(一)增生性骨關(guān)節炎發(fā)病年齡多在40歲以上,無(wú)全身疾病。關(guān)節局部無(wú)紅腫現象,受損關(guān)節以負重的膝、脊柱等較常見(jiàn),無(wú)游走現象,肌肉萎縮和關(guān)節畸形邊緣呈唇樣增生或骨疣形成,血沉正常,RF陰性。
類(lèi)風(fēng)濕</a>性關(guān)節炎與下列疾病相鑒別" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201504/1118938096-2015042217094445.jpg" />
(二)風(fēng)濕性關(guān)節炎本病尤易與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎起病時(shí)相混淆,下列各點(diǎn)可資鑒別:①起病一般急驟,有咽痛、發(fā)熱和白細胞增高;②以四肢大關(guān)節受累多見(jiàn),為游走性關(guān)節腫痛,關(guān)節癥狀消失后無(wú)永久性損害;③常同時(shí)發(fā)生心臟炎;④血清抗鏈球菌溶血素“O”、抗鏈球菌激酶及抗透明質(zhì)酸酶均為陽(yáng)性,而RF陰性;⑤水楊酸制劑療效常迅速而顯著(zhù)。
(三)結核性關(guān)節炎類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎限于單關(guān)節或少數關(guān)節時(shí)應與本病鑒別。本病可伴有其他部位結核病變,如脊椎結核常有椎旁膿腫,二個(gè)以上關(guān)節同時(shí)發(fā)病者較少見(jiàn)。X線(xiàn)檢查早期不易區別,若有骨質(zhì)局限性破壞或有椎旁膿腫陰影,有助診斷。關(guān)節腔滲液作結核菌培養常陽(yáng)性。抗結核治療有效。
(四)其它結締組織疾病(兼有多發(fā)性關(guān)節炎者)
1、系統性紅斑狼瘡與早期類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎不易區別,前者多發(fā)生于青年女性,也可發(fā)生近端指間關(guān)節和掌指關(guān)節滑膜炎,但關(guān)節癥狀不重,一般無(wú)軟骨和骨質(zhì)破壞,全身癥狀明顯,有多臟器損害。典型者面部出現蝶形或盤(pán)狀紅斑。狼瘡細胞、抗ds-DNA抗體、Sm抗體、狼瘡帶試驗陽(yáng)性均有助予診斷。
2、硬皮病,好發(fā)于20~50歲女性,早期水腫階段表現的對稱(chēng)性手僵硬、指、膝關(guān)節疼痛以及關(guān)節滑膜炎引起的周?chē)浗M織腫脹,易與RA混淆。本病早期為自限性,往往數周后突然腫脹消失,出現雷諾氏現象,有利本病診斷。硬化萎縮期表現皮膚硬化,呈“苦笑狀”面容則易鑒別。
3、混合結締組織病臨床癥狀與RA相似,但有高滴定度顆粒型熒光抗核抗體、高滴度抗可溶性核糖核蛋白(RNP)抗體陽(yáng)性,而Sm抗體陰性。
4、皮肌炎的肌肉疼痛和水腫并不限于關(guān)節附近,心、腎病變也多見(jiàn),而關(guān)節病損則少見(jiàn)。ANA(+),抗PM-1抗體,抗Jo-1抗體陽(yáng)性。
主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。現多用于活動(dòng)性風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、嚴重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的綜合治療。
健客價(jià): ¥101.用于18歲以上的慢性乙型肝炎患者。因18歲以后胸腺開(kāi)始萎縮,細胞免疫功能減退; 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病; 3.某些自身免疫性疾病(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等); 4.各種細胞免疫功能低下的疾病; 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥45本品與皮質(zhì)類(lèi)固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用,可防止器官移植(腎移植、心臟移植及肝移植)病人發(fā)生的排斥反應。并可減少腎 移植患者對皮質(zhì)類(lèi)固醇的需求。通常本品與皮質(zhì)類(lèi)固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用或單獨使用,對下列患者的治療可取得臨床療效(包括皮質(zhì)類(lèi)固醇減量)。嚴重的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎;系統性紅斑狼瘡;皮肌炎;自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎;自發(fā)性血小板減少性紫癜。
健客價(jià): ¥260本品與皮質(zhì)類(lèi)固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用,可防止器官移植(腎移植、心臟移植及肝移植)病人發(fā)生的排斥反應。并可減少腎 移植患者對皮質(zhì)類(lèi)固醇的需求。通常本品與皮質(zhì)類(lèi)固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用或單獨使用,對下列患者的治療可取得臨床療效(包括皮質(zhì)類(lèi)固醇減量)。嚴重的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎;系統性紅斑狼瘡;皮肌炎;自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎;自發(fā)性血小板減少性紫癜。
健客價(jià): ¥85類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥47.5類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥78急性關(guān)節炎癥和痛風(fēng)發(fā)作,慢性關(guān)節炎癥、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊柱關(guān)節和脊柱的其他炎性風(fēng)濕性疾病、與關(guān)節和脊柱的退行性疾病有關(guān)的疼痛、軟組織風(fēng)濕病、創(chuàng )傷或手術(shù)后的腫痛或炎癥,治療痛經(jīng)和由整形、牙科手術(shù)或其它外科小手術(shù)引起的術(shù)后痛和炎癥。
健客價(jià): ¥26.51.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥81.51.用于慢性乙型肝炎患者。2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。3.某些自身免疫性疾病(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。4.各種細胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥46.91.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥75用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥疾病,膠原性疾病。如風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥、剝脫性皮炎、無(wú)皰瘡神經(jīng)性皮炎、類(lèi)濕疹等。
健客價(jià): ¥12用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥疾病,膠原性疾病。如風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥、剝脫性皮炎、無(wú)皰瘡神經(jīng)性皮炎、類(lèi)濕疹等。
健客價(jià): ¥12適應癥為1.炎性和退行性風(fēng)濕病:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、青少年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊椎炎、骨關(guān)節炎和脊椎關(guān)節炎。脊椎痛性綜合征。2.非關(guān)節性風(fēng)濕性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等。3.痛風(fēng)急性發(fā)作。4.創(chuàng )傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如:創(chuàng )傷后,勞損后,牙痛,頭痛等;婦科中出現的疼痛或炎癥,例如:原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5.對耳、鼻、喉的嚴重痛性感染可作為輔助治療藥,例如:咽扁桃體炎,耳炎。原
健客價(jià): ¥20祛風(fēng)、除濕、干黃水。用于關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、痛風(fēng)、痹病引起的四肢關(guān)節腫大、變形、黃水聚積等。
健客價(jià): ¥88具有抗炎及免疫抑制作用。用于治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥32用于骨性關(guān)節炎;風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎;骨折。
健客價(jià): ¥19.5補肝腎,強筋骨,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò )。用于久痹體虛,關(guān)節疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)有上述證候者。
健客價(jià): ¥371.適用于成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。
健客價(jià): ¥79成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥125用于風(fēng)濕性及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、腰肌勞損、肩周炎、四肢扭傷、挫傷等。
健客價(jià): ¥38祛風(fēng)、除濕、干黃水。用于關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、痛風(fēng)、痹病引起的四肢關(guān)節腫大、變形、黃水聚積等。
健客價(jià): ¥28適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎骨關(guān)節炎以及各種輕、中度疼痛。
健客價(jià): ¥27.8祛風(fēng)、除濕、干黃水。用于關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、痛風(fēng)、痹病引起的四肢關(guān)節腫大、變形、黃水聚積等。
健客價(jià): ¥172成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥55