肩關(guān)節疼痛就是肩周炎嗎
在目前,肩周炎似乎是肩部疼痛的代名詞,人們出現肩部疼痛,往往會(huì )被戴上肩周炎的帽子,從而進(jìn)行肩關(guān)節大范圍的運動(dòng)。由于肩關(guān)節不適當的運動(dòng),從而造成肩關(guān)節疼痛遷延不愈,長(cháng)期受到病痛的折磨。
“肩周炎”的診斷像個(gè)“垃圾桶”,很多肩關(guān)節疼痛診斷為肩周炎。但是,根據科學(xué)研究證實(shí),“真正的肩周炎”的發(fā)病率其實(shí)相對較低,肩袖損傷才是肩關(guān)節疾病中發(fā)病率最高的。那什么是肩袖呢?
肩袖
肩袖又叫旋轉袖,是包繞在肱骨頭周?chē)囊唤M肌腱復合體。肱骨頭的前方為肩胛下肌腱 ,上方為岡上肌腱,后方為岡下肌腱和小圓肌腱,這些肌腱的運動(dòng)導致肩關(guān)節旋內,旋外和上舉活動(dòng)。但更重要的是,這些肌腱將肱骨頭穩定于肩胛盂上,對維持肩關(guān)節的穩定和肩關(guān)節活動(dòng)起著(zhù)極其重要的作用。
肩袖損傷的原因
1創(chuàng )傷
是年輕人肩袖損傷的主要原因,當跌倒時(shí)手外展著(zhù)地或手持重物,肩關(guān)節突然外展上舉或扭傷而引起。
2血供不足
引起肩袖組織退行性變。當肱骨內旋或外旋中立位時(shí),肩袖的這個(gè)危險區最易受到肱骨頭的壓迫、擠壓血管而使該區相對缺血,使肌腱發(fā)生退行性變。臨床上肩袖完全斷裂大多發(fā)生在這一區域。
3肩部慢性撞擊損傷
中老年患者其肩袖組織因長(cháng)期遭受肩峰下撞擊、磨損而發(fā)生退變。本病常發(fā)生在需要肩關(guān)節極度外展的反復運動(dòng)中(如棒球、仰泳和蝶泳,舉重,球拍運動(dòng))。當上肢前伸時(shí),肱骨頭向前撞擊肩峰與喙肩韌帶,引起岡上肌肌腱損傷。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、無(wú)菌性炎癥和肌腱侵襲。急性的暴力損傷可以導致旋轉帶斷裂。
肩周炎和肩袖損傷的區別
1病因
肩周炎 與身體激素水平改變有關(guān),是肩關(guān)節的周?chē)浗M織發(fā)生損傷而引起的廣泛性無(wú)菌性炎癥;
肩袖損傷 是在關(guān)節退變的基礎上,導致肩袖的強度減低后因外傷或長(cháng)期磨損導致的。
2年齡
肩周炎 好發(fā)于五六十歲的中老年人;
肩袖損傷 則好發(fā)于六十歲以上的老年人,也多見(jiàn)于那些長(cháng)期從事羽毛球、網(wǎng)球、游泳等過(guò)肩運動(dòng)的人。
3活動(dòng)受限程度
肩周炎 患者往往會(huì )出現患肢各個(gè)方向都受限,隨著(zhù)病情的進(jìn)展,患肢會(huì )進(jìn)入冰凍期,此時(shí)主要表現為,抬不高,轉不動(dòng),不但自己抬不起來(lái),就算別人拿著(zhù)你的胳膊,你也抬不起來(lái),這也是為什么肩周炎會(huì )被稱(chēng)為“凝結肩”的原因。
肩袖損傷 者活動(dòng)受限程度不及肩周炎,主要表現為,上舉無(wú)力,需要對側手幫助才能完成上抬動(dòng)作,還有一個(gè)典型的特點(diǎn)——夜間疼痛。
4壓痛點(diǎn)
肩周炎患者常常表現為整個(gè)肩膀都痛,找不到壓痛點(diǎn)。
肩袖損傷者,有明顯的壓痛點(diǎn),且主要表現為肩外側疼痛,并向頸部、上臂部放射。
5治療情況
肩周炎 大部分一年左右會(huì )自行緩解,最多不超過(guò)一年半。
肩袖損傷 者無(wú)法自愈,且越動(dòng)疼痛會(huì )越明顯,嚴重的需要關(guān)節鏡下治療。
適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥8祛風(fēng)濕,通活絡(luò )。用天風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥98祛風(fēng)濕,通活絡(luò )。用天風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥28.5祛風(fēng)濕,通活絡(luò )。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥58溫經(jīng)散寒,通絡(luò )止痛。用于寒濕痹所致的手足四肢腰脊疼痛;風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥39昆仙膠囊補腎通絡(luò ),祛風(fēng)除濕,主治類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎兼腎虛證;鴻茅藥酒祛風(fēng)除濕,補氣通絡(luò ),舒筋活血,健脾溫腎;萬(wàn)通筋骨貼舒筋活絡(luò ),改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥,內服外貼,藥效直達腠理,有效祛風(fēng)散寒,溫腎補腎,改善類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎癥狀。
健客價(jià): ¥1150祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥9.9祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥10祛風(fēng)濕,通活絡(luò )。用天風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥28風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕關(guān)節炎等癥。
健客價(jià): ¥28溫經(jīng)散寒,通絡(luò )止痛。用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò )所致的痹病,癥見(jiàn)腰脊疼痛、四肢關(guān)節冷痛;風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥22.5適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節炎、如膝關(guān)節、髖關(guān)節以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節和踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥38?活血化淤,祛風(fēng)除濕,修復各類(lèi)骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等。
健客價(jià): ¥59本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對腰肌勞損,跌打扭傷及骨質(zhì)增生等癥所致的不適有一定的保健康復作用。適用于骨性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。
健客價(jià): ¥69適用于風(fēng)濕關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、強直性脊椎炎、肩關(guān)節周?chē)住㈩i肩腕癥候群、痛風(fēng)及外傷和手術(shù)后消炎鎮痛。
健客價(jià): ¥181.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨性關(guān)節炎、腰痛癥、肩關(guān)節周?chē)住㈩i肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮痛。 2.手術(shù)后,外傷后、及拔牙后的鎮痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮痛。
健客價(jià): ¥28降低尿酸,緩解痛風(fēng),關(guān)節炎,關(guān)節腫脹疼痛,改善四肢麻木,風(fēng)濕性腰腿痛。
健客價(jià): ¥229溫陽(yáng)散寒,益氣活血,消腫止痛。用于陽(yáng)虛寒濕型頸椎及膝關(guān)節增生性關(guān)節炎。癥見(jiàn):局部骨節疼痛,屈伸不利、麻木或腫脹,遇熱則減,畏寒肢冷等。
健客價(jià): ¥65清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥12用于骨質(zhì)增生以及由骨質(zhì)增生引起的酸痛、腫脹病癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥16優(yōu)立通 非布司他片:痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。 十五味乳鵬丸(神水藏藥):消炎止痛,干黃水。用于關(guān)節紅腫疼痛,發(fā)癢,痛風(fēng),黃水積聚。
健客價(jià): ¥958用于治療和預防全身各種關(guān)節的骨性關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨性關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥118用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥45用于治療和預防全身各種關(guān)節的骨性關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨性關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥128