原發(fā)性高血壓伴發(fā)的精神障礙關(guān)鍵在于預防原發(fā)性高血壓的發(fā)生和發(fā)展。高血壓的一級預防是指對存在有引起高血壓的危險因素，但尚未發(fā)生高血壓的人群采取有效的預防措施，控制或減少發(fā)生高血壓的危險因素，以減少發(fā)病率。二級預防是指對已患有高血壓的人采取有效的治療措施，預防高血壓病情進(jìn)一步發(fā)展和并發(fā)癥的發(fā)生或復發(fā)。三級預防是指對重度高血壓的搶救，以預防其并發(fā)癥的發(fā)生和患者的死亡。三級預防中包括有康復治療。一級預防的目的有二：①找出將來(lái)可能要發(fā)生高血壓的人，即高危人群，在血壓未升高前進(jìn)行預防;②對整個(gè)社會(huì )人群進(jìn)行預防。高危人群指的是那些具有明顯的高血壓家族史者，兒童少年時(shí)血壓即已偏高者及有發(fā)生高血壓傾向的人，如肥胖者。

　　1.一級預防措施

　　(1)合理調整飲食：

　　①限制鈉鹽過(guò)量攝入。

　　②增加鉀的攝入。

　　③高鈣攝入。低鈣攝入能使血壓升高，每天鈣攝入量如增加100毫克，則收縮壓可降低0.33kPa(2.5mmHg)，舒張壓降低 0.17kPa(1.3mmHg)。建議每人每天鈣攝入量為800mg，通過(guò)飲用牛奶，增加豆類(lèi)和新鮮蔬菜及木耳、香菇、蝦皮、紫菜等，可以增高鈣的攝入量。另外，蔬菜中還含有大量的維生素C，有降低血膽固醇、減輕動(dòng)脈粥樣硬化的作用，有些蔬菜如芹菜、荸薺等還有降壓的作用。

　　④降低脂肪的攝入量，特別是動(dòng)物脂肪。

　　⑤增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，如動(dòng)物蛋白(如魚(yú)類(lèi))和豆類(lèi)蛋白。我國營(yíng)養學(xué)家建議成年人每月每人攝入14kg谷類(lèi)、3kg薯類(lèi)、1kg蛋類(lèi)、1.5kg肉類(lèi)和0.5kg魚(yú)類(lèi)。

　　(2)戒煙和戒酒。

　　(3)減肥。

　　(4)開(kāi)展體育鍛煉。

　　(5)從兒童期就要開(kāi)始預防高血壓的發(fā)生，養成良好的生活習慣，積極開(kāi)展體育運動(dòng)，進(jìn)行高血壓預防的教育。

　　2.二級預防措施

　　(1)一定要落實(shí)一級預防的措施。

　　(2)進(jìn)行系統正規的抗高血壓治療。

　　①通過(guò)降壓治療使血壓降至正常范圍內。高血壓病人的血壓控制到何種程度適宜，一般認為，對已有心腦并發(fā)癥的患者，血壓不宜降得過(guò)低，舒張壓以 11.47～12.0kPa(86～90mmHg)為宜，收縮壓約18.67kPa(140mmHg)，不然病情可能加重。對于沒(méi)有心腦并發(fā)癥者，可以降得稍低一些。

　　②要保護靶器官免受損害。不同的降壓藥物雖然都能使血壓降到同樣的水平，但它們對靶器官的影響卻不同，如血管緊張素轉換酶抑制劑和β受體阻滯劑等，在降壓的同時(shí)能逆轉左心室肥厚，其他降壓藥物就不具備這種功能。同時(shí)，鈣拮抗劑硝苯地平在治療冠心病時(shí)，可使心肌梗死復發(fā)率增加，而異搏定則使之減少;噻嗪類(lèi)利尿劑，在降壓時(shí)可引起低鉀血癥和低鈉血癥以及低密度脂蛋白、三酰甘油水平升高和高密度脂蛋白降低，這些副作用均對心臟不利。

　　③要兼顧其他危險因素的治療。高血壓的二級預防本身就是動(dòng)脈粥樣硬化、腦卒中、冠心病的一級預防，而許多其他危險因素的并存，能使冠心病的發(fā)病成倍增長(cháng)，因此，兼顧了控制吸煙，減少飲酒，控制體重，適當運動(dòng)，保持心理平衡等綜合治療，才能取得最佳效果。

　　(3)選用比較好的測壓方法，即在血壓高峰時(shí)測壓，以確保血壓是真實(shí)的降至正常。

　　總之，對高血壓的防治要高度重視，養成良好的生活方式，注意勞逸結合，防止精神過(guò)度緊張，進(jìn)行力所能及的體育活動(dòng)，不吸煙，不飲酒，注意勞逸結合。控制飲食，少食動(dòng)物脂肪，降低血脂，防止肥胖，多食水果、蔬菜及富含碘和維生素的食物，保證充足睡眠，積極治療與本病相關(guān)的疾病如高脂血癥、糖尿病等，學(xué)習這方面的有關(guān)知識，定期到醫院檢查，了解病情發(fā)展變化情況，樹(shù)立和堅持終身治療和終身預防的觀(guān)念，就一定能控制病情發(fā)展，防止并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)，提倡培養良好的性格，積極維護健康心理，對于防止出現原發(fā)性高血壓伴發(fā)的精神障礙有積極意義。