月經(jīng)過(guò)多是常見(jiàn)的婦女病,醫家通常采用補益氣血的方式治療調理。但是,你相信用四逆湯治療月經(jīng)過(guò)多可能有奇效嗎?中醫大家黎庇留就這么做了,效果一級棒!怎么回事?一起去看贠克強老師的解讀吧!
黎庇留治療月經(jīng)過(guò)多之妙思
黎庇留案:
予于仲景之書(shū),頗喜玩索,而醫林謬采虛聲者,竟不乏人。醫生潘少干,最折服我醫學(xué)者也。其妻常患月經(jīng)多來(lái),頭眩心悸,面無(wú)華色。補氣補血之藥,屢服罔效。延予往診。至則其診所之病人已滿(mǎn),遂登樓診治。其脈沉微。先以大劑四逆湯加蘄艾,并以赤石脂入煎。服數劑,經(jīng)水始斷;續予真武湯加蘄艾,漸趨強健焉。
亂翻譯:
我特別喜歡思索推敲仲景之學(xué),但發(fā)現對于仲景的學(xué)說(shuō),胡亂瞎說(shuō)的人還挺多。有個(gè)叫潘少干的醫生是我的腦殘粉,他老婆有月經(jīng)過(guò)多的癥狀,導致頭眩心悸,形容枯槁。補氣血的藥吃了不少,但是沒(méi)啥作用。我去給她診治(前面那句不重要),發(fā)現她脈沉微。我就先給她用了四逆湯加蘄艾,加了赤石脂一起煎。吃了幾付,經(jīng)血停了;然后再用真武湯加蘄艾,嘿!越用她身體越好!
贠克強讀說(shuō)
此處“月經(jīng)多來(lái)”者,謂月經(jīng)頻來(lái)或經(jīng)期延長(cháng)而量多也。然早言月經(jīng)多來(lái)者,尚括當下之功能性子宮出血(亦即功血)也。月經(jīng)過(guò)多,其機可謂五花八門(mén),不一而足,有血熱妄行、陰虛火迫、沖任虛損、肝郁化火、虛勞元虧、脾虛下陷、外邪伏胞、血瘀胞絡(luò )等。
“月經(jīng)多來(lái),頭眩心悸,面無(wú)華色”者,常醫多以氣血虛耗論治,方藥恐不外人參養榮、歸脾、當歸補血之類(lèi),然“屢服罔效”者,定為方不對機。
黎氏診“其脈沉微”,則一語(yǔ)道出機關(guān)。無(wú)論以前屬何證何機,當下陽(yáng)虧至微而無(wú)以煦化固攝乃最為關(guān)鍵之機,而四逆、參附之劑自是首當其選。
雖至如此之證,然常醫有泥于陳見(jiàn)、識陋寡聞而診不及此者,有偶而思及但因未見(jiàn)四逆肢厥而猶豫不定者,更怯于四逆、參附之輩,恐其辛熱愈泄其血矣。
黎氏識見(jiàn)膽略自是不同常醫,秉循“有其機即用其方”之旨,果敢施以大劑四逆湯以復陽(yáng)固本為先,又顧及“經(jīng)血多來(lái)”之癥而加艾葉、赤石脂二味以兼施溫經(jīng)固攝止血之功。艾葉取法于《金匱》膠艾湯,赤石脂取法于《金匱》桃花湯;艾葉辛溫而動(dòng),赤石脂澀溫而靜,二者相反相成,共奏止血而不留瘀之效。于是乎,“服數劑,經(jīng)水始斷”。后“續予真武湯加蘄艾”者,乃取真武湯溫陽(yáng)轉氣、運土化營(yíng)之功以“復舊”也;加艾葉者,增其溫經(jīng)固血之效。于是乎,“漸趨強健焉”。
四逆湯加艾葉、赤石脂以及真武湯加艾葉之用,彰顯了黎氏經(jīng)方運用過(guò)程中既堅守“方機對應”之則而針對本質(zhì)機轉,又活用妙用經(jīng)方之藥而兼顧具體證候,守經(jīng)方之神而不泥其形,取其法而善增減分合,進(jìn)的去,出的來(lái),值得我輩學(xué)習和思考耳。
固經(jīng)止血,滋陰清熱。用于沖任不固、陰虛血熱所致月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(cháng),癥見(jiàn)月經(jīng)量多或經(jīng)期延長(cháng),經(jīng)色深紅、質(zhì)稠,或有小血塊,腰膝酸軟,苔少或無(wú)苔,脈細數;功能性子宮出血記上環(huán)后子宮出血見(jiàn)上訴癥候者。
健客價(jià): ¥33苗醫:蒙凱,布發(fā)講港,嘎溜納洛,巢窩蒙秋,巢窩即得。 中醫:清熱燥濕,活血化瘀,調經(jīng)止帶。用于宮頸炎、陰道炎、月經(jīng)不調,赤白帶下,痛經(jīng),附件炎等。
健客價(jià): ¥43.1用于月經(jīng)不調、胸背下腹及腰疼痛。中醫活血散瘀,調經(jīng)止痛。用于瘀血阻絡(luò ),月經(jīng)不調、閉經(jīng)、胸背下腹及腰部疼痛等。
