兒童鼻出血的常見病因和治療

2017-06-08 來源：青島開泰耳鼻喉醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：兒童出鼻血是個(gè)很常見的現(xiàn)象。在夏天氣候炎熱和冬天室溫干燥的季節(jié)，兒童鼻出血的現(xiàn)象更多，特別是有的兒童經(jīng)常在夜間流鼻血，家長們不能不為此而擔(dān)憂。

　　兒童鼻出血的常見病因和治療

　　兒童鼻出血的部位：

　　*多是在雙側(cè)鼻中隔前部的毛細(xì)血管網(wǎng)區(qū)，也叫黎氏區(qū)。這個(gè)血管網(wǎng)很表淺，分布在鼻中隔的粘膜層，當(dāng)鼻腔粘膜干燥、毛細(xì)血管擴(kuò)張、鼻腔炎癥或受到刺激時(shí)就容易出現(xiàn)鼻出血。

　　兒童鼻出血的原因：

　　1、如各種鼻炎、鼻竇炎、鼻外傷、鼻異物、鼻腫瘤等；

　　2、氣候條件差，如空氣干燥、炎熱，寒冷、室溫過高等都可以引起鼻出血，

　　3、同時(shí)某些全身性疾病如發(fā)熱、白血病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等，也可以引起鼻出血；

　　4、另外有的兒童有用手摳鼻孔的不良習(xí)慣，鼻粘膜干燥時(shí)很容易將鼻子摳出血；

　　5、在飲食上挑食、偏食、不吃青菜，可以造成維生素的缺乏而致鼻出血。

　　鼻出血的表現(xiàn)：

　　多為血從前鼻孔流出，或經(jīng)后鼻孔流至咽部，出血量大時(shí)兩種情況可同時(shí)發(fā)生。有時(shí)鼻血流至咽部，可表現(xiàn)為“吐血”。當(dāng)鼻出血嚴(yán)重時(shí)，較多的血被咽下，刺激胃部后可引起腹疼、面色蒼白、出虛汗并嘔吐咖啡樣物，這是由于胃酸與血液發(fā)生反應(yīng)而變成咖啡色。有的小兒還可出現(xiàn)黑便。當(dāng)出血量過大，就可引起失血性休克，危及生命。長期反復(fù)出血還可造成貧血，應(yīng)該引起重視。

　　鼻出血自我處理：

　　鼻出血是急癥，一旦發(fā)生要及時(shí)止血。簡單的方法是將出血的鼻孔塞上經(jīng)消毒的棉花球或用拇指和食指捏住雙側(cè)鼻翼，也可以用食指壓迫患側(cè)鼻翼5—10分鐘壓迫止血。此時(shí)盡量使孩子安靜，避免哭鬧。最好讓孩子取坐位，頭稍向前傾，盡量將血吐出，這樣既可以知道出血量的多少也可以避免將鼻血咽進(jìn)胃里，刺激胃引起腹疼及嘔吐。如果出血量較大，有出血性休克前兆時(shí)，如面色蒼白、出虛汗、心率快、精神差等應(yīng)采用半臥位，同時(shí)盡快送到醫(yī)院進(jìn)行治療。

　　鼻出血如何治療：

　　到醫(yī)院后醫(yī)生會(huì)根據(jù)鼻出血的部位及出血量的多少給予相應(yīng)的處理。兒童鼻出血多發(fā)生在鼻中隔的前三分之一的黎氏區(qū)。若此處反復(fù)出血可用冷凍、激光、微波、等離子及化學(xué)藥品進(jìn)行局部治療。較少量的鼻出血也可用含1%麻黃素滴鼻劑滴鼻，通過收縮血管達(dá)到止血的目的。應(yīng)著重強(qiáng)調(diào)的是鼻出血的治療要從病因著手，如果是各種鼻炎引起的鼻出血要先治療鼻炎；外傷或鼻異物引起的鼻出血就要處理外傷、取出異物；如果是全身性疾病引起鼻出血如猩紅熱、上呼吸道感染以及血液病象白血病、血友病、血小板減少性紫癜等則要針對(duì)這些疾病治療。

　　怎么預(yù)防鼻出血：

　　1、當(dāng)兒童患鼻炎、鼻竇炎時(shí)要及時(shí)治療；

　　2、發(fā)燒、咳嗽時(shí)給以降溫、止咳；

　　3、有摳鼻子的壞習(xí)慣的孩子要盡快改掉；

　　4、同時(shí)教育兒童不要偏食，多吃蔬菜水果，在夏天氣候炎熱季節(jié)，注意多飲水，不要在太陽暴曬下室外活動(dòng)；

　　5、冬季室內(nèi)空氣干燥可使用加濕器、開窗通風(fēng)，不要讓室溫過高；

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