內毒素血癥 應該做什么檢查
(一)臨床表現急起畏寒、寒戰、高熱、白細胞及中性粒細胞增高。而又無(wú)局限于某系統傾向或發(fā)現多個(gè)系統有遷徙性炎癥以及引發(fā)多器官功能紊亂者。病前常有感染病灶史。尤其是患有嚴重影響機體防御功能的基礎病者,而且用一般抗菌藥物又不能控制發(fā)熱等全身感染征象者,即應考慮到內毒素血癥的可能性。若皮膚及粘膜等部位有瘀點(diǎn)或瘀斑,或并發(fā)感染性休克,內毒素血癥的臨床診斷基本確立。
(二)實(shí)驗室資料白細胞及中性粒細胞明顯增高,確診有待于獲得陽(yáng)性血或骨髓細菌培養。如膿液、胸水、腦脊液等標本中檢出細菌也有參考價(jià)值。對條件致病菌的判斷:最好多次血培養獲同一種細菌,或血培養與胸水、腦脊液、尿液、膿液等培養結果一致,作自菌血清凝集試驗,若陽(yáng)性有助于診斷。
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