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長(zhǎng)短期策略結(jié)合破解兒科荒

2018-03-04 來(lái)源:健康中國(guó)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:醫(yī)療資源的不合理布局,也讓更多資源流向二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),兒科醫(yī)師隊(duì)伍集中在大型綜合性醫(yī)院,基層兒科力量愈加薄弱,患兒家長(zhǎng)寧可“擠破頭”,也要帶孩子到大型綜合醫(yī)院看病。

 “兒科醫(yī)師短缺是我國(guó)長(zhǎng)期存在的問(wèn)題。”北京首都醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)管仲軍強(qiáng)調(diào),2016年實(shí)施的“全面二孩”政策,對(duì)本身已經(jīng)不足的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源帶來(lái)了巨大挑戰(zhàn)。而2017年強(qiáng)流感爆發(fā)后二三級(jí)醫(yī)院兒科的爆滿現(xiàn)象,讓這一問(wèn)題再次暴露在公眾面前。

 
據(jù)測(cè)算,除北京、上海外,2016年至2020年,我國(guó)各地區(qū)兒科醫(yī)師供需比小于0.8,急需20萬(wàn)名兒科醫(yī)師才能滿足服務(wù)需求。管仲軍認(rèn)為,兒科醫(yī)師短缺主要源于以下幾個(gè)問(wèn)題:過(guò)去十幾年中,絕大部分國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校取消兒科學(xué)專業(yè)招生,使得兒科專業(yè)本科人才出現(xiàn)斷層;此外,兒科醫(yī)師普遍工作量大、待遇低,再加上超說(shuō)明書(shū)用藥導(dǎo)致的醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn),兒科醫(yī)師不斷流失的同時(shí),更多本科畢業(yè)生也不再選擇這一行業(yè);在此基礎(chǔ)上,醫(yī)療資源的不合理布局,也讓更多資源流向二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),兒科醫(yī)師隊(duì)伍集中在大型綜合性醫(yī)院,基層兒科力量愈加薄弱,患兒家長(zhǎng)寧可“擠破頭”,也要帶孩子到大型綜合醫(yī)院看病。
 
對(duì)于上述問(wèn)題,管仲軍提出,緩解兒科荒,要長(zhǎng)短期策略結(jié)合。
 
從短期來(lái)看,提升隊(duì)伍水平、推進(jìn)分級(jí)診療是關(guān)鍵。一是要推進(jìn)兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),逐步擴(kuò)充兒科醫(yī)師隊(duì)伍;二是應(yīng)通過(guò)醫(yī)療聯(lián)合體、對(duì)口支援等方式,促進(jìn)兒科醫(yī)療資源的共享和互聯(lián)互通,利用培訓(xùn)和帶教,迅速提升基層全科醫(yī)生的兒科專業(yè)診療水平;三是應(yīng)進(jìn)一步落實(shí)兒科分級(jí)診療,將普通感冒發(fā)燒的患兒向基層分流,緩解醫(yī)生和家長(zhǎng)雙方的壓力。
 
從長(zhǎng)期來(lái)看,加強(qiáng)隊(duì)伍培養(yǎng)、提升崗位吸引力勢(shì)在必行。首先應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大兒科學(xué)本科生培養(yǎng)規(guī)模,建立起穩(wěn)定的人才供給渠道;其次要提高兒科醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇,在職稱晉升等方面對(duì)兒科進(jìn)行適當(dāng)傾斜;再次,應(yīng)定期發(fā)布兒童用藥指南,加強(qiáng)兒童用藥的上市后再評(píng)價(jià),建立健全兒童用藥臨床用藥綜合評(píng)價(jià)體系,規(guī)范兒科醫(yī)師處方行為,提高科學(xué)診療和合理用藥水平,降低兒科醫(yī)師執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。
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