小編的朋友最近十分痛苦,因為她的母親得了一種“怪病”,我們以前從來(lái)沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)這種病。原來(lái),她的母親前一段時(shí)間出現了口干、眼干澀和關(guān)節痛的癥狀,吃飯時(shí)要用水送才能下咽,非常痛苦,到醫院看病,醫生說(shuō)患了干燥綜合征,還說(shuō)需要長(cháng)期治療。
“干燥綜合征”?到底是怎么一回事呢?
近日,小編有幸采訪(fǎng)了中醫醫院風(fēng)濕病中心(科)陳艷林醫生,向她請教了關(guān)于“干燥綜合征”的相關(guān)問(wèn)題,也和大家在此分享!陳艷林醫生提醒廣大市民,生活中,我們經(jīng)常會(huì )有口眼干澀的體驗,卻很少會(huì )去重視,但是這里面還藏有這樣一種疾病——干燥綜合征,女性朋友可千萬(wàn)別大意,干燥綜合征最?lèi)?ài)的就是女性群體。
“干燥綜合征”究竟是一種怎樣的疾病?
據陳艷林醫生回憶,絕大多數確診為患有干燥綜合征的病人及其家屬都向醫生發(fā)出過(guò)這樣的感慨:我們以前從來(lái)沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)這種疾病,為什么會(huì )得這種“怪病”?
陳艷林醫生介紹,干燥綜合征是一種全身外分泌腺受累的慢性自身免疫性疾病。以淚腺、唾液腺受損的癥狀為主要表現,腺體損害分成三部分:第一,淺表腺體病變。淺表腺體是指淚腺、唾液腺、皮膚汗腺、鼻黏膜腺體、咽鼓管、咽部腺體及外陰和陰道的腺體,這些腺體損害可以出現如腮腺腫大、口干燥、不停喝水;眼干少淚、眼睛中反復有沙塵感、皮膚干燥無(wú)華及外陰和陰道干燥萎縮等。第二,內臟外分泌腺病變。表現為呼吸系統、消化系統、泌尿系統、循環(huán)系統的損害癥狀,如可出現吞咽困難、反復的支氣管炎、心包積液、腎小管損害的癥狀。第三,容易合并淋巴瘤病變。
干燥綜合征屬于中醫“燥證”、“燥痹”范疇,早在兩千多年前的《素問(wèn)·陰陽(yáng)應象大論》中首次提出了“燥勝則干”的論點(diǎn),認為其病機以傷津耗液為特征。本病多由于素體陰液不足,正氣虧虛,或久病勞傷、術(shù)后、產(chǎn)后,陰精受損加之年高體弱或失治誤治,或素食膏梁厚味,內熱灼津,均可導致津傷液燥,諸竅失卻濡養而生內燥,陰虛液虧,精血不足,病久瘀血阻絡(luò ),經(jīng)絡(luò )不通,累及皮膚黏膜,肌肉關(guān)節,深至臟腑而至本病。
女性患病率占比高達90%以上!
陳艷林醫生表示,為何會(huì )提醒廣大女性朋友注意,是因為干燥綜合征偏愛(ài)女性,特別是在30—60歲的女性,約占全部病例的90%,但是也可發(fā)生在任何年齡,包括兒童和青少年。女性患病率高男性患病率的9—10倍。
同時(shí),這類(lèi)人群也容易患干燥綜合征(雖然現在還沒(méi)患病,但比普通的人患干燥綜合征的概率大),其中包括:家族中有干燥綜合征患者;血緣親屬患有其他的風(fēng)濕病(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、系統性硬化癥、皮肌炎、混合性結締組織病);年齡在40—60歲;長(cháng)期精神壓力過(guò)大,經(jīng)常處于緊張勞累環(huán)境中;某些病毒感染,如人類(lèi)皰疹病毒(EB病毒)。
