彌可保治療神經(jīng)根型頸椎病
彌可保即甲鈷胺,是天然存在的維生素B12的一種代謝產(chǎn)物, 因系人工合成含甲基(CH3–B12)又稱(chēng)甲基維生素B12。由于該藥能有效地加速神經(jīng)細胞核酸及蛋白質(zhì)合成,促進(jìn)髓鞘形成,軸突再生,改善軸索傳導,因此對緩解病人自覺(jué)癥狀和改善神經(jīng)傳導均有較好的療效。本院多年來(lái)已用于神經(jīng)系統及相關(guān)疾病,現就治療頸椎病104例小結如下。
1.1 資料
頸椎病變引起神經(jīng)癥狀104例中,以頸背部疼痛為主61例,上肢自肩周向遠端放射痛25例,上肢遠端麻木伴肌萎縮(掌手骨間肌)12例,頸痛伴有發(fā)作性眩暈6例。年齡36~72歲,女性68例,男性36例,平均年齡54歲,均經(jīng)CT、MRI或頸椎正斜位片證實(shí)為頸椎病變。另選取50例既往未用彌可保病人作為對照。年齡30~80歲,平均年齡52歲,其中頸背部痛28例,放射狀痛12例,麻木伴肌萎縮5例,頸痛伴眩暈發(fā)作5例。用藥為維生素B12、骨寧和理療等。
1.2 方法
一般均用500?g肌注,癥狀重者1次/d,輕者隔天1次,緩解后日服500?g,2~3次/d.總療程在1個(gè)月。
1.3 療效判定
按新加坡國立大學(xué)醫院標準觀(guān)察分成4個(gè)檔次:自發(fā)疼痛、上肢痛、活動(dòng)受限、感覺(jué)異常、腱反射等明顯改善;上述癥狀有部分或半數改善;上述癥狀僅見(jiàn)輕度減輕;一均癥狀均無(wú)改變。
討論
報告顯示彌可保對頸性疾患導致周?chē)窠?jīng)病變,有效率達79.8%。主要表現為肢體疼痛緩解,麻木減輕,運動(dòng)功能恢復。
彌可保為維生素B12的第四代產(chǎn)品,因在鈷分子上結合了一個(gè)甲基基團,可參與細胞中甲基轉換以及核酸、蛋白質(zhì)和脂質(zhì)代謝,藥物半衰期長(cháng),肌注1~3h血濃度達高峰,維持48h,連用1月,血漿維生素B12含量較用藥前增加3倍;口服吸收不需內因子介導,至神經(jīng)系統后促進(jìn)核酸、蛋白質(zhì)和卵磷脂的合成,通過(guò)刺激使軸突再生,達到修復損傷神經(jīng)的作用。此外有試驗證明,彌可保治療尚可防止有髓鞘神經(jīng)纖維變性和脫髓鞘。從本文資料所示對頸椎病變引起的疼痛、麻木、酸脹等有明顯療效,如配合理療、推拿等療效可能更佳。這與目前國內外各家報道一致,且應用中未發(fā)現明顯副作用。
頸椎病為中老年神經(jīng)系統常見(jiàn)病,可引起肩臂疼痛、麻木、活動(dòng)障礙、肌肉萎縮,重者可造成椎動(dòng)脈血供障礙,產(chǎn)生眩暈等癥狀。既往在康復治療中均使用理療牽引、頸托限制頭部活動(dòng)等,輔以中成藥、維生素B12、尼莫地平等治療,效果不夠滿(mǎn)意。彌可保的應用為治療這類(lèi)疾病開(kāi)創(chuàng )了更有效的康復治療新方法。
周?chē)窠?jīng)病。
健客價(jià): ¥34糖尿病性神經(jīng)障礙;糖尿病性視網(wǎng)膜病變;各種神經(jīng)炎神經(jīng)痛;自律性神經(jīng)障礙; CVA后遺癥、腦外傷;巨幼紅細胞貧血
健客價(jià): ¥18周?chē)窠?jīng)病變。糖尿病神經(jīng)障礙、多發(fā)性神經(jīng)炎及因缺乏維生素 B12 引起的巨幼紅細胞性貧血等。
健客價(jià): ¥19糖尿病性神經(jīng)障礙;糖尿病性視網(wǎng)膜病變;各種神經(jīng)炎神經(jīng)痛;自律性神經(jīng)障礙; CVA后遺癥、腦外傷;巨幼紅細胞貧血。
健客價(jià): ¥29周?chē)窠?jīng)病。
