度的胸椎側彎!
頸椎疾病為什么的病因為什么會(huì )是胸背損傷?長(cháng)期的伏案工作為什么會(huì )導致胸背損傷?胸背損傷又是如何引起頸椎疾病的呢?
82.7%的頸椎病患者胸患有胸椎側彎
頸椎病的基本病理變化是椎間盤(pán)的退行性變。頸椎位于頭顱與胸廓之間,頸椎間盤(pán)在承重的情況下要做頻繁的活動(dòng),容易受到過(guò)多的細微創(chuàng )傷和勞損而發(fā)病。由此可知,頸椎疾病多是由于椎間盤(pán)的退化引起,按道理來(lái)說(shuō),應該是中老年人由于常年勞作才會(huì )得病,為什么現在反倒成了年輕白領(lǐng)的普遍現象了呢?
當前,白領(lǐng)長(cháng)期坐位工作的現象非常突出,頸椎,胸椎,腰椎長(cháng)期保持一個(gè)姿勢,導致脊柱壓力非常大,頸椎問(wèn)題不斷,說(shuō)到底,還是工作習慣惹的禍。
既然頸椎出了問(wèn)題,就應該對癥下藥,為什么會(huì )說(shuō)頸椎病是由胸背損傷引起的呢?韋以宗教授指出:長(cháng)久以來(lái),人們看待頸椎病,都是“頭痛醫頭,腳痛醫腳”,只看頸椎,不看脊柱,忽視了人是活動(dòng)的整體。頸椎發(fā)病不僅僅是頸椎的問(wèn)題,負責頸椎運動(dòng)的肌肉都是通過(guò)胸腔直接聯(lián)系到胸椎、脊柱的。
自2001年以來(lái),韋以宗教授通過(guò)觀(guān)察394例各類(lèi)頸椎病,發(fā)現占82.7%的頸椎病患者,同時(shí)有胸椎3、4、5、6超過(guò)10度以上的側彎(正常人胸椎有3~5度向右側彎)。臨床治愈的病例中,頸椎椎曲改善,胸椎的側彎也同時(shí)改善。
因此,韋以宗教授認為:頸椎病的病因主要是胸背損傷:胸椎旋轉側彎,繼發(fā)頸椎旋轉、側彎、關(guān)節紊亂、椎間盤(pán)突出、椎動(dòng)脈扭曲等引起系列頸椎病癥狀體征的,是可以預防、可以治療的。
36%的頸椎疾病被誤診
韋以宗教授在長(cháng)期臨床中還觀(guān)察到,一般頸椎病患者,都有肩背一側肌肉萎縮,鎖骨出現一側高一側低的不對稱(chēng),通過(guò)X線(xiàn)片分析才清楚是胸椎側彎后,繼發(fā)側彎一側肋胸廓升高,而表現出鎖骨突起。而占98%的頸椎病患者有胸背肩背不適,其中有36%曾誤診為肩周炎。
伏案工作的人習慣用右手工作(如書(shū)寫(xiě)、鼠標操作或握方向盤(pán)),長(cháng)期一側上肢運動(dòng),肩胛帶內大小菱形肌、斜方肌慢性勞損,在早期由于肌肉緊張痙攣,可導致胸椎向右側彎;如長(cháng)期充血、粘連,可導致肌肉萎縮、肌力下降,對上段胸椎的牽拉作用力減弱,使上段胸椎容易向左產(chǎn)生側彎。側彎的上段胸椎通過(guò)棘上韌帶、頭頸夾肌、頸胸棘肌和胸長(cháng)肌力的傳導,繼發(fā)頸椎側彎、旋轉。
而且,維系頸椎的肌肉韌帶,幾乎都是起止于胸廓的胸椎、肩胛骨、鎖肋骨,胸廓紊亂均可導致頸肌肌力不平衡而出現鉤椎關(guān)節紊亂。頸椎椎體的旋轉、傾斜,逐漸導致椎間盤(pán)損傷——突出或退化而致神經(jīng)根孔受壓,出現肩背痛或上肢麻痹,椎動(dòng)脈供血不足等頸椎病癥狀體征。
另外,肩背肌受涼、粘連,也同樣可導致胸椎關(guān)節紊亂、胸椎側彎,除誘發(fā)頸椎紊亂之外,還因刺激胸神經(jīng),引起胸悶、心跳或胃腸功能紊亂等。
擴胸運動(dòng)簡(jiǎn)便易行輕松預防頸椎病
相信大多數人都做過(guò)第八套廣播體操中的“擴胸運動(dòng)”,非常簡(jiǎn)單易行的一個(gè)小動(dòng)作。在此,韋以宗教授非常推薦辦公室人群采取這種簡(jiǎn)單易行的小運動(dòng),活動(dòng)筋骨,放松頸椎,減少頸椎病的幾率。
除了白領(lǐng)們自學(xué)的一些小動(dòng)作。韋以宗教授還研究了一套以擴胸運動(dòng)為主的自我鍛煉方法,既可配合治療,也可以預防,例如,抱頭屈伸頸椎式、屈頸聳搖雙肩式、擴胸肩胛后攏式、雙手抱肩轉胸式,這四個(gè)較易行的擴胸運動(dòng),每天堅持鍛煉10~20分鐘,可調整胸背肌力平衡,防止胸椎單向側彎。
