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出汗異常

出汗異常容易和什么癥狀混淆

  潮汗:指汗腺分泌汗液,結核型麻風(fēng)的斑狀損害、除有局部感覺(jué)異常外,常有局部無(wú)汗。慢性放射性皮炎損害,除有皮膚干燥、萎縮、毛細血管擴張外,常有局部無(wú)汗。因此詳細的體格檢查,可找出發(fā)汗異常的原因,以明確診斷。

  周身出汗:過(guò)多出汗,可造成人體血液循環(huán)的流量減少,循環(huán)變慢,使得人體的散熱量趨減,從而導致體溫升高。大量出汗,還能使人體鹽分流失,細胞因缺鈉而造成熱痙攣。如果孩子平素身體虛弱,夜間入睡時(shí)大汗淋漓,如同水澆,甚則整夜汗出不止,透枕濕衣 ,且伴有煩躁、哭鬧、消瘦等癥狀,則屬于病理性多汗。常見(jiàn)的原因有維生素D缺乏性佝僂病。除夜間多汗外,還伴有煩躁、睡眠不寧、易驚醒、方顱、忱禿、雞胸等癥。

  腋部掌心出汗:是由于交感神經(jīng)過(guò)度興奮引起汗腺過(guò)多分泌的一種疾病。交感神經(jīng)支配全身的出汗,正常情況下交感神經(jīng)通過(guò)控制出汗散熱來(lái)調節人體的體溫,但是癥病人的出汗和面部潮紅完全失去了正常的控制,多汗和面部潮紅使患者每日處在無(wú)奈、焦躁或恐慌之中。

  面部一側出汗另一側卻無(wú)汗:一般糖尿病周?chē)窠?jīng)病變會(huì )引起支配汗腺分泌的植物神經(jīng)紊亂,出現半邊臉出汗的現象。醫學(xué)上身體的一邊出汗,而另一邊無(wú)汗,稱(chēng)為“偏汗”。臥立試驗 平臥位計數1分鐘脈搏,然后起立后再計1分鐘脈搏。由臥位到立位脈搏增加10~20次為交感神經(jīng)興奮性增強。由立位到臥位若減少10~20次為副交感神經(jīng)興奮性增強。

  周期性畏寒發(fā)熱出汗熱退癥狀:典型的瘧疾癥狀,多呈周期性發(fā)作,表現為間歇性寒熱發(fā)作。一般在發(fā)作時(shí)先有明顯的寒戰,全身發(fā)抖,面色蒼白,口唇發(fā)紺,寒戰持續約10分鐘至2小時(shí),接著(zhù)體溫迅速上升,常達40℃或更高,面色潮紅,皮膚干熱,煩躁不安,高熱持續約2~6小時(shí)后,全身大汗淋漓,大汗后體溫降至正常或正常以下。經(jīng)過(guò)一段間歇期后,又開(kāi)始重復上述間歇性定時(shí)寒戰、高熱發(fā)作。

  手腳多汗:手足多汗癥主要表現為手掌,足底多汗.輕度患者僅表現為手掌濕潤,重度患者手掌可分泌出肉眼可見(jiàn)汗珠.出汗時(shí)多伴有手掌冰冷,僅少數患者出汗時(shí)手指能保持溫暖.因手部皮膚常處于潮濕,浸泡狀態(tài),手掌蛻皮明顯,常伴有皮炎.

  汗出如油:汗出粘滯如油。又稱(chēng)粘汗。《雜病源流犀燭·諸汗源流》:“一云油汗,即粘汗也。”詳汗出如油條。汗出如珠如油如雨,這是一個(gè)危險的汗癥,類(lèi)似于脫癥。

  下半身無(wú)汗或少汗:下半身無(wú)汗或少汗是糖尿病自主神經(jīng)病變中出汗異常的表現。

  色汗:色汗癥(chromhidrosis)是很少見(jiàn)的疾病,為大汗腺分泌的著(zhù)色汗液,常由產(chǎn)生色素的細菌引起。小汗腺極少排出色汗,偶然食入某種藥物或染料也可引起色汗。中醫文獻中亦有黃汗、汗血記載。如《諸病源候論》黃汗候記載:“黃汗之為病,身體洪腫,發(fā)熱,汗出而渴,壯如風(fēng)水,汗染衣,正黃如蘗汁”。

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