陳艷林醫生表示,如果你已有一些口干的現象,不必恐慌,引發(fā)口干口渴的原因很多,如長(cháng)期的精神緊張、環(huán)境干燥、各種因素導致的尿量過(guò)多等,但并不一定就是患有干燥綜合征,可以通過(guò)風(fēng)濕病科的專(zhuān)項檢查進(jìn)行確診。盡管干燥綜合征有一定的遺傳傾向,但不能說(shuō)干燥綜合征就是遺傳性疾病。
患病后主要的表現
1、眼睛受損,還會(huì )“欲哭無(wú)淚”。
干燥綜合征引起的干燥比一般的秋燥、咽喉炎、干眼癥等來(lái)得更為嚴重。由于淚腺分泌功能下降,導致眼睛異常干燥。患者的雙眼不但會(huì )有沙粒感、燒灼感、畏光、眼瞼沉重,還容易出現結膜炎、角膜炎、視力下降等癥狀,嚴重者還會(huì )“欲哭無(wú)淚”。
2、猖獗齲齒,掉牙比孩子還快。
嚴重的干燥綜合征會(huì )引發(fā)猖獗齲齒,因為口腔內缺乏唾液,所以牙齒會(huì )呈粉末或小塊狀破碎,最后只剩下殘根。
3、伴有嚴重口腔疾病。
反復發(fā)作口腔潰瘍、舌頰黏膜和口唇疼痛,舌乳頭萎縮,舌面干燥沒(méi)有舌苔。腮腺或頜下腺反復腫大也是其特征之一。
4、皮膚干燥、瘙癢難耐。
干燥綜合征患者皮膚干燥,并常伴有瘙癢,過(guò)敏性紫癜樣皮疹也較常見(jiàn),多見(jiàn)于下肢,邊界清楚、米粒大小,為壓之不褪色的紅丘疹,分批出現。還可有蕁麻疹樣皮疹、結節紅斑等。
5、并發(fā)癥繁多,危害極大。
干燥綜合征還會(huì )累及肺臟、肝臟、胰腺、腎臟等重要內臟器官,甚至累及神經(jīng)系統等,出現復雜的病癥表現。
干燥綜合征的中醫治療
隨著(zhù)風(fēng)濕免疫學(xué)的不斷發(fā)展,對干燥綜合征的研究及治療上有了很大的進(jìn)步,新藥不斷涌現,治療效果不斷地提高。然而,必須指出的是,干燥綜合征的確切發(fā)病機制還不清楚,一般認為是多因素所為。因而,現在的治療還是對癥治療,控制癥狀,減慢病情的發(fā)展,還談不上根治。但因為此病是一個(gè)慢性進(jìn)展的全身性自身免疫性疾病,因而相對而言,疾病發(fā)展得比較緩慢。在正確的治療下,控制病情的發(fā)展是可以做到的。
中醫治療干燥綜合征,與西醫的對癥治療不同,主要是以治本為主。通過(guò)望、聞、問(wèn)、切,進(jìn)行辨證分析,得出陰陽(yáng)、氣血、虛實(shí)的結論,給予相應的湯劑、丸劑、膠囊或免煎中藥等,針對的是全身狀況,講究整體觀(guān)念,而不是頭痛醫頭、腳痛醫腳。但如果病情緊急,或出現某些突出癥狀,則使用中西醫結合治療的方法。
如何有效預防干燥綜合征?
陳艷林醫生表示,除了正規的治療外,日常生活中的預防也至關(guān)重要。需要做到以下幾個(gè)方面:
1、管住嘴巴,健康飲食。盡量吃清淡的食物,避免吸煙、飲酒,避免吃咸、酸、辣等刺激性食物,盡量吃多汁,多種維生素的新鮮水果和蔬菜,滋潤皮膚。
2、保持水嫩皮膚,趕走干燥。干燥綜合征皮膚會(huì )出現脫屑、瘙癢和干燥現象,所以皮膚清潔特別重要,盡量不要用堿性的護膚品或沐浴露,可以使用一些溫和型的護膚品,比如:復方甘油止癢乳等。
3、清潔口腔,防止口腔疾病。口舌干燥,唾液分泌減少、齲齒、口腔潰瘍、舌頭干裂等口腔問(wèn)題都是干燥綜合征的表現,所以日常的口腔護理一定要做好,爸爸媽媽們可別要求寶寶早晚要刷牙的時(shí)候,自己忘記早晚刷牙了哦!
