癌細胞逆行播散 應該做什么檢查
腫瘤浸潤及轉移癥 局部擴展是大腸癌最常見(jiàn)的浸潤形式,癌瘤侵及周?chē)M織常引起相應的病征,如直腸癌侵及骶神經(jīng)叢致下腹及腰骶部持續疼痛,肛門(mén)失禁等。由于癌細胞的種植脫落,直腸指檢可在膀胱直腸窩或子宮直腸窩內捫及塊物,播散廣泛者可出現腹水。早期癌瘤亦可沿腸壁神經(jīng)周?chē)牧馨烷g隙擴散,以后則由淋巴管轉移到淋巴結。當癌細胞轉移到腹主動(dòng)脈旁淋巴結進(jìn)入乳糜池后,可通過(guò)胸導管而發(fā)生左鎖骨上淋巴結轉移,引起該處淋巴結腫大。尚有少數患者由于上行淋巴管為癌栓所堵塞而使癌細胞逆行播散,在會(huì )陰部出現無(wú)數彌漫性小結節,女性患者,腫瘤可轉移至兩側卵巢而引起Kruken-berg氏病。晚期大腸癌亦可經(jīng)血行轉移到肝、肺、骨等處。 檢查 1.糞便隱血試驗 糞便隱血試驗是大腸癌早期發(fā)現的手段之一 2.癌胚抗原(CEA)檢查 CEA不具有特異性診斷價(jià)值,既有假陽(yáng)性又有假陰性。 3.細胞與組織學(xué)診斷 病理學(xué)診斷是用以明確診斷以及擬訂治療方案所必需的依據,包括脫落細胞學(xué)檢查和活檢組織標本病理檢查。 4.遺傳學(xué)檢查 近10余年來(lái)分子遺傳學(xué)揭示了許多與腫瘤發(fā)生有關(guān)的基因,人們越來(lái)越對分子遺傳學(xué)與腫瘤的發(fā)生有了更多的關(guān)注和了解 5.直腸粘液T抗原試驗 又稱(chēng)半乳糖氧化酶試驗,是檢測大腸癌及癌前病變特異標記物的簡(jiǎn)便方法,只要將直腸指套上沾液涂抹在特制的紙膜或玻片上,經(jīng)半乳糖氧化酶反應及雪夫氏試劑顯色,便可判斷患者腸粘膜是否有T抗原表達
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[看病掛什么科]
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