1、臥床體位
術(shù)后兩周內宜采取仰臥位,在兩膝之間放一梯形枕,保持患肢外展、中立位。以后躺在床上時(shí),不論仰臥或側臥兩腿間夾一枕頭,以防止手術(shù)過(guò)的髖關(guān)節內收。
2、功能鍛煉
由于固定方法不同,手術(shù)后開(kāi)始活動(dòng)的時(shí)間也不一樣。應用骨水泥固定人工髖關(guān)節的,手術(shù)時(shí)即將假體與骨髓牢固連接。術(shù)后早期,病人就可以在床上活動(dòng)關(guān)節,兩周后可試著(zhù)借助拐杖下地站立,一個(gè)月后逐漸恢復行走功能。未應用骨水泥的,需待骨組織慢慢長(cháng)入假體孔隙,鎖定假體,一般術(shù)后3個(gè)月才可借助拐杖逐漸負重,大約半年以后,方可恢復正常行走。
(1)伸髖:收緊臀肌,略做臀部抬高動(dòng)作,保持五分鐘。
(2)屈髖:注意屈髖不大于90度。
(3)伸膝:抬起一條腿約15厘米,保持5秒鐘,再換一條腿,重復10次。
(4)髖外展:臥床保持足趾向上,下肢伸直、外展。
(5)踝關(guān)節活動(dòng):踝關(guān)節屈伸。
3、上下樓梯的正確姿勢
(1)上樓梯時(shí),健肢先上,拐杖與患肢留在原階。
(2)下樓梯時(shí),患肢加拐杖先下,健肢后下。
4、預防脫位(終身注意事項)
(1)不交叉下肢
(2)站立時(shí)不要將患肢交叉到對側
(3)不過(guò)度外旋患肢
(4)起身時(shí)不可過(guò)度屈曲身體
(5)彎腰時(shí)不超過(guò)90度
(6)坐起時(shí)身體彎曲不超過(guò)90度
(7)不要翹二郎腿或盤(pán)腿動(dòng)作
(8)患肢膝關(guān)節不能超過(guò)髖關(guān)節
(9)轉身時(shí)要整個(gè)身體轉動(dòng),不要只轉動(dòng)上身
(10)不要彎腰屈髖拾物,應使用延長(cháng)桿或請人幫忙
(11)椅、凳、沙發(fā)宜稍高,最好有靠背和扶手。大小便不宜用蹲廁,馬桶也不宜太低,最好裝有扶手,以利起身站立。
5、術(shù)后隨訪(fǎng)
術(shù)后1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月應來(lái)醫院隨訪(fǎng),以后每年一次。隨訪(fǎng)的目的在于指導患者進(jìn)一步的康復訓練,以達到手術(shù)的最佳效果。