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機械地重復周?chē)说难哉Z(yǔ)或行為

機械地重復周?chē)说难哉Z(yǔ)或行為 應該做什么檢查

  精神分裂癥無(wú)論從生物學(xué)或是方法學(xué)角度而言,都是一個(gè)十分復雜的疾病。精神分裂癥的病因和發(fā)病機制、治療和預防,一直是精神病學(xué)研究的中心課題。傳統醫學(xué)模式強調生物性的病因,按照這一觀(guān)點(diǎn),精神分裂癥屬于原因不明的疾病。因為,自從發(fā)現致病微生物后,人們習慣把各種疾病的病因都看成是單一的因素,如果找不到單一病因就認為是“病因未明”。許多常見(jiàn)疾病都可以認為是病因未明,例如高血壓、胃潰瘍等。精神分裂癥當然也屬于這一類(lèi)。不過(guò),這一傳統概念已有所變化,反映在20世紀70年代以來(lái)疾病模式的變化方面,即由原來(lái)的生物醫學(xué)模式轉化為生物-心理-社會(huì )醫學(xué)模式。這意味著(zhù)對多數疾病來(lái)說(shuō),其發(fā)病不是絕對地取決于單一因素,例如感染結核分枝桿菌后不一定就患肺結核(實(shí)際上多數不患肺結核),是否患病還決定于本人當時(shí)的精神和軀體狀況,而這些又和其環(huán)境條件密切相關(guān)。就精神分裂癥而言,有些人認為它也是由許多因素綜合作用引起的。

  遺傳因素:群體遺傳學(xué)研究結果證明,精神分裂癥屬于多基因遺傳的復雜性疾病,其遺傳度為60%~80%。因此遺傳因素是精神分裂癥最可能的一種素質(zhì)因素。最早的家系研究發(fā)現,精神分裂癥患者親屬罹患該病的概率高于一般居民數倍,患病率隨血緣關(guān)系的密切程度而增加;患病者病情越重,親屬患病概率越高。

  環(huán)境中的生物學(xué)和社會(huì )心理因素:精神分裂癥的發(fā)生,除遺傳因素在病因中起重要作用外,環(huán)境中的心理應激和軀體疾病的影響,一直是該病病因學(xué)研究的重要方面。許多材料說(shuō)明,精神分裂癥與心理社會(huì )因素有關(guān),但還沒(méi)能發(fā)現決定發(fā)生精神分裂癥的心理因素。

  聯(lián)想障礙

  精神分裂特征初期表現,思維松弛(思維散漫)、破裂性思維、邏輯倒錯性思維、思維中斷、思維涌現(強制性思維)或思維內容貧乏及病理性象征性思維。

  情感障礙

  情感淡漠、遲鈍、情感不協(xié)調(不恰當)及情感倒錯或自笑(癡笑)。

  意志活動(dòng)減退

  少動(dòng)、孤僻、被動(dòng)、退縮;社會(huì )適應能力差與社會(huì )功能下降;行為離奇,內向性;意向倒錯等。

  其他常見(jiàn)癥狀

  妄想是精神分裂特征的明顯表現,特點(diǎn)多為不系統、泛化、荒謬離奇;原發(fā)性妄想(妄想知覺(jué));幻覺(jué),以言語(yǔ)性幻聽(tīng)多見(jiàn),評論性、命令性幻聽(tīng),其他精神自動(dòng)癥等一級癥狀及緊張癥等。

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