秦炯：博士、北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科主任、教授、博士生導(dǎo)師。中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)副主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)神經(jīng)學(xué)組組長(zhǎng)，中國(guó)抗癲癇協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，亞洲大洋洲小兒神經(jīng)協(xié)會(huì)理事。從事癲癇等疾病的臨床與基礎(chǔ)研究。二十年來(lái)一直從事兒科學(xué)及小兒神經(jīng)病學(xué)臨床、教學(xué)和科研工作。
問(wèn)：引起癲癇的常見(jiàn)原因有哪些？
秦炯教授：癲癇的原因在醫(yī)學(xué)上分為兩大類(lèi)，一大類(lèi)是原發(fā)性的，這個(gè)是跟遺傳的因素有關(guān)的，可能是由于家族中有這種容易抽風(fēng)的趨勢(shì)，而沒(méi)有引起癲癇的器質(zhì)性病變。第二大類(lèi)我們叫做癥狀性的，就是腦子里面有器質(zhì)性的病變，即存在結(jié)構(gòu)的異常，這個(gè)結(jié)構(gòu)的改變可以引起神經(jīng)元異常放電，引起了癲癇的發(fā)作，這個(gè)在兒童期癲癇相對(duì)少一些。
問(wèn)：癲癇的時(shí)候要做腦電圖檢查，這個(gè)是不是非常重要，還需要做哪些檢查？
秦炯教授：腦電圖是癲癇診斷的最基本、最重要的的工具，應(yīng)該說(shuō)每一個(gè)癲癇的診斷必須要做正規(guī)的腦電圖的檢查，最理想的能夠做到發(fā)作期的腦電圖。
除了腦電圖以外，由于癲癇的病因很多，所以我們要做相應(yīng)的檢查，尋找引起這個(gè)孩子癲癇的病因是什么？最常做的是做顱腦影像檢查，像腦CT或者核磁共振。此外也應(yīng)做血糖、電解質(zhì)的檢查，并應(yīng)結(jié)合孩子的具體情況選擇相應(yīng)的檢查，排除可以引起抽風(fēng)的其他原因。
問(wèn)：除了這個(gè)之外還需要做哪些檢查？
秦炯教授：符合遺傳性神經(jīng)變性病的特點(diǎn)的話(huà)，就要做一些遺傳病的相關(guān)檢查。有條件的話(huà)會(huì)做基因的分析，看看這個(gè)孩子遺傳病的基因是什么。具體應(yīng)針對(duì)病因的考慮，醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)孩子總體的特點(diǎn)，選擇一些針對(duì)性的檢查手段。
問(wèn)：想問(wèn)一下秦教授，癲癇病的主要治療手段有哪些？
秦炯教授：癲癇病的治療手段還是很多的，如果說(shuō)做一個(gè)大的分類(lèi)應(yīng)該分成兩大類(lèi)，一類(lèi)叫做藥物性的治療，就是抗癲癇藥物的治療，第二類(lèi)叫做非藥物的治療。
那么抗癲癇藥物的治療，是抗癲癇治療的主流，除了藥物以外的最常用的一個(gè)是外科手術(shù)，還有一些特殊的飲食，其他的有一些輔助性的治療。比如說(shuō)迷走神經(jīng)刺激，這些都是治療的手段。但是目前主要還是靠抗癲癇藥物治療。比如癲癇康膠囊、卡馬西平、苯巴比妥等等。
問(wèn)：癲癇這個(gè)疾病是長(zhǎng)期性的，服藥需要多少療程，請(qǐng)您說(shuō)一下？
秦炯教授：抗癲癇藥的療程大家共識(shí)性的一般是在完全控制癲癇發(fā)作以后，即發(fā)作停止后至少在2到4年或3到5年，同時(shí)腦電圖正常。這兩條是目前公認(rèn)的停藥指標(biāo)。為什么定這么長(zhǎng)的療程？主要是因?yàn)槟壳翱拱d癇還是一個(gè)對(duì)癥性的治療，不是說(shuō)通過(guò)抗癲癇藥把這個(gè)病灶去掉了，所以需要長(zhǎng)時(shí)間的控制，用藥太短復(fù)發(fā)率可能非常高。
以上就是兒童癲癇專(zhuān)家秦炯教授對(duì)于癲癇的一些解答。通過(guò)秦炯教授的解答希望對(duì)癲癇患者和家屬有所幫助。同時(shí)提醒大家一旦發(fā)現(xiàn)有了癲癇病，一定要到正規(guī)醫(yī)院就診。
拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇： 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià)： ￥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥218用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥132豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià)： ￥45本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià)： ￥30豁痰開(kāi)竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià)： ￥321．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類(lèi)型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類(lèi)型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià)： ￥53本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥80用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥540癲癇： 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法： 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià)： ￥431.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià)： ￥750豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià)： ￥98用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥21.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià)： ￥43癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療： 用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類(lèi)型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。 部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià)： ￥66用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥142用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥2.2鎮(zhèn)心，安神，定驚，調(diào)血。用于腦血栓，腦溢血，冠心病，肢體癱瘓，心動(dòng)過(guò)速 或過(guò)緩，高血壓，小兒麻痹，癲癇及各種神經(jīng)炎等。尤其對(duì)大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效 。
健客價(jià)： ￥1481.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià)： ￥201.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià)： ￥281.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià)： ￥32用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥255用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥2.8用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥疾病，膠原性疾病。如風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細(xì)胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥、剝脫性皮炎、無(wú)皰瘡神經(jīng)性皮炎、類(lèi)濕疹等。
健客價(jià)： ￥10
專(zhuān)家和癲癇患者的對(duì)話(huà)實(shí)錄
要想孩子癲癇治好，這兩點(diǎn)必須嚴(yán)格遵守！
關(guān)于癲癇患兒護(hù)理，這個(gè)錯(cuò)誤家屬最容易犯，也最“致命”！
癲癇病學(xué)研究熱點(diǎn)
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