膝及小腿部有廣泛的瘀血斑容易和什么癥狀混淆
在臨床上分為兩種情況,分別為創(chuàng )傷性炎癥和慢性勞損性炎癥。
(1)如果是急性損傷,表現為膝關(guān)節血腫。關(guān)節血腫一般是在傷后即時(shí)或之后1~2小時(shí)內發(fā)生,膝及小腿部有廣泛的瘀血斑。觸診時(shí)皮膚或腫脹處有緊張感,浮險試驗陽(yáng)性。常有全身癥狀,如瘀血引起的發(fā)熱,局部較熱。 本病常是其他損傷的合并癥。臨床時(shí)要仔細檢查,以防漏診。
(2)慢性勞損或損傷性膝關(guān)節滑膜炎,為急性滑膜炎處理不當轉為慢性所致,臨床上多見(jiàn)于老年人,體質(zhì)多濕者,或伴有膝內翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者,或有膝關(guān)節骨質(zhì)增生癥者等。患者主訴多為兩腿沉重不適,膝部伸屈困難,但被動(dòng)運動(dòng)均無(wú)明顯障礙,疼痛不劇烈,局部不紅不熱,膝關(guān)節功能檢查一般無(wú)明顯的陽(yáng)性體征。常見(jiàn)的現象是:在臏韌帶兩側膝眼處隆起、飽滿(mǎn),以手觸診,該處松軟,甚則有囊性感,關(guān)節積液如超過(guò)10毫升則浮雕試驗呈陽(yáng)性。
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