流感高發(fā)期,各地感冒類(lèi)藥品銷(xiāo)量暴增,用藥安全問(wèn)題眾多。服用含對乙酰氨基酚成分的感冒藥一次別超500毫克,危險!
連續服用感冒藥引發(fā)肝衰竭
近日,上海市民梅女士出現發(fā)熱頭痛等感冒癥狀,并自行按照說(shuō)明書(shū),連續9天,每天服用了4片含有對乙酰氨基酚成分的感冒藥,發(fā)燒時(shí)吃泰諾林,不發(fā)燒時(shí)吃泰諾。不僅感冒沒(méi)治好,反而引發(fā)了暴發(fā)性肝衰竭,出現肝昏迷。
無(wú)獨有偶,有醫生消息稱(chēng),其所在醫院的急診科有一位住院患者,是一名護士,上周也因為感冒,自行服用了感冒通等藥物,造成了肝功能損害,谷丙轉氨酶達到了1500多,停藥后緊急住院保肝治療,目前病情基本穩定,轉氨酶也很快降到了110左右。
對此,專(zhuān)家表示,同時(shí)混用多種感冒藥,很容易造成對乙酰氨基酚過(guò)量。
醫生提醒,市民服用藥物時(shí),可以對照藥物說(shuō)明書(shū)查看其中的對乙酰氨基酚的含量。當幾種藥物同時(shí)服用時(shí),每次對乙酰氨基酚攝入總和應當小于500毫克,一天當中對乙酰氨基酚的使用量不能超過(guò)2000毫克。對照這張含有對乙酰氨基酚藥物表格,如果一名感冒患者同時(shí)服用日夜百服寧和感冒靈顆粒,就已經(jīng)超出了一次攝入500毫克的用量。
常見(jiàn)的含有對乙酰氨基酚的藥物有:克感敏(150毫克/片)、泰諾(325毫克/片)、泰諾林(650毫克/片)、散利痛(250毫克/片)、必理通(500毫克/片)、快克(250毫克/片)、感通片(125毫克/片)、維C銀翹片(105毫克/片)、999感冒靈顆粒(200毫克/袋)、日夜百服寧(日片500毫克/片,夜片500毫克/片)、白加黑(日片325毫克/片,夜片325毫克/片)。
如何正確服用對乙酰氨基酚類(lèi)感冒藥
成人:一般來(lái)說(shuō),成人攝入對乙酰氨基酚一次不應超過(guò)500毫克,兩次用藥間隔時(shí)間不宜低于6小時(shí),每日攝入最大量應不超過(guò)2000毫克,療程不應該超過(guò)3天。
兒童:小兒按每次、每公斤體重10~15毫克,或按體表面積每天1.5克/平方米,分次服,每4~6小時(shí)1次;12歲以下兒童每24小時(shí)不超過(guò)4次量,療程不超過(guò)5天。
嬰幼兒:也有報道認為,對乙酰氨基酚在新生兒體內排泄緩慢,毒性相對增強,3歲以下嬰幼兒應避免使用。
此外,有肝硬化、脂肪肝、肝炎、膽管結石和膽囊結石以及營(yíng)養不良的患者應當慎用對乙酰氨基酚類(lèi)藥物。
亂吃感冒藥悲劇多多
案例一:去年3月,南京一名27歲的在校研究生小張,因為感冒發(fā)燒,自己去藥店買(mǎi)了好幾種感冒藥,混著(zhù)吃就吃出了事。高燒41攝氏度、呼吸困難、血壓下降、腎功能衰竭、肝功能衰竭、嚴重凝血功能障礙……人體總共八個(gè)臟器系統,而小張當時(shí)已有五個(gè)系統功能衰竭。雖然積極搶救,但小張最終還是沒(méi)能撐過(guò)去,從入院到去世僅僅7天!
案例二:廣東江門(mén)的一名18歲女孩同吃?xún)煞N感冒藥后離奇死亡,據報道,女孩服用的羅紅霉素緩釋膠囊與復方甲氧那明膠囊會(huì )致人茶堿中毒。
如何區分感冒和用藥
第一類(lèi)感冒藥是解熱鎮痛感冒藥。解熱鎮痛的感冒藥中的主要成分一般是對乙酰氨基酚、阿斯匹林、布洛芬、貝諾酯等,這些藥物成分所組成的感冒藥一般的作用機理都是控制前列腺素的合成而使人體產(chǎn)生退熱,緩解頭痛,減輕全身酸痛,減輕關(guān)節痛等不適癥狀,從而進(jìn)一步治療感冒。
第二類(lèi)感冒藥是腎上腺素受體激動(dòng)劑。腺素受體激動(dòng)劑這種類(lèi)型的感冒藥的主要成分是鹽酸偽麻黃堿,也有少數該類(lèi)感冒藥使用的是鹽酸甲基麻黃堿、鹽酸去氧腎上腺素等。那么該類(lèi)感冒藥是如何發(fā)揮作用的呢?一般來(lái)說(shuō)使用此類(lèi)藥物主要是通過(guò)發(fā)揮其收縮上呼吸道毛細血管,消除鼻咽部黏膜充血,從而緩解鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,進(jìn)而達到治療感冒的目的。
第三類(lèi)感冒藥是抗組胺感冒藥。抗組胺類(lèi)型的感冒藥主要使用氯苯那敏、苯海拉明等,個(gè)別制劑使用溴苯那敏,其作用主要是減輕感冒所致的流涕、打噴嚏等過(guò)敏癥狀。
第四類(lèi)感冒藥是鎮咳祛痰感冒藥。鎮咳祛痰類(lèi)型的感冒藥中主要包含一些鎮咳的組分,這些鎮咳成分主要采用的是右美沙芬,本藥為中樞性鎮咳藥,可通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用,其鎮咳作用與可待因相等或略強。祛痰藥則一般利用的是愈創(chuàng )木酚甘油醚,通過(guò)反射性的引起支氣管腺體分泌增加,降低痰液濃度,從而進(jìn)一步緩解感冒癥狀,并治療感冒。
第五類(lèi)感冒藥是抗病毒感冒藥。抗病毒感冒藥的成分主要是金剛烷胺,金剛烷胺這個(gè)藥物能阻止病毒侵入細胞,可減輕病毒的感染程度,是目前市面上較為流行、而且最為有療效的感冒藥,主要代表是快克。
解熱鎮痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價(jià): ¥11解熱鎮痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價(jià): ¥8疏風(fēng)解表,清熱導滯。用于小兒風(fēng)熱感冒挾滯證,證見(jiàn):發(fā)熱咳嗽,鼻塞流涕,咽紅腫痛,納呆口渴,脘腹脹滿(mǎn),便秘或大便酸臭,溲黃。
健客價(jià): ¥22.6適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥12.5疏風(fēng)解表,清熱導滯。用于小兒風(fēng)熱感冒挾滯證,證見(jiàn):發(fā)熱咳嗽,鼻塞流涕,咽紅腫痛,納呆口渴,脘腹脹滿(mǎn),便秘或大便酸臭,溲黃。
健客價(jià): ¥34適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于兒童流行性感冒的預防和治療。
健客價(jià): ¥8適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥8清熱解表、止咳化痰
健客價(jià): ¥25解熱鎮痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價(jià): ¥7.5適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥9.8解熱鎮痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價(jià): ¥12辛涼解表,清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒及溫病之發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,頭身痛,口干而渴,鼻塞涕濁,咽喉紅腫疼痛,咳嗽,痰黃粘稠。
健客價(jià): ¥7.25清熱解表,止咳化痰。用于感冒發(fā)熱,頭痛鼻塞,傷風(fēng)咳嗽,咽喉疼痛,四肢怠倦。
健客價(jià): ¥28.8解熱鎮痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞。流涕,咽痛等。
健客價(jià): ¥8.5辛涼解表,清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒及溫病之發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,頭身痛,口干而渴,鼻塞涕濁,咽喉紅腫疼痛,咳嗽,痰黃粘稠。
健客價(jià): ¥10.3解熱鎮痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞。流涕,咽痛等。
健客價(jià): ¥10.5適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥13適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥10適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥7解熱鎮痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價(jià): ¥7.5解熱鎮痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價(jià): ¥12.5適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥5.5用于緩解感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕
健客價(jià): ¥12適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥5