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引起老年人頭暈的常見(jiàn)病——耳石癥

2015-03-13 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:耳石癥,又稱(chēng)為“良性陣發(fā)性位置性眩暈”。人的耳朵里怎么會(huì )有石頭呢?人的內耳有兩個(gè)囊,即球囊和橢圓囊,其內有平衡覺(jué)感受器,即囊斑。囊斑表面有一層耳石膜,耳石膜上粘附著(zhù)許多碳酸鈣樣的結晶,即為耳石。

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   正常情況下耳石是附著(zhù)于耳石膜上的,當一些致病因素導致耳石脫離,這些脫落的耳石就會(huì )在內耳的內淋巴液里游動(dòng),進(jìn)入半規管中。當人體頭位變化時(shí),半規管亦隨之發(fā)生位置變化,耳石就會(huì )隨著(zhù)液體的流動(dòng)而運動(dòng),從而刺激半規管毛細胞,導致機體眩暈。

 
  耳石癥的主要表現:當頭部迅速運動(dòng)至某一位置時(shí)出現的短暫旋轉性為主的眩暈。眩暈持續時(shí)間短,一般不超過(guò)一分鐘。有時(shí)還會(huì )伴隨著(zhù)惡心、嘔吐。不伴有耳鳴耳聾等癥狀。無(wú)其他中樞神經(jīng)體征。常在晨起、夜臥、床上左右翻身、低頭屈身或抬頭仰視時(shí)突發(fā)出現。一般多見(jiàn)于中老年患者。耳石癥可為一孤立的特發(fā)癥狀,亦可能由下列因素引發(fā):1)耳石病;2)內耳供血不足;3)頭部外傷或耳部手術(shù);4)耳部疾病:中耳乳突感染性疾病、前庭神經(jīng)炎、病毒性迷路炎、梅尼埃病緩解期、外淋巴瘺、突發(fā)性耳聾合并眩暈等。單純的耳石癥對病人無(wú)生命危險,其治療效果也相當肯定,不必過(guò)于擔憂(yōu)。
 
  耳石癥的治療方法主要是耳石復位,即通過(guò)手法人為地改變內耳半規管的空間位置,把耳石從半規管中“驅趕”出來(lái),回到耳石器中。復位后患者一般在一周內應避免頭部劇烈昂頭和低頭運動(dòng)、避免患側臥位,睡覺(jué)時(shí)頭位也應適當抬高20度左右。由于眩暈發(fā)作后可有較長(cháng)時(shí)間的頭重腳輕及飄浮感,可以適當服用抗眩暈藥物。若復位一周后不痊愈,可重復治療。如超過(guò)3次仍不好,應進(jìn)一步檢查,包括MRI檢查,除外顱內病變。少數患者上述療法無(wú)效,且影響生活及工作者,可行后壺腹神經(jīng)切斷術(shù)、半規管阻塞術(shù)等手術(shù)治療。
(實(shí)習編輯:沈富銀)
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