月經(jīng)過多是常見的婦女病，醫(yī)家通常采用補(bǔ)益氣血的方式治療調(diào)理。但是，你相信用四逆湯治療月經(jīng)過多可能有奇效嗎？中醫(yī)大家黎庇留就這么做了，效果一級棒！怎么回事？一起去看贠克強(qiáng)老師的解讀吧！
黎庇留治療月經(jīng)過多之妙思
黎庇留案：
予于仲景之書，頗喜玩索，而醫(yī)林謬采虛聲者，竟不乏人。醫(yī)生潘少干，最折服我醫(yī)學(xué)者也。其妻?；荚陆?jīng)多來，頭眩心悸，面無華色。補(bǔ)氣補(bǔ)血之藥，屢服罔效。延予往診。至則其診所之病人已滿，遂登樓診治。其脈沉微。先以大劑四逆湯加蘄艾，并以赤石脂入煎。服數(shù)劑，經(jīng)水始斷；續(xù)予真武湯加蘄艾，漸趨強(qiáng)健焉。
亂翻譯：
我特別喜歡思索推敲仲景之學(xué)，但發(fā)現(xiàn)對于仲景的學(xué)說，胡亂瞎說的人還挺多。有個叫潘少干的醫(yī)生是我的腦殘粉，他老婆有月經(jīng)過多的癥狀，導(dǎo)致頭眩心悸，形容枯槁。補(bǔ)氣血的藥吃了不少，但是沒啥作用。我去給她診治（前面那句不重要），發(fā)現(xiàn)她脈沉微。我就先給她用了四逆湯加蘄艾，加了赤石脂一起煎。吃了幾付，經(jīng)血停了；然后再用真武湯加蘄艾，嘿！越用她身體越好！
贠克強(qiáng)讀說
此處“月經(jīng)多來”者，謂月經(jīng)頻來或經(jīng)期延長而量多也。然早言月經(jīng)多來者，尚括當(dāng)下之功能性子宮出血（亦即功血）也。月經(jīng)過多，其機(jī)可謂五花八門，不一而足，有血熱妄行、陰虛火迫、沖任虛損、肝郁化火、虛勞元虧、脾虛下陷、外邪伏胞、血瘀胞絡(luò)等。
“月經(jīng)多來，頭眩心悸，面無華色”者，常醫(yī)多以氣血虛耗論治，方藥恐不外人參養(yǎng)榮、歸脾、當(dāng)歸補(bǔ)血之類，然“屢服罔效”者，定為方不對機(jī)。
黎氏診“其脈沉微”，則一語道出機(jī)關(guān)。無論以前屬何證何機(jī)，當(dāng)下陽虧至微而無以煦化固攝乃最為關(guān)鍵之機(jī)，而四逆、參附之劑自是首當(dāng)其選。
雖至如此之證，然常醫(yī)有泥于陳見、識陋寡聞而診不及此者，有偶而思及但因未見四逆肢厥而猶豫不定者，更怯于四逆、參附之輩，恐其辛熱愈泄其血矣。
黎氏識見膽略自是不同常醫(yī)，秉循“有其機(jī)即用其方”之旨，果敢施以大劑四逆湯以復(fù)陽固本為先，又顧及“經(jīng)血多來”之癥而加艾葉、赤石脂二味以兼施溫經(jīng)固攝止血之功。艾葉取法于《金匱》膠艾湯，赤石脂取法于《金匱》桃花湯；艾葉辛溫而動，赤石脂澀溫而靜，二者相反相成，共奏止血而不留瘀之效。于是乎，“服數(shù)劑，經(jīng)水始斷”。后“續(xù)予真武湯加蘄艾”者，乃取真武湯溫陽轉(zhuǎn)氣、運(yùn)土化營之功以“復(fù)舊”也；加艾葉者，增其溫經(jīng)固血之效。于是乎，“漸趨強(qiáng)健焉”。
四逆湯加艾葉、赤石脂以及真武湯加艾葉之用，彰顯了黎氏經(jīng)方運(yùn)用過程中既堅守“方機(jī)對應(yīng)”之則而針對本質(zhì)機(jī)轉(zhuǎn)，又活用妙用經(jīng)方之藥而兼顧具體證候，守經(jīng)方之神而不泥其形，取其法而善增減分合，進(jìn)的去，出的來，值得我輩學(xué)習(xí)和思考耳。
固經(jīng)止血，滋陰清熱。用于沖任不固、陰虛血熱所致月經(jīng)過多、經(jīng)期延長，癥見月經(jīng)量多或經(jīng)期延長，經(jīng)色深紅、質(zhì)稠，或有小血塊，腰膝酸軟，苔少或無苔，脈細(xì)數(shù)；功能性子宮出血記上環(huán)后子宮出血見上訴癥候者。
健客價： ￥33苗醫(yī)：蒙凱，布發(fā)講港，嘎溜納洛，巢窩蒙秋，巢窩即得。 中醫(yī)：清熱燥濕，活血化瘀，調(diào)經(jīng)止帶。用于宮頸炎、陰道炎、月經(jīng)不調(diào)，赤白帶下，痛經(jīng)，附件炎等。
健客價： ￥43.1用于月經(jīng)不調(diào)、胸背下腹及腰疼痛。中醫(yī)活血散瘀，調(diào)經(jīng)止痛。用于瘀血阻絡(luò)，月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、胸背下腹及腰部疼痛等。
健客價： ￥75.63涼血，化瘀，止血。本品用于功能失調(diào)性子宮出血，表現(xiàn)為月經(jīng)過多，經(jīng)期延長，中醫(yī)診斷為“漏證”，辨證屬血熱證，癥見經(jīng)血量多，或淋漓不凈，色深紅或紫紅，質(zhì)粘稠，夾有少量血塊，伴有面赤頭暈，煩躁易怒，口干喜飲，便秘尿赤。