針對目前廣為流行的按摩椅、頸椎按摩棒等器械,韋以宗教授也提出了自己的觀(guān)點(diǎn),這種機械的確能在一定程度上緩解患者的疼痛和不適,但是從根本上來(lái)說(shuō),還是治標不治本,暫時(shí)緩解疼痛后,稍一勞作,立刻復發(fā)。因此,最好的方法還是避免久坐。避免久坐才是防病之源。
預防頸椎病白領(lǐng)坐姿和時(shí)尚也有講究
長(cháng)期從事財會(huì )、寫(xiě)作、打字、辦公室等職業(yè)的工作人員,由于長(cháng)期低頭伏案工作,使頸椎長(cháng)時(shí)間處于屈曲位或某些特定體位,不僅使頸椎間盤(pán)內的壓力增高,而且也使頸部肌肉長(cháng)期處于非協(xié)調受力狀態(tài),頸后部肌肉和韌帶易受牽拉勞損,椎體前緣相互磨損、增生,再加上扭轉、側屈過(guò)度,更進(jìn)一步導致?lián)p傷,易于發(fā)生頸椎病。
辦公室工作人員首先在坐姿上應保持自然的端坐位,臀部和背部要充分接觸椅面,雙肩后展,兩肩連線(xiàn)與桌緣平行,脊柱正直,兩足著(zhù)地。將桌椅高度調到與自己身高比例合適的最佳狀態(tài),使目光平視電腦屏幕,雙肩放松。避免頭頸部過(guò)度前屈或過(guò)度后仰,以減輕長(cháng)時(shí)間端坐引起的頸部疲勞。
1、坐姿正確:要預防頸椎病的發(fā)生,最重要的是坐姿要正確,使頸肩部放松,保持最舒適自然的姿勢。辦公室工作者,還應不時(shí)站起來(lái)走動(dòng),活動(dòng)一下頸肩部,使頸肩部的肌肉得到松弛。
2、活動(dòng)頸部:應在工作1~2小時(shí)左右,站起來(lái),在活動(dòng)腰腿同時(shí),有目的地讓頭頸部向前后左右轉動(dòng)數次,轉動(dòng)時(shí)應輕柔、緩慢,以達到各個(gè)方向的最大運動(dòng)范圍為準。使得頸椎關(guān)節疲勞得到緩解。
3、抬頭望遠:當長(cháng)時(shí)間近距離看物,尤其是處于低頭狀態(tài)者,既影響頸椎,又易引起視力疲勞,甚至誘發(fā)屈光不正。因此,每當伏案過(guò)久后,應抬頭向遠方眺望半分鐘左右。這樣既可消除疲勞感,又有利于頸椎的保健。
4、睡眠方式:睡覺(jué)時(shí)不可俯著(zhù)睡,枕頭不可以過(guò)高、過(guò)硬或過(guò)低。枕頭:中央應略凹進(jìn),頸部應充分接觸枕頭并保持略后仰,不要懸空。習慣側臥位者,應使枕頭與肩同高。睡覺(jué)時(shí),不要躺著(zhù)看書(shū)。不要對著(zhù)頭頸部吹冷風(fēng)。
5、避免損傷:避免和減少急性頸椎損傷,如避免猛抬重物、緊急剎車(chē)等。
6、防寒防濕:防風(fēng)寒、潮濕,避免午夜、凌晨洗澡時(shí)受風(fēng)寒侵襲。頸椎病患者常與風(fēng)寒、潮濕等季節氣候變化有密切關(guān)系。風(fēng)寒使局部血管收縮,血流速度降低,有礙組織的代謝和血液循環(huán)。冬季外出應戴圍巾或穿高領(lǐng)毛衫等,防止頸部受風(fēng)、受寒。
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健客價(jià): ¥23適用于急慢性風(fēng)濕性關(guān)節炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節炎。腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。創(chuàng )傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等。
健客價(jià): ¥19散瘀活血,舒筋止痛,祛風(fēng)散寒。用于跌打損傷,風(fēng)濕痹病,癥見(jiàn)瘀腫疼痛、腰膝痠麻。
健客價(jià): ¥8.5散瘀活血、舒筋止痛、祛風(fēng)散寒。用于跌打損傷、風(fēng)濕痹病,癥見(jiàn)傷處瘀腫疼痛、腰肢痠麻。
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