健客價(jià): ¥75.63涼血,化瘀,止血。本品用于功能失調性子宮出血,表現為月經(jīng)過(guò)多,經(jīng)期延長(cháng),中醫診斷為“漏證”,辨證屬血熱證,癥見(jiàn)經(jīng)血量多,或淋漓不凈,色深紅或紫紅,質(zhì)粘稠,夾有少量血塊,伴有面赤頭暈,煩躁易怒,口干喜飲,便秘尿赤。
健客價(jià): ¥47彝醫:差嫫且凱斯多,海不什色土,喲曼喲羅色。 中醫:活血化瘀,疏肝理氣,調經(jīng)止痛,軟堅化積。用于婦女瘀血阻滯所致月經(jīng)不調,痛經(jīng),經(jīng)期不適、癥瘕積聚,以及盆腔子宮內膜異位癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥61溫補氣血。用于氣血兩虛,面色蒼白,氣短心悸,頭暈自汗,體倦乏力,四肢不溫,月經(jīng)量多。
健客價(jià): ¥21益氣養血,理氣活血,止痛。用于氣血兩虛、氣滯血瘀所致的月經(jīng)不調,癥見(jiàn)月經(jīng)提前、月經(jīng)錯后、月經(jīng)量多、神疲乏力、行經(jīng)腹痛。
健客價(jià): ¥30溫補氣血。用于氣血兩虛,面色蒼白,氣短心悸,頭暈自汗,體倦乏力,四肢不溫,月經(jīng)量多。
健客價(jià): ¥28益氣養血,理氣活血,止痛。用于氣血兩虛、氣滯血瘀所致的月經(jīng)不調,癥見(jiàn)月經(jīng)提前、月經(jīng)錯后、月經(jīng)量多、神疲乏力、行經(jīng)腹痛。
健客價(jià): ¥19溫經(jīng)活血。用于月經(jīng)不調,經(jīng)前后虛冷腹痛,月經(jīng)過(guò)多。
健客價(jià): ¥19活血化瘀,止血調經(jīng)。用于瘀血阻滯,月經(jīng)過(guò)多,經(jīng)期過(guò)長(cháng),產(chǎn)后惡露不絕等癥。
健客價(jià): ¥27活血、祛瘀、止痛。用于產(chǎn)后惡露不行,少腹疼痛,也可試用于上節育環(huán)后引起陰道流血,月經(jīng)過(guò)多。
健客價(jià): ¥5.5活血調經(jīng)。用于月經(jīng)不調,經(jīng)期腹痛,月經(jīng)過(guò)多,久不受孕。
健客價(jià): ¥115補氣血,滋肝腎。用于婦女血虧,消化不良,月經(jīng)不調赤白帶下,小腹冷痛,氣血衰弱,久不受孕。
健客價(jià): ¥36舒肝理氣,散郁調經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調,頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥44補氣養血,調經(jīng)散寒。用于氣血不足,虛弱消瘦,月經(jīng)不調,行經(jīng)腹痛,寒濕帶下。
健客價(jià): ¥30補氣養血,調經(jīng)止帶。用于氣血凝滯,子宮寒冷,月經(jīng)不調,痛經(jīng),紅崩白帶,經(jīng)期纏綿,小腹下墜,不思飲食。
健客價(jià): ¥45滋補氣血。用于頭暈,身體衰弱,婦女月經(jīng)不調,產(chǎn)后血虛體弱,貧血。
健客價(jià): ¥14.5活血調經(jīng),行氣止痛。用于氣滯血瘀所致月經(jīng)不調,痛經(jīng),產(chǎn)后瘀血腹痛。
健客價(jià): ¥20性味苦,平。具有清熱解毒,活血通絡(luò ),祛風(fēng)止痙的作用。風(fēng)濕痹痛,赤痢,血淋,月經(jīng)不調,疳積,蟲(chóng)痛,跌撲損傷。
健客價(jià): ¥9姜黃能行氣破瘀,通經(jīng)止痛。主治胸腹脹痛,肩臂痹痛,心痛難忍,產(chǎn)后血痛,瘡癬初發(fā),月經(jīng)不調,閉經(jīng),跌打損傷。
健客價(jià): ¥19感冒發(fā)熱,寒熱往來(lái),胸肋脹痛,肝炎,頭痛目眩,膽道感染,脫肛,子宮脫垂,月經(jīng)不調。
健客價(jià): ¥5養血柔肝,緩中止痛,斂陰收汗。治胸腹脅肋疼痛,瀉痢腹痛,自汗盜汗,陰虛發(fā)熱,月經(jīng)不調,崩漏,帶下。
健客價(jià): ¥26活血行氣,祛風(fēng)止痛。用于月經(jīng)不調,經(jīng)閉痛經(jīng),癥瘕腹痛,胸脅刺痛,跌撲腫痛,頭痛,風(fēng)濕痹痛。
健客價(jià): ¥28