骨關(guān)節炎,又稱(chēng)老年性關(guān)節炎。顧名思義,老年人理所當然的成為了骨性關(guān)節炎最大的受害者。針對老年人的調查顯示:60歲以上的人群發(fā)病率甚至可以達到50%左右,而其中又有25%的人發(fā)病非常嚴重,直接影響到日常行走和日常生活,不得不救助專(zhuān)業(yè)治療機構。骨性關(guān)節炎可大可小,但是為何發(fā)病率如此之高,老年人有沒(méi)有辦法預防?骨性關(guān)節炎該怎么治?都是擺在老年人面前一個(gè)非常現實(shí)的問(wèn)題。
骨性關(guān)節炎 老年人群高達50%
骨關(guān)節炎又成老年性關(guān)節炎,是關(guān)節退化關(guān)節軟骨被破壞所導致的退變性關(guān)節炎。60歲以上的老人發(fā)病幾率可高達50%, 25%的患者癥狀明顯。患上骨關(guān)節炎,輕則腰酸
背痛,走路、上下樓梯都會(huì )有刺痛感,重者需要臥床休息和手術(shù)治療,苦不堪言。
以關(guān)節模型為例,查振剛教授介紹到,關(guān)節與關(guān)節之間,存在一層非常關(guān)鍵的軟骨層,這些軟骨層和軟化層一起,在關(guān)節運動(dòng)時(shí)起到連接、軟化和緩沖的作用,減輕關(guān)節之間的直接摩擦,使得人體運動(dòng)富有活力,肢體富有彈性,關(guān)節在運動(dòng)中不受損傷。
但是,由于老年人,特別是絕經(jīng)期后體內雌性激素水平變化較快,骨質(zhì)流失加劇,非常容易發(fā)生骨質(zhì)疏松,關(guān)節之間的軟骨骨質(zhì)流失,導致軟骨韌性減弱,潤滑能力下降,骨與骨之間的摩擦加劇,成為老年人腰腿痛的一個(gè)重要原因。同時(shí),骨性關(guān)節炎往往還伴生嚴重的關(guān)節內
骨質(zhì)增生,進(jìn)一步加劇疼痛。
骨性關(guān)節炎一開(kāi)始,只是骨頭小小的,淺淺的潰瘍,以后慢慢的出現軟骨退化,怎么會(huì )出現骨質(zhì)增生呢?一句很經(jīng)典的話(huà)說(shuō):哪里有壓迫,哪里就會(huì )有反抗,軟骨退化后,骨關(guān)節之間的摩擦加大,為了抵抗摩擦,骨質(zhì)就開(kāi)始增生,結果以后周?chē)彤a(chǎn)生增生,增生就會(huì )對周?chē)慕M織產(chǎn)生破壞。
老年人為什么總是腰腿疼痛
很多上了年紀的老人總是抱怨,以前腿好腰好骨頭好,怎么一上了年紀,不管做點(diǎn)什么都麻煩,三天兩頭的這里疼哪里痛,走路時(shí)間長(cháng)了痛,彎腰也痛,提點(diǎn)東西上樓腰酸背痛,為什么
關(guān)節疼痛總是困擾著(zhù)老年人?
專(zhuān)家介紹說(shuō),人體的骨質(zhì)流失實(shí)際上,從35歲到40歲左右就已經(jīng)開(kāi)始了,初期流失并不明顯,人體吸收的鈣質(zhì)與排出的鈣質(zhì)大致相等,骨密度和關(guān)節的潤滑度都能夠保持正常,這個(gè)階段的人體骨質(zhì)較好,一般不會(huì )出現各種關(guān)節疼痛。
但是,到了50歲、60歲的時(shí)候,骨質(zhì)流失加劇,關(guān)節和椎體之間的距離進(jìn)一步壓縮,關(guān)節窩擴大,范圍加深,以至軟骨峽谷底層也露了出來(lái)。這個(gè)時(shí)期就比較容易發(fā)生問(wèn)題了,最明顯的癥狀就是走個(gè)幾百米就出現紅腫,休息一會(huì )就好了,一走路就反復。這就是典型的關(guān)節間軟骨過(guò)度磨損的表現。
還有一句俗話(huà):“人老骨先老”。 到了60歲、70歲的時(shí)候,由于長(cháng)年累月的磨損和骨質(zhì)流失,椎體之間的軟骨磨損基本消耗完畢。有些病人到醫院檢查后,連醫生都會(huì )覺(jué)得痛心,關(guān)節上,骨與骨之間的軟骨潤滑層都已經(jīng)被消磨殆盡,走路、上樓梯等運動(dòng)時(shí),相當于沒(méi)有潤滑,骨與骨直接摩擦,加上骨質(zhì)增生,怎能不痛!