健客價： ￥47彝醫(yī)：差嫫且凱斯多，海不什色土，喲曼喲羅色。 中醫(yī)：活血化瘀，疏肝理氣，調(diào)經(jīng)止痛，軟堅化積。用于婦女瘀血阻滯所致月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)期不適、癥瘕積聚，以及盆腔子宮內(nèi)膜異位癥見上述癥狀者。
健客價： ￥61溫補(bǔ)氣血。用于氣血兩虛，面色蒼白，氣短心悸，頭暈自汗，體倦乏力，四肢不溫，月經(jīng)量多。
健客價： ￥21益氣養(yǎng)血，理氣活血，止痛。用于氣血兩虛、氣滯血瘀所致的月經(jīng)不調(diào)，癥見月經(jīng)提前、月經(jīng)錯后、月經(jīng)量多、神疲乏力、行經(jīng)腹痛。
健客價： ￥30溫補(bǔ)氣血。用于氣血兩虛，面色蒼白，氣短心悸，頭暈自汗，體倦乏力，四肢不溫，月經(jīng)量多。
健客價： ￥28益氣養(yǎng)血，理氣活血，止痛。用于氣血兩虛、氣滯血瘀所致的月經(jīng)不調(diào)，癥見月經(jīng)提前、月經(jīng)錯后、月經(jīng)量多、神疲乏力、行經(jīng)腹痛。
健客價： ￥19溫經(jīng)活血。用于月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)前后虛冷腹痛，月經(jīng)過多。
健客價： ￥19活血化瘀，止血調(diào)經(jīng)。用于瘀血阻滯，月經(jīng)過多，經(jīng)期過長，產(chǎn)后惡露不絕等癥。
健客價： ￥27活血、祛瘀、止痛。用于產(chǎn)后惡露不行，少腹疼痛，也可試用于上節(jié)育環(huán)后引起陰道流血，月經(jīng)過多。
健客價： ￥5.5活血調(diào)經(jīng)。用于月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)期腹痛，月經(jīng)過多，久不受孕。
健客價： ￥115補(bǔ)氣血，滋肝腎。用于婦女血虧，消化不良，月經(jīng)不調(diào)赤白帶下，小腹冷痛，氣血衰弱，久不受孕。
健客價： ￥36舒肝理氣，散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛，胸腹脹悶，月經(jīng)不調(diào)，頭痛目眩，心煩意亂，口苦咽干，以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑（黃褐斑）。
健客價： ￥44補(bǔ)氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)散寒。用于氣血不足，虛弱消瘦，月經(jīng)不調(diào)，行經(jīng)腹痛，寒濕帶下。
健客價： ￥30補(bǔ)氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止帶。用于氣血凝滯，子宮寒冷，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，紅崩白帶，經(jīng)期纏綿，小腹下墜，不思飲食。
健客價： ￥45滋補(bǔ)氣血。用于頭暈，身體衰弱，婦女月經(jīng)不調(diào)，產(chǎn)后血虛體弱，貧血。
健客價： ￥14.5活血調(diào)經(jīng)，行氣止痛。用于氣滯血瘀所致月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀血腹痛。
健客價： ￥20性味苦，平。具有清熱解毒，活血通絡(luò)，祛風(fēng)止痙的作用。風(fēng)濕痹痛，赤痢，血淋，月經(jīng)不調(diào)，疳積，蟲痛，跌撲損傷。
健客價： ￥9姜黃能行氣破瘀，通經(jīng)止痛。主治胸腹脹痛，肩臂痹痛，心痛難忍，產(chǎn)后血痛，瘡癬初發(fā)，月經(jīng)不調(diào)，閉經(jīng)，跌打損傷。
健客價： ￥19感冒發(fā)熱，寒熱往來，胸肋脹痛，肝炎，頭痛目眩，膽道感染，脫肛，子宮脫垂，月經(jīng)不調(diào)。
健客價： ￥5養(yǎng)血柔肝，緩中止痛，斂陰收汗。治胸腹脅肋疼痛，瀉痢腹痛，自汗盜汗，陰虛發(fā)熱，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下。
健客價： ￥26活血行氣，祛風(fēng)止痛。用于月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕腹痛，胸脅刺痛，跌撲腫痛，頭痛，風(fēng)濕痹痛。
健客價： ￥28
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