健客價(jià): ¥35周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥50周?chē)窠?jīng)病。
健客價(jià): ¥24周?chē)窠?jīng)病變。糖尿病神經(jīng)障礙、多發(fā)性神經(jīng)炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血等。
健客價(jià): ¥18周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥25周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥478該產(chǎn)品適用于神經(jīng)根型頸椎病,對長(cháng)時(shí)間工作、學(xué)習、或駕車(chē)造成的頸部疼痛等癥狀有明顯的治療效果。長(cháng)期使用本產(chǎn)品可起到頸部保健作用。
健客價(jià): ¥29活血化瘀,溫經(jīng)通竅止痛。適用于神經(jīng)根型頸椎病瘀血阻絡(luò )證,癥見(jiàn)頸肩部僵硬、疼痛,患側上肢竄痛等。
健客價(jià): ¥35補益肝腎,強筋壯骨,活絡(luò )止痛。用于肝腎兩虛,寒濕阻絡(luò )所致的神經(jīng)根型頸椎病,癥見(jiàn)疼痛、麻木、患處活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥34溫經(jīng)活血,疏風(fēng)散寒,宣痹通絡(luò )。用于神經(jīng)根型頸椎病風(fēng)寒阻絡(luò )證引起的頸項強痛、肩背疼痛、頸項活動(dòng)不利、肢體麻木、畏寒肢冷、四肢拘急。舌脈:舌或紫暗或有瘀斑,舌薄或白;脈或弦,或緊或沉遲。
健客價(jià): ¥78益氣化瘀、祛風(fēng)通絡(luò )、舒筋止痛。用于緩解輕、中度神經(jīng)根型頸椎病氣虛血瘀證出現的頸項部疼痛或不適,上肢放射性疼痛、上肢麻木,神疲乏力等癥狀。
健客價(jià): ¥105活血化瘀,行氣止痛。用于神經(jīng)根型頸椎病屬血瘀氣滯、脈絡(luò )閉阻癥。癥見(jiàn):頸、肩及上肢疼痛,發(fā)僵或竄麻、竄痛。
健客價(jià): ¥36活血化瘀,行氣止痛。用于神經(jīng)根型頸椎病屬血瘀氣滯、脈絡(luò )閉阻證。癥見(jiàn):頸、肩及上肢疼痛,發(fā)僵或竄麻、竄痛。
健客價(jià): ¥70活血化瘀,行氣止痛。用于神經(jīng)根型頸椎病屬血瘀氣滯.脈絡(luò )閉阻癥。癥見(jiàn):頸、肩及上肢疼痛,發(fā)僵或竄麻,竄痛。
健客價(jià): ¥48活血化瘀,行氣止痛。用于神經(jīng)根型頸椎病屬血瘀氣滯.脈絡(luò )閉阻癥。癥見(jiàn):頸、肩及上肢疼痛,發(fā)僵或竄麻,竄痛。
健客價(jià): ¥32活血化瘀,溫經(jīng)通竅止痛。適用于神經(jīng)根型頸椎病瘀血阻絡(luò )證,癥見(jiàn)頸肩部僵硬、疼痛,患側上肢竄痛等。
健客價(jià): ¥45活血化瘀,行氣止痛。用于神經(jīng)根型頸椎病屬血瘀氣滯.脈絡(luò )閉阻癥。癥見(jiàn):頸、肩及上肢疼痛,發(fā)僵或竄麻,竄痛。
健客價(jià): ¥209活血化瘀,行氣止痛。用于神經(jīng)根型頸椎病屬血瘀氣滯.脈絡(luò )閉阻癥。癥見(jiàn):頸、肩及上肢疼痛,發(fā)僵或竄麻,竄痛。
健客價(jià): ¥418活血化瘀,行氣止痛。用于神經(jīng)根型頸椎病屬血瘀氣滯、脈絡(luò )閉阻證。癥見(jiàn):頸、肩及上肢疼痛,發(fā)僵或竄麻、竄痛。
健客價(jià): ¥697.38