4、電視雖好看,但別用眼過(guò)度。眼干、眼澀、眼疲勞要小心干燥綜合征找上門(mén)哦,可以改變室內的環(huán)境濕度,以減少眼睛的干燥和不適。日常不要用眼過(guò)度,大人一次看電視、電腦的時(shí)間不要超過(guò)2-3小時(shí),小孩不要超過(guò)半小時(shí)。
由于干燥綜合征目前尚無(wú)根治的方法,主要是替代和對癥治療,陳艷林醫生再次提醒廣大市民,如果發(fā)現有類(lèi)似的癥狀的話(huà),一定要及時(shí)到正規的醫院進(jìn)行治療,爭取早日康復。最后提醒大家,在日常生活中,要重視身體發(fā)出的一些信號,比如口干、眼干等我們以為的小問(wèn)題,也要多重視,小病不治療通常會(huì )拖成大病。
伴隨下述疾患的角結膜上皮損傷: 1.干燥綜合征(Sjogren's syndrome)、斯·約二氏綜合征(Stevens-Johnson syndrome)、干眼綜合征(dry eye syndrome)等內因性疾患: 2.手術(shù)后、藥物性、外傷、配戴隱形眼鏡等外因性疾患。
健客價(jià): ¥25用于干眼癥,緩解干眼癥狀。
健客價(jià): ¥73干燥綜合征,斯.約二氏綜合征,干眼綜合征等內因性疾患;手術(shù)后、藥物性、外傷、佩戴隱形眼鏡等外因性疾患。
健客價(jià): ¥38干眼癥、淚液分泌減少的替代治療。
健客價(jià): ¥28用于干燥綜合癥、斯-約二氏綜合癥、眼干燥癥等內因性疾患及各種外因性疾患。尤其適用于干燥綜合癥和斯-約二氏綜合癥需長(cháng)期用藥的患者。
健客價(jià): ¥15各種原因引起的角膜上皮缺損,包括角膜機械性損傷、各種角膜手術(shù)后、輕度干眼癥伴淺層點(diǎn)狀角膜病變、輕度化學(xué)燒傷等。
健客價(jià): ¥25滋潤淚液分泌不足的眼睛消除眼部不適,主要用于干燥性角膜炎、干眼癥。
健客價(jià): ¥27干眼癥,眼睛疲勞,戴隱形眼鏡引起的不適癥狀和視物模糊(眼分泌物過(guò)多)
健客價(jià): ¥5各種原因引起的角膜上皮缺損,包括角膜機械性損傷、各種角膜手術(shù)后、輕度干眼癥伴淺層點(diǎn)狀角膜病變、輕度化學(xué)燒傷等。
健客價(jià): ¥38用于預防和治療維生素A及D的缺乏癥。如佝僂病、骨軟化癥、亞臨床維生素A缺乏引起的呼吸道及消化道感染易感性增高、夜盲癥、干眼癥、皮膚干燥角化及老年骨質(zhì)疏松癥等。
健客價(jià): ¥16養血祛風(fēng),散熱退翳。用于黑眼云翳,干眼夜盲,迎風(fēng)流淚。
健客價(jià): ¥18干眼癥,眼睛疲勞,戴隱形眼鏡引起的不適癥狀和視物模糊(眼分泌物過(guò)多)。
健客價(jià): ¥28干眼癥、角膜上皮機械性損傷。
健客價(jià): ¥28用于緩解兒童及青少年視疲勞癥狀,如眼痛、眼脹、眼癢、視物模糊、異物感、眼干澀等。
健客價(jià): ¥25本品用于快速緩解過(guò)敏性鼻炎的相關(guān)癥狀,如打噴嚏、流涕和鼻癢;鼻粘膜充血/鼻塞;以及眼癢、流淚和充血;腭癢及咳嗽。本品還用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹的相關(guān)癥狀如瘙癢,并可減少蕁麻疹的數量及大小。
健客價(jià): ¥63本品用于快速緩解過(guò)敏性鼻炎的相關(guān)癥狀,如打噴嚏,流涕和鼻癢、鼻粘膜充血鼻塞;以及眼癢、流淚和充血;腭癢及咳嗽。本品還用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹的相關(guān)癥狀如瘙癢,并可減少蕁麻疹的數量及大小。
健客價(jià): ¥13.9用于治療維生素A缺乏癥,如夜盲癥、干眼病、角膜軟化癥和皮膚粗糙等。
健客價(jià): ¥7適用于眼疲勞、結膜充血、眼癢等不適癥狀。
健客價(jià): ¥17用于視疲勞,干眼癥。
健客價(jià): ¥16用于視疲勞,干眼癥
健客價(jià): ¥23一歲以下嬰幼兒使用,用于預防和治療維生素A和D的缺乏癥。如佝僂病、骨軟化癥、亞臨床維生素A缺乏引起的呼吸道及消化道感染易感性增高、夜盲癥、干眼癥、皮膚干燥角化及老年骨質(zhì)疏松癥等。
健客價(jià): ¥11.5減輕眼部干燥引起的灼熱、刺激感等不適癥狀,保護眼球免受刺激,減輕由于暴露于風(fēng)沙或陽(yáng)光下造成的眼部不適。
健客價(jià): ¥38適用于眼疲勞、結膜充血、眼癢等不適癥狀。
健客價(jià): ¥6.9消翳明目。用于老年性初、中期白內障;視疲勞,癥見(jiàn)眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。
健客價(jià): ¥32