如果說(shuō)骨性關(guān)節炎導致疼痛,使老年人生活不便,那么骨性關(guān)節炎的另一個(gè)隱性危害就更加不得不防了。根據美國的一項研究,骨性關(guān)節炎患者中,老年癡呆的比例較健康老年人要高得多。雖然說(shuō)老年癡呆的發(fā)病與社會(huì )、家庭也有聯(lián)系,但是骨性關(guān)節炎的作用不容忽視。
止痛藥 你還吃?
專(zhuān)家指出,骨性關(guān)節炎的治療發(fā)展到現在,有兩個(gè)非常明顯的錯誤方向,第一個(gè)錯誤來(lái)自醫療機構,為了緩解病人的疼痛,給病人開(kāi)大量的止痛片,鎮痛
藥品,認為“不疼”就是治愈了;另一個(gè)錯誤則來(lái)自病人,很多時(shí)候病人也會(huì )有一些錯誤的按段,以為病好了,不痛了,就可以不管了。
但是,專(zhuān)家提醒患者:沒(méi)有經(jīng)過(guò)詳細的醫學(xué)檢查,你怎么知道病變有沒(méi)有向下發(fā)展。由于關(guān)節間的軟骨沒(méi)有血管和神經(jīng),雖然通過(guò)止痛藥暫時(shí)壓制了疼痛,但是椎體之間對軟骨的壓迫還在繼續,磨損也還在繼續,骨質(zhì)增生照樣生長(cháng)。
因此,老年人如果常發(fā)腰腿疼痛,甚至出現關(guān)節活動(dòng)不暢等情況,一定要及時(shí)到醫院進(jìn)行詳細檢查,切勿自己根據經(jīng)驗亂買(mǎi)藥,亂補鈣。骨性關(guān)節炎病變初期的治療方法很多,包括理療、藥物、注射治療和中西醫結合治療等等。
但是,一旦出現膝關(guān)節疼痛明顯,關(guān)節活動(dòng)受限,影響到老人的日常生活的時(shí)候,就不能夠坐視不理了,最好進(jìn)行手術(shù)治療。如果經(jīng)過(guò)檢查,關(guān)節病變處于中期,則可以施行膝關(guān)節鏡下探查并清理術(shù);如果已經(jīng)處于病變末期,則可以施行膝關(guān)節置換術(shù),可以明顯改善患者行走和日常生活。
曾經(jīng)有一名患者,明明是骨性關(guān)節炎的患者,遵從醫囑進(jìn)行藥物治療,但是嫌棄療效太慢,沒(méi)能抵擋住鋪天蓋地的小廣告的誘惑,去某位“神醫”花7000元買(mǎi)回了一堆不知名的“祖傳秘方”,服用一個(gè)多月,毫無(wú)效果。后來(lái),患者反映給醫生,經(jīng)過(guò)儀器一化驗,那些標著(zhù)“1號”“2號”的小藥丸不過(guò)是某種重要的粉末,加上一些無(wú)毒的黏合劑制成的。很多患者雖然明知有可能上當受騙,但是禁不住“立刻見(jiàn)效”的誘惑,前赴后繼的上當受騙。
年齡、體重、職業(yè)都是關(guān)節炎誘因
骨性關(guān)節炎嚴重干擾者患者的日常生活,給患者帶來(lái)了巨大的痛苦,家人也不得不抽出大量的時(shí)間照護,久而久之甚至會(huì )引發(fā)家庭問(wèn)題,那么,什么樣的因素會(huì )導致骨性關(guān)節炎呢?我們該如何預防?
專(zhuān)家向我們介紹了三種最常見(jiàn)的因素:年齡、體重、職業(yè)。
首先,骨性關(guān)節炎有著(zhù)非常明顯的高危人群,60歲以上的老人有50%的幾率受到骨性關(guān)節炎的困擾。尤其是女性,絕經(jīng)期后雌性激素的迅速下降,會(huì )導致骨質(zhì)流失加劇,關(guān)節更容易出毛病。
其次,體重也是很多老年人忽視的一個(gè)重要因素。經(jīng)過(guò)多年的臨床經(jīng)驗,體重超重的老人更容易發(fā)生骨性關(guān)節炎。老年人由于骨質(zhì)流失,關(guān)節潤滑能力下降,運動(dòng)能力已經(jīng)下降,體重過(guò)重將會(huì )直接加大關(guān)節的壓力,導致關(guān)節炎的發(fā)生。
最后,某些職業(yè)也是骨性關(guān)節炎的高發(fā)人群,最明顯的就是運動(dòng)員,尤其是溜冰、滑雪等運動(dòng)員,由于長(cháng)年累月的高強度訓練和比賽,關(guān)節磨損非常嚴重。查副院長(cháng)曾經(jīng)接待過(guò)一名著(zhù)名的花滑運動(dòng)員,當醫生使用關(guān)節鏡檢查時(shí),驚訝的發(fā)現,由于常年的訓練和比賽,她的關(guān)節的實(shí)際年齡整整超過(guò)生理年齡10歲,也就是僅僅20歲的人,關(guān)節的磨損程度就已經(jīng)達到了30歲、40歲的程度,觸目驚心。因此,運動(dòng)員更要格外愛(ài)惜自己的身體,絕不要帶病上陣。
專(zhuān)家提醒老年患者:骨性關(guān)節炎是分級的,程度不同,只要有專(zhuān)家指導,就可以阻斷它的發(fā)展。
每天3華里 輕松應對骨性關(guān)節炎
老年人作為骨性關(guān)節炎的高發(fā)人群,有沒(méi)有什么日常保健和預防手段呢?
專(zhuān)家指出:高風(fēng)險病人髕骨關(guān)節最容易磨損,下蹲的時(shí)候,膝關(guān)節所承受的壓力是正常情況下的6倍,骨質(zhì)疏松或者年紀大的人應該盡量避免深蹲,以免加深對關(guān)節的磨損,誘發(fā)骨質(zhì)疾病。而且,居住在城市的老年人,上下樓梯頻繁的話(huà),關(guān)節的壓力也會(huì )增大,很容易引發(fā)關(guān)節疾病。
同時(shí),查院長(cháng)還指出:無(wú)論如何,運動(dòng)都是預防骨性關(guān)節炎的最好武器。人體健康如逆水行舟,“動(dòng)則進(jìn),不進(jìn)則退”。運動(dòng)可以加強老年人的消化、吸收、呼吸、運動(dòng)等多個(gè)身系統。掌握良好的運動(dòng)方法后,完全可以做到“80歲的年齡,50歲的骨骼”,剩下的30年生理年齡完全可以當做“人生紅利”。
在運動(dòng)方法上,專(zhuān)家不贊成腿腳不便的老年人登山,但并不是不登山,登山要選擇坡度緩,距離不太遠、空氣清新的地方,而且頻率不宜太快,慢步走即可。比起登山,最為簡(jiǎn)便的方法就是散步,根據研究,老年人每天散步1.5公里,也就是3華里已經(jīng)足夠,按照正常的步幅全進(jìn),不要刻意的加快或者放緩。
有條件的老年人還可以進(jìn)行游泳鍛煉,游泳是一種非常好的全身鍛煉。水流和水壓可以幫助按摩全身各個(gè)關(guān)節,而且游泳時(shí),人體漂浮在水中,人體常年處于高壓狀態(tài)下的踝關(guān)節、膝關(guān)節、髖關(guān)節都會(huì )得到放松,整個(gè)身體尤其是下肢的壓力大大減輕,在放松關(guān)節的同時(shí)鍛煉肌肉,屬于老年人理想的鍛煉方式。
同時(shí),專(zhuān)家提醒老年人在運動(dòng)鍛煉中,一定要量力而行,不要勉強自己一定要達到某一個(gè)目標,出現不適或者疲憊的時(shí)候要注意休息。過(guò)度的運動(dòng)不僅起不到鍛煉效果,還會(huì )對老年人脆弱的身體造成傷害。
除了運動(dòng),對于希望通過(guò)食療補鈣來(lái)預防、治療骨性關(guān)節炎的患者們來(lái)說(shuō)。補鈣食品可供選擇的也很多,海產(chǎn)品、豆制品、奶制品、黑芝麻都是不錯的選擇,海產(chǎn)品的鈣質(zhì)比較多,膠質(zhì)成分豐富,對骨骼和關(guān)節很有好處。