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闌尾壁缺血壞死

闌尾壁缺血壞死 應(yīng)該做什么檢查

  1、血常規(guī)檢查:多數(shù)急性闌尾炎病人的白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例增高,如炎癥已侵及腹腔時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)常升至18X109/L以上;但升高不明顯不能否定診斷,應(yīng)反復(fù)檢查,如逐漸升高則有診斷價(jià)值。

  2、尿常規(guī)檢查:尿檢查一般無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),但盲腸后位闌尾炎可刺激鄰近的右輸尿管,尿中可出現(xiàn)少量紅細(xì)胞和白細(xì)胞。

  3、大便常規(guī)檢查:盆位闌尾炎和穿孔性闌尾炎合并盆腔膿腫時(shí),大便中也可發(fā)現(xiàn)血細(xì)胞。

  4、X線檢查:胸腹透視列為常規(guī)。急性闌尾炎在腹部平片上也可出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果:約5-6%的病人右下腹闌尾部位可見(jiàn)一塊或數(shù)塊結(jié)石陰影,1.4%病人闌尾腔內(nèi)有積氣。急性闌尾炎合并彌漫性腹膜炎時(shí),為除外潰瘍穿孔、急性絞窄性腸梗阻等,立位腹部平片是必要的,如出現(xiàn)膈下游離氣體,闌尾炎基本上可以排除。

  5、腹部B超檢查:病程較長(zhǎng)者應(yīng)急取行右下腹B超檢查,了解是否有炎性包塊存在。在決定對(duì)闌尾膿腫切開引流時(shí),B超可提供膿腫的具體部位、深度及大小,便于選擇切口。

  可以根據(jù)以上檢查所得的情況進(jìn)行診斷和治療。

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