腦外傷所致精神障礙
一、急性期精神障礙
1．意識障礙：見(jiàn)于閉合性腦外傷，可能是由于腦組織在顱腔內的較大幅度的旋轉性移動(dòng)的結果。腦震蕩意識障礙程度較輕，可在傷后即發(fā)生，持續時(shí)間多在半小時(shí)以?xún)取ＤX挫傷患者意識障礙程度嚴懲持續時(shí)間可為數小時(shí)至數天不等，在清醒的過(guò)程中可發(fā)生定向不良，緊張、恐懼、興奮不安、豐富的錯覺(jué)與幻覺(jué)，稱(chēng)為外傷性譫妄。如腦外傷時(shí)的初期昏迷清醒后，經(jīng)過(guò)數小時(shí)到數日的中間清醒期，再次出現意識障礙時(shí)，應考慮硬腦膜下血腫。
2．遺忘癥：當患者意識恢復后常有記憶障礙。外傷后遺忘癥的期間是指從受傷時(shí)起到正常記憶的恢復。以逆行性遺忘不常見(jiàn)（即指對受傷前的一段經(jīng)歷的遺忘），多在數周內恢復。部分患者可發(fā)生持久的近事遺忘、虛構和錯構，稱(chēng)外傷后遺忘綜合征。
二、后期精神障礙
1．腦外傷后綜合征：多見(jiàn)。表現頭痛、頭重、頭昏、惡心、易疲乏、注意不易集中、記憶減退、情緒不穩、睡眠障礙等，通常稱(chēng)腦震蕩后綜合癥，癥狀一般可持續數月。有的可能有器質(zhì)性基礎，若長(cháng)期遷延不愈，往往與心理社會(huì )因素和易患素質(zhì)有關(guān)。
2．腦外傷后神經(jīng)癥：可有疑病，焦慮、癔癥等表現，如痙攣發(fā)生、聾啞癥、偏癱、截癱等，起病可能與外傷時(shí)心理因素有關(guān)。
3．腦外傷性精神癥：較少見(jiàn)。可有精神分裂癥樣狀態(tài)，以幻覺(jué)妄想為主癥，被害內容居多。也可呈現躁郁癥樣狀態(tài)。
4．腦外傷性癡呆：部分嚴懲腦外傷昏迷時(shí)間較久的患者，可后遺癡呆狀態(tài)，表現近記憶、理解和判斷明顯減退，思維遲鈍。并常伴有人格改變，表現主動(dòng)性缺乏、情感遲鈍或易激惹、欣快、羞恥感喪失等。
5．外傷性癲癇。
6．外傷后人格障礙：多發(fā)生于嚴懲顱腦外傷，特別是額葉損傷時(shí)，常與癡呆并存。變得情緒不穩、易激惹、自我控制能力減退，性格乖戾、粗暴、固執、自私和喪失進(jìn)取心。
需與精神分裂癥、情感性障礙、病態(tài)人格、慢性硬膜下血腫及其它腦器質(zhì)性疾病所致的精神障礙鑒別。根據病史和檢查鑒別診斷并不困難。
推薦藥店
腦外傷所致精神障礙找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答！
腦外傷所致精神障礙找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導！
腦外傷所致精神障礙找醫生
更多 >-
黃瓊如 主治醫師
溫州康寧醫院
精神病科 -
成都市第一人民醫院
神經(jīng)外科 -
成都市第一人民醫院
神經(jīng)外科 -
重慶忠縣人民醫院
神經(jīng)外科 -
福建省立醫院
神經(jīng)外科 -
福建醫科大學(xué)附屬第一醫院
神經(jīng)外科 -
武漢市精神衛生中心
精神病科 -
湖南省第二人民醫院
精神心理科
