關(guān)節炎是最常見(jiàn)的慢性疾病之一,共有100多種類(lèi)型,其中最常見(jiàn)的是骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎和痛風(fēng)性關(guān)節炎等。尤其是骨關(guān)節炎,年紀大了幾乎人人都會(huì )有一點(diǎn)。
但江蘇省中西醫結合醫院風(fēng)濕免疫科主任醫師張芳告訴記者,這個(gè)標準的中老年慢性關(guān)節病,近年來(lái)卻有年輕化趨勢。而年輕人患病的原因就比較“醉人”:要么是“動(dòng)”出來(lái)的,要么是“胖”出來(lái)的。
在中國50歲以上的人群中,骨關(guān)節炎發(fā)病率為50%;而在65歲以上的女性和男性中,該病的患病率更分別達90%和80%以上。不過(guò),和其他中老年疾病一樣,骨關(guān)節炎如今也時(shí)常在年輕人身上出現。
張芳前不久遇見(jiàn)26歲的患者孫先生,因為特別愛(ài)吃,體重高達190斤。半年前他下決心減肥,堅持爬山、爬樓梯,風(fēng)雨無(wú)阻每天保證2小時(shí)左右,結果很快就發(fā)現雙膝關(guān)節腫痛,核磁共振顯示小孫軟骨磨損,關(guān)節積液,不用說(shuō),膝關(guān)節受損了。
張芳說(shuō),在各種運動(dòng)方式里,“攀爬”和“蹲”這類(lèi)動(dòng)作是最容易傷害到膝蓋的。爬樓、爬山固然能很好地鍛煉心肺功能,甚至還能減肥,從保護膝蓋角度來(lái)看卻不推薦。另外,跑步雖然是現在最流行也公認健康的運動(dòng),如果跑的時(shí)間過(guò)長(cháng)、強度過(guò)大,一樣可能對膝蓋帶來(lái)?yè)p傷。
尤其值得注意的是,骨關(guān)節炎還有“重女輕男”的傾向。這是因為,女性的肌肉力量天生較男性弱,而肌肉本身對膝關(guān)節有很好的固定和保護作用。另外,女性更喜歡穿高跟鞋,而長(cháng)時(shí)間穿高跟鞋走路、爬樓,會(huì )給膝蓋帶來(lái)更大的損傷。此外,還有研究認為,女性盆骨較寬,股骨傾斜角度大,這也會(huì )增加膝關(guān)節髕骨所受的壓力。
胖出來(lái)的骨關(guān)節炎更多見(jiàn)
“胖”是另一些年輕人過(guò)早出現骨關(guān)節炎的原因。
“前面也說(shuō)了,膝關(guān)節要承擔人體大半的重量,而體重過(guò)高,膝關(guān)節要承受的壓力自然更大。所以,體重過(guò)高、肥胖本身就是骨關(guān)節炎的危險因素,而減肥有利于關(guān)節保護,可以預防疾病的發(fā)生。”張芳說(shuō),但要注意的是,由于肥胖患者在運動(dòng)中膝關(guān)節磨損過(guò)重,這使得他們要更加慎重選擇減肥運動(dòng)項目,前面提到的爬樓、爬山、長(cháng)跑都不太適合,建議他們選擇膝蓋負擔較小的運動(dòng)來(lái)減肥——比如游泳,或者其他水中運動(dòng)。
至于肥胖患者常伴隨的代謝性疾病,就更加傷膝蓋了。“肥胖人群容易出現糖尿病,而糖尿病除了會(huì )影響到心、腦、眼、腎等重要臟器的并發(fā)癥,它同時(shí)還傷‘骨’。”張芳說(shuō),糖尿病本身是一種代謝疾病,除了糖代謝存在異常外,還容易引起骨代謝的紊亂,導致活性維生素D減少、鈣吸收不良、骨質(zhì)缺鈣,易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥;糖尿病患者容易出現周?chē)窠?jīng)病變,這會(huì )引起關(guān)節運動(dòng)反射控制障礙,糖尿病患者的血管病變又會(huì )影響到骨關(guān)節的營(yíng)養供給,這導致關(guān)節更容易病變或受傷。另外,有一些口服降糖藥物本身也可能影響到骨代謝,并損傷骨骼和關(guān)節。所以,糖尿病性骨關(guān)節病不僅是肥胖人群需要警惕的,也是現在急需引起全社會(huì )關(guān)注的疾病——畢竟,現在中國的糖尿病患者人數可是在不斷增長(cháng)中。
另外,肥胖者還容易出現尿酸增高的問(wèn)題,而這可能帶來(lái)痛風(fēng)性骨關(guān)節病。
本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病、退行性骨關(guān)節病)的治療。
健客價(jià): ¥17.8用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病、退行性骨關(guān)節病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥15適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節炎(關(guān)節病、退行性骨關(guān)節病)的癥狀治療。
健客價(jià): ¥15溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)逐濕,化瘀消腫,舒筋活絡(luò )。用于風(fēng)寒濕邪,痹阻經(jīng)絡(luò )所致 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,風(fēng)濕性關(guān)節炎,強直性脊柱炎和各類(lèi)退行性骨關(guān)節病。
健客價(jià): ¥40在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標,在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗])
健客價(jià): ¥39適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節炎、如膝關(guān)節、髖關(guān)節以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節和踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥38全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防:包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥35用于髖、膝關(guān)節的骨關(guān)節炎治療。
健客價(jià): ¥39適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎骨關(guān)節炎以及各種輕、中度疼痛。
健客價(jià): ¥27.8用于治療退行性關(guān)節疾病(骨關(guān)節炎及相關(guān)疾病)。
健客價(jià): ¥118補腎活血,強筋壯骨。用于骨痿(骨質(zhì)疏松)引起的骨折、骨痛、骨關(guān)節炎,以及預防更年期骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥54本品用于緩解骨關(guān)節炎的疼痛癥狀。
健客價(jià): ¥59用于骨關(guān)節炎,肌肉痛,外傷導致腫脹疼痛的消炎和鎮痛。
健客價(jià): ¥48骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、強制性脊柱炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎、慢性多發(fā)性關(guān)節炎、迸行性骨關(guān)節炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥28用于治療骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價(jià): ¥24本品適用于慢性關(guān)節炎癥(包括類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和骨關(guān)節炎等);手術(shù)和急性創(chuàng )傷后的疼痛;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛;通經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱癥狀等。
健客價(jià): ¥14緩解股骨頭壞死、骨質(zhì)增生、頸椎病、腰椎病、椎間盤(pán)突出、風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊椎炎、肩周炎、跌打損傷、老年性骨關(guān)節病等引起的疼痛,促進(jìn)其康復。
健客價(jià): ¥16.8用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥48本品適用于風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、強直性脊椎炎、肩周炎、頸肩腕綜合癥、痛風(fēng)及外傷和手術(shù)后消炎、鎮痛。
健客價(jià): ¥25用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎,包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀,改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià): ¥22全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防:包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià): ¥23.5用于治療骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進(jìn)關(guān)節軟骨再生修復。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節炎,手術(shù)后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價(jià): ¥121.急慢性風(fēng)濕性關(guān)節炎、急慢性關(guān)節炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關(guān)節炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)等。
健客價(jià): ¥28用于緩釋類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的急性發(fā)作期或持續性的關(guān)節腫痛癥狀。
健客價(jià